Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты имплантации ИОЛ модели «En Vista»


1Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
2Дальневосточный государственный медицинский университет

    Резюме

    Имплантация ИОЛ модели «EnVista» при факоэмульсификации возрастной неосложненной катаракты в 68 глазах выявило достижение высокой остроты зрения в 85% (0,8 и выше), высокую степень достижения рефракции цели (+/— 0,5D в 80%), отсутствие феномена «glistenings» за период наблюдения (9 месяцев).

    Актуальность

    Проблема биостабильности и биосовместимости имплантируемых моделей ИОЛ актуальна. Ряд авторов указывают на формирование помутнений задней капсулы, частота которой ассоциируется с различными материалами изготовления ИОЛ [1-5].

    В последние несколько лет все чаще возникают высказывания о случаях биодеструкции ИОЛ в виде феномена «glistenings» — формировании микровакуолей, микроточечных пустот в ИОЛ, образующихся при полимеризации материала и выявляющихся при погружении ИОЛ в жидкость [9,10].

    Феномен glistenings чаще выявляется в сроки от 1 до 20 μm. При прохождении света через такой материал он рассеивается, что приводит к появлению и/или усилению аберраций. Наиболее это характерно для линз из гидрофобного акрила [2,6]. Он выявляется в сроки от 2 до 16 месяцев после имплантации ИОЛ, проявляясь при биомикроскопии в проходящем свете в виде множественных точечных включений в ИОЛ [7,9].

    Новая модель ИОЛ «EnVista» (Bausch&Lomb), согласно данным ее разработчиков, устойчива к феномену «glistenings» [6]. Она выполнена из цельного, гидрофобного акрила. Ее положительными особенностями, согласно аннотации, является также наличие безаберрационной, асферической поверхности оптической части, что способно улучшать контрастную чувствительность глаза. Линза имеет квадратный край 360° задней поверхности оптики, ступенчатый дизайн гаптики для обеспечения непрерывного соприкосновения с капсульным мешком, что дает защиту от помутнения задней капсулы.

    В нашей клинике эта модель ИОЛ имплантируется с 2012 года. Поэтому мы и решили обобщить свой опыт.

    Цель

    Анализ функциональных результатов и биостабильности ИОЛ модели «EnVista» при выполнении факоэмульсификации возрастной катаракты.

    Материалы и методы

    Группу исследования составили 56 пациентов, кому была проведена имплантация данной модели ИОЛ (68 глаз). Возраст пациентов составил от 43 до 72-х лет, в среднем — 57,5 лет. Мужчин было 21, женщин — 35. Во всех случаях имела место незрелая возрастная, неосложненная катаракта. Исходная острота зрения составила от 0,05 до 0,5.

    Предоперационное обследование включало рефрактометрию, офтальмометрию, «IOL — Master», биомикроскопию, офтальмоскопию. Расчет диоптрийности ИОЛ проводился на аппарате «IOL — Master» на эмметропию.

    Факоэмульсификация катаракты выполнялась на аппарате «Infinity» (Alkon) через роговичный тоннельный самогерметизирующийся разрез 2,2 мм.

    Всем пациентам была имплантирована модель ИОЛ «EnVista» (Bausch&Lomb). Все имплантации ИОЛ удалось выполнить в капсульный мешок.

    В послеоперационном периоде проводилась оценка степени послеоперационной реакции глаза, показателей остроты зрения без коррекции и с коррекцией вдаль, соответствие достижения рефракции цели, частоты развития вторичной катаракты.

    Оценка наличия эффекта «glistening» проводилась методом биомикроскопии в проходящем свете и прямом фокальном освещении при двенадцатикратном увеличении на щелевой лампе (Carl Zeiss). Использовалась методика Miyata A., основанная на подсчете числа микровакуолей и пустот на один мм² [9]. Согласно классификации степени «glistening», они подразделяются следующим образом: 1 степень — до 50 включений на 1 мм²; 2 степень: от 50 до 100 включений на мм², 3 степень от 100 до 200 включений на мм² [8,11].

    Срок динамического наблюдения составил — 9-12 мес.

    Результаты

    Во всех случаях ФЭК прошла запланировано, без осложнений. Всем пациентам удалось имплантировать интраокулярную линзу в капсульный мешок. Послеоперационный период протекал ареактивно. Постоперационное лечение — обычное.

    В первые сутки после операции в 45 глазах острота зрения без коррекции составила 0,5-0,8 (66,3%); в 11 глазах — 0,8-1,0 (16,2%). Лишь в 12 глазах она была ниже 0,5 (17,5%). Все ИОЛ находились в капсульном мешке, их положение было правильным. Ни в одном случае не было выявлено эффекта «glistening».

    Через 1 месяц во всех глазах острота зрения без коррекции составила от 0,5 и выше, в 50 глазах она достигала 0,8 и выше (75%). Рефракция цели была достигнута в 91%, ее погрешность была минимальной — до 0,75D, причем в 80% глаз отклонение от рефракции цели было не более +/-0,5D. Острота зрения 0,8 и выше отмечалась на 53 глазах (77,9%); 0,5-0,8 — на 13 глазах (12,1%). Феномен «glisteting» не определялся ни в одном случае.

    Через 3 месяца рефракция оставалась стабильной, показатель визометрии без коррекции от 0,8 и выше возрос до 85% (58 глаз). Ни в одном глазу не определялся феномен «glistening».

    Через 6-9 месяцев после операции показатели рефракции и остроты зрения, положение ИОЛ оставались стабильными. Ни в одном случае не было выявлено феномена «glistening». В двух случаях отмечалось формирование фиброз задней капсулы 1 степени (2,9%).

    Выводы

    По нашим данным, имплантация модели ИОЛ «En Vista» при факоэмульсификации возрастной катаракты обеспечивает достижение высокой остроты зрения (0,8 и выше в 85% глаз), высокую точность в достижении рефракции цели (+/-0,5D в 80%), отсутствие феномена «glistenings» за период наблюдения 9 месяцев.


Страница источника: 37

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru