Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Использование новой лазерной системы Retina Rejuvenation Therapy для лечения диабетического макулярного отека


1----------

    Диабетический макулярный отек (ДМО) является одной из причин значительного снижения зрительных функций у пациентов с сахарным диабетом.

    Накопление избыточного количества жидкости приводит к выраженной фильтрации из капилляров сетчатки или снижению насосной функции пигментного эпителия сетчатки (ПЭС). Накопление жидкости, как правило, выявляют между двумя плексиформными слоями или между наружным плексиформным слоем и наружной пограничной мембраной. Сетчатка является сложной структурой, в которой связь между фоторецепторами и ганглиозными клетками осуществляется посредством биполярных клеток. Если накопленная жидкость не нарушает эластичности сетчатки, связь между плексиформными слоями сохраняется. Как только количество жидкости превышает критический объем, биполярные аксоны не могут выполнять свои функции, нейронная связь нарушается, поэтому отмечается значительное снижение остроты зрения при увеличении толщины центральной зоны макулы.

    Несмотря на широкое применение ранибизумаба и бевацизумаба в клинической практике, все-таки лазерная фотокоагуляция сетчатки остается первоочередным методом лечения ДМО. Доктор Pelosini с соавт. провели исследование по оценке безопасности и эффективности применения новой наносекундной импульсной лазерной системы Retina Rejuvenation Therapy для лечения ДМО, что обеспечивает сохранность слоя фоторецепторов сетчатки.

    В исследовании приняли участие 23 пациента (38 глаз) с диагностированным ДМО. До начала лечения всем больным провели тщательное обследование, которое включало определение остроты зрения с максимальной коррекцией, измерение толщины макулярной зоны сетчатки, выполнение микропериметрии и флюоресцентной ангиографии, а также исследование глазного дна. Аналогичные исследования проводили пациентам через 3 и 6 недель, а затем 3 и 6 месяцев после лазерного лечения. Флюоресцентную ангиографию выполняли через 3 и 6 месяцев после вмешательства.

    Через 6 месяцев после лазерной операции под наблюдением остались только 17 пациентов (28 глаз).

    Возникновения каких-либо осложнений в послеоперационном периоде не выявлено. Во время проведения лазерного лечения отметили деколорацию сетчатки (2 глаза), через 3 месяца после вмешательства цвет сетчатки полностью восстановился без нарушения ее анатомической структуры или функций. В послеоперационном периоде острота зрения повысилась у всех пациентов и составила 0,74 (до операции – 0,45) (Р=0,019). Толщина центральной зоны макулы и транссудация из сосудов сетчатки уменьшились у большинства больных через 6 месяцев после лечения (46 и 55% соответственно), хотя эти изменения не были статистически значимыми. Микропериметрическое исследование, как и ожидалось, подтвердило интактность фоторецепторов, а также тенденцию к улучшению их функции, что коррелировало с показателями уменьшения толщины центральной зоны макулы.


Страница источника: 18
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru