Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительное исследование результатов имплантации через малый операционный разрез двух дифракционных мультифокальных интраокулярных линз


1----------

    Выполнение экстракции катаракты с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы (МИОЛ) через малый разрез пациентам с пресбиопией уменьшает риск развития индуцированного астигматизма и возникновения аберраций высокого порядка. Доктор Can с соавт. провели сравнительное исследование результатов биаксиальной экстракции катаракты с имплантацией МИОЛ через роговичный разрез длиной от 1,7 до 2,3 мм двух моделей МИОЛ (Acri.Lisa 366D и Acriva Reviol MFM 611), несколько отличающихся друг от друга конструкцией дифракционной поверхности центральной оптической части.

     В исследовании приняли участие 32 пациента (60 глаз) в возрасте от 45 до 62 лет с ядерной или кортикально-ядерной катарактой, которым провели тщательное обследование в дооперационном периоде, включавшее: осмотр за щелевой лампой, определение остроты зрения и рефракции, кератотопографию, пахиметрию и биометрию. Оптическую силу МИОЛ рассчитывали на послеоперационную эмметропию.

    Пациентов разделили на 2 группы. Больным в группе 1 имплантировали дифракционную МИОЛ Acri.Lisa 366D (Carl Zeiss Meditec AG), в группе 2 – дифракционную МИОЛ Acriva Reviol MFM 611 (VSY Biotechologies) (рис. 1). Обе линзы предназначены для имплантации через операционный разрез длиной от 1,5 до 1,8 мм. Эти ИОЛ имеют практически идентичную конструкцию, незначительно отличаются только расположением и дизайном дифракционных колец, находящихся на поверхности центральной оптической части.

    До операции острота зрения без коррекции у пациентов в группе 1 в среднем составляла 0,46±0,25, у пациентов в группе 2 – 0,36±0,16; с максимальной коррекцией у пациентов в группе 1 – 0, 63±0,29; у пациентов в группе 2 – 0,65±0,3.

    Всем пациентам провели биаксиальную факоэмульсификацию катаракты через разрез длиной от 1,7 до 2,3 мм с имплантацией вышеупомянутых МИОЛ. Больных осматривали в 1-е сутки, через 1 неделю, 1, 3 и 6 месяцев после операции. Особое внимание обращали на состояние зрительных функций вдаль (6,0 м), вблизи (0,33 м) и при работе на среднем расстоянии (0,6 м). Через 3 месяца после вмешательства измеряли контрастную чувствительность и проводили кератотопографическое исследование. Также проанализировали субъективные жалобы пациентов при осмотре, проводимом через 3 месяца после имплантации МИОЛ. Срок наблюдения составил свыше 6 месяцев.

    Через 3 месяца после операции в среднем монокулярная острота зрения без коррекции у пациентов в группе 1 составляла 0,8±0,14, в группе 2 – 0,86±0,17; бинокулярная острота зрения без коррекции у пациентов в группе 1 – 0,98±0,06, в группе 2 – 0,96±0,09; монокулярная острота зрения с максимальной коррекцией у пациентов в группе 1 – 0,98±0,05, в группе 2 – 0,96±0,09. В среднем сферический компонент рефракции у пациентов в группе 1 составлял –0,3±0,03 дптр, в группе 2 – –0,26±0,28 дптр. В этот период некоторые больные предъявляли жалобы на возникновение эффектов поблескивания и «гало». Все пациенты в обеих группах отказались от использования очков для дали и близи, 100% больных в группе 2 не пользовались очковой коррекцией при работе на среднем расстоянии, в группе 1 – только 96,6% пациентов.

    Через 6 месяцев после операции в среднем величина цилиндрического компонента рефракции у пациентов в группе 1 составила 0,43 ±0,2 дптр, в группе 2 – 0,34 ±0,25 дптр; по кератотопограмме величина цилиндрического компонента рефракции составляла в среднем 0,59±0,24 (до операции – 0,61±0,27 дптр).

    Помутнение задней капсулы хрусталика выявили у 2 пациентов через 4 и 5 месяцев после вмешательства соответственно. В обоих случаях выполнили неодимовую ИАГ-лазерную капсулотомию. Других осложнений не выявлено. Все имплантированные МИОЛ находились в стабильно правильном положении (рис. 2).

    Анализ полученных данных показал, что в послеоперационном периоде у всех пациентов значительно повысилась острота зрения вдаль с максимальной коррекцией и без нее, большинство из них получили возможность отказаться от использования очков. Субъективно все больные были довольны результатами операции, что позволило сделать вывод о том, что МИОЛ Acri.Lisa 366D и МИОЛ Acriva Reviol MFM 611 обеспечивают высокие и качественные зрительные функции пациентам с пресбиопией. Отличительной чертой МИОЛ Acriva Reviol MFM 611 является обеспечение более качественного зрения при работе на среднем расстоянии.


Страница источника: 14
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru