Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Интравитреальное введение бевацизумаба для лечения осложнений, возникших вследствие развития макроаневризм макулярной зоны


1----------

    
Рис. 1. Макроаневризма артерии сетчатки. (Вверху слева) На фотографии глазного дна визуализируется макроаневризма в виде локального утолщения стенки артерии. (Вверху справа) Флюоресцентная ангиография показала наличие макроаневризмы в виде зоны скопления красителя, расположенной рядом с артерией. (Внизу слева) Оптическая когерентная томография выявила наличие темного просвета и зоны гиперрефлективности в области утолщения стенки артерии, что свидетельствует о медленном кровотоке внутри просвета. (Внизу справа) Макроаневризма маскирует физиологическую аутофлюоресценцию
Рис. 1. Макроаневризма артерии сетчатки. (Вверху слева) На фотографии глазного дна визуализируется макроаневризма в виде локального утолщения стенки артерии. (Вверху справа) Флюоресцентная ангиография показала наличие макроаневризмы в виде зоны скопления красителя, расположенной рядом с артерией. (Внизу слева) Оптическая когерентная томография выявила наличие темного просвета и зоны гиперрефлективности в области утолщения стенки артерии, что свидетельствует о медленном кровотоке внутри просвета. (Внизу справа) Макроаневризма маскирует физиологическую аутофлюоресценцию

Рис. 2. Зоны кровоизлияния из макроаневризм артерии сетчатки. Макроаневризму расценивали как геморрагическую в случае, если зона кровоизлияния по размеру превышала диаметр диска зрительного нерва. На фотографиях показаны кровоизлияния в субретинальное пространство (слева), преретинальную зону (в центре) и стекловидное тело (справа)
Рис. 2. Зоны кровоизлияния из макроаневризм артерии сетчатки. Макроаневризму расценивали как геморрагическую в случае, если зона кровоизлияния по размеру превышала диаметр диска зрительного нерва. На фотографиях показаны кровоизлияния в субретинальное пространство (слева), преретинальную зону (в центре) и стекловидное тело (справа)
Макроаневризма артерии сетчатки – это локальное расширение ветви артерии, выявляемое на глазном дне. Макроаневризмы, как правило, отмечаются у пожилых женщин, страдающих гипертензией или системным атеросклерозом. Поражение стенок артерии приводит к развитию участков ишемии, экспрессии эндотелиального сосудистого фактора роста и как следствие, повышенной проницаемости и расширению артерии, а в конечном итоге – к развитию макулярного отека и экссудации.

    Лазерная фотокоагуляция осложненных макроаневризм артерии сетчатки крайне редко позволяет улучшить состояние зрительных функций.

     Введение препаратов-ингибиторов эндотелиального сосудистого фактора роста не позволяет образовываться патологическим кровеносным сосудам и уменьшает проницаемость сосудов. Доктор Pichi с соавт. проанализировали анатомические и функциональные результаты интравитреального введения бевацизумаба (авастина) пациентам с осложненной макроаневризмой артерии сетчатки (рис. 1-4).

    В исследовании приняли участие 37 пациентов, у которых развились осложнения в фовеальной зоне вследствие наличия макроаневризмы (38 глаз). Всем больным до лечения провели тщательное обследование, включавшее в том числе флюоресцентную ангиографию и оптическую когерентную томографию. Каждому больному выполнили по три инъекции бевацизумаба (по одной инъекции ежемесячно) в дозировке 1,25 мг/0,05 мл. Больных осматривали через 2, 6 и 12 недель после проведенного лечения.

     Осмотры после выполнения трех инъекций бевацизумаба показали, что острота зрения с максимальной коррекцией значительно повысилась (0,4±0,8; 0,55±0,9; 1,0 ±0,8 соответственно; до лечения она составляла 0,24±0,6), толщина сетчатки в центральной оптической зоне уменьшилась (396,24±136,18; 283,86±71,87; 214,84±26,86 соответственно; до лечения – 520,38 ±191,05). На флюоресцентной ангиограмме, полученной через 6 недель после лечения, было видно полное блокирование макроаневризмы у 36 пациентов (94,7%) (рис. 5). Через 4 недели после последней инъекции макулярный отек полностью рассосался, экссудация уменьшилась у 100% пациентов (рис. 6).

    Проведенное исследование показало, что интравитреальное введение бевацизумаба является эффективным терапевтическим методом лечения осложненных макроаневризм артерии сетчатки, позволяющим значительно повысить остроту зрения с максимальной коррекцией, уменьшить толщину центральной зоны сетчатки, блокировать транссудацию из макроаневризмы и нормализовать состояние сосудистой стенки.


Страница источника: 19

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives