Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Использование силиконового масла с высокой плотностью Densiron-68 для интраокулярной тампонады при лечении первичной отслойки сетчатки


1----------

    Лечение отслойки сетчатки (ОС) методом интраокулярной тампонады является технически сложной процедурой, несмотря на развитие технологии витреоретинальной хирургии. К сожалению, очень сложно добиться полного прилегания сетчатки, так как остаются зоны, которые не покрыты вводимыми для этой цели препаратами из-за их невысокой плотности. Большинство веществ с большей плотностью, разработанных для введения в полость стекловидного тела (СТ), обладают токсическим воздействием на ткани сетчатки, поэтому их невозможно оставлять в полости глазного яблока в течение продолжительного времени. Первым нетоксичным препаратом с высокой плотностью стал перфторгексилоктан (F6H8), но его эффективность была невысокой из-за дисперсии.

    Затем в арсенале офтальмохирургов появилось так называемое тяжелое силиконовое масло (ТСМ), в том числе Densiron-68 (Fluoron Gmbh., Германия), вязкость которого достигала 1400 мПа (для сравнения: вязкость F6H8 не превышает 2,5 мПа), а риск дисперсии после введения в полость СТ невысокий.

    Доктор Levasseur с соавт. провели исследование с целью оценить эффективность и безопасность применения ТСМ Densiron-68 в качестве тампонады у пациентов с первичной ОС после выполнения витрэктомии, с точки зрения достижения анатомического прилегания сетчатки, а также повышения зрительных функций и выявления побочных эффектов его использования.

    Ретроспективно проанализировали результаты выполнения витрэктомии и тампонады ТСМ Densiron-68 у 42 пациентов (42 глаза) в возрасте от 27 до 87 лет с первичной отслойкой и разрывами сетчатки. Срок наблюдения составил не менее 6 месяцев. После введения ТСМ Densiron-68 пациентов осматривали через 1 неделю и 1 месяц, после его удаления – через 1 неделю, 1, 3 и 6 месяцев. Во время осмотра определяли остроту зрения с максимальной коррекцией, измеряли уровень внутриглазного давления (ВГД), проводили биомикроскопическое исследование и непрямую офтальмоскопию. Особое внимание обращали на локализацию разрывов и отслойки сетчатки, а также наличие пролиферативной витреоретинопатии.

    Всем больным провели стандартную тотальную 25G-витрэктомию с последующим жидкостно-газовым обменом, на 10 глазах удалили тракции, преретинальные и субретинальные мембраны. Для дренирования субретинальной жидкости выполнили заднюю ретинотомию с носовой стороны от зрительного нерва. Эндолазерную коагуляцию провели вдоль основания СТ, в зоне расположения отверстия ретинотомии и разрывов сетчатки (в случае необходимости). ТСМ Densiron-68 ввели в полость СТ таким образом, чтобы на факичных глазах оно соприкоснулось с задней поверхностью капсулы хрусталика, у больных с афакией – с границей зрачка. После этого выполнили периферическую иридэктомию.

    На 5 глазах провели комбинированное вмешательство: витрэктомию и ленсэктомию. Удаление ТСМ Densiron-68 осуществляли методом аспирации с использованием канюли 18-го калибра, затем полость СТ заполняли сбалансированным солевым раствором. Переднюю камеру промывали для удаления всех остатков ТСМ Densiron-68 на глазах пациентов с артифакией и афакией (n=27). На факичных глазах (n=12) эту процедуру проводили в случаях, если в передней камере визуализировались капельки масла.

    Время нахождения ТСМ Densiron-68 в полости СТ составило от 3 до 44 недель. Анатомическое прилегание сетчатки было достигнуто у 85% пациентов; у 6 больных, у которых до вмешательства выявили пролиферативную витреоретинопатию, был отмечен рецидив ОС в течение 3 месяцев после операции.

    Этим больным провели повторное лечение. В послеоперационном периоде зрительные функции повысились и составили в среднем 0,12±0,2 (до операции – 0,09±0,25).

    Наиболее частыми осложнениями использования ТСМ Densiron-68 были формирование катаракты (83%), помутнение задней капсулы хрусталика (22%), повышение уровня внутриглазного давления (15%), развитие воспалительной реакции в передней камере (10%) и образование эпиретинальной мембраны (8%). Дисперсию ТСМ Densiron-68 отметили у 2 пациентов (5%).

    Результаты исследования показали, что ТСМ Densiron-68 возможно эффективно использовать для лечения пациентов с первичной ОС.

    Применение этого препарата с целью тампонады обеспечивает анатомическое прилегание сетчатки и повышение зрительных функций в послеоперационном периоде.

    По мнению авторов, необходимо проведение дальнейших исследований с участием большего количества пациентов и более длительным сроком наблюдения.


Страница источника: 23
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru