Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оптическая кинезиотерапия на офтальмомиотренажере-релаксаторе «Визотроник М3» при возрастной макулярной дистрофии


1Республиканская офтальмологическая клиническая больница Минздрава Удмуртской Республики

Резюме

Под наблюдением находилось 26 пациентов (51 глаз) с отечной формой возрастной макулярной дистрофии, которым помимо стандартных курсов лечения, включая интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, проводился курс лечения на аппарате «Визотроник М3». В результате лечения получено статистически достоверное улучшение функциональных показателей.



Актуальность. В настоящее время в офтальмологической литературе все большее внимание уделяется пресбиопии и сопутствующими ей нарушениями аккомодации, расстройствами гемо- и гидродинамики глаз. Особенно четко выделяется роль снижения активности цилиарной мышцы (ЦМ) в возникновении и прогрессировании не только глаукомы, но и в развитии других инволюционных заболеваний глаз, таких как возрастная макулярная дистрофия (ВМД) и катаракта. С другой стороны исследования Р.А.Никишина (2008) методом компьютерной аккомодографии показали, что в результате оптических тренировок ЦМ на аппарате «Визотроник-М3» у пациентов с выраженным астенопическим синдромом на фоне пресбиопии были устранены не только астенопические жалобы, но и получено улучшение показателей аккомодограмм, свидетельствующие о качественном повышении состояния ЦМ [1]. Кроме того, хорошо известно, что активно работающие анатомические структуры и органы интенсивнее снабжаются кровью, с током которой наиболее энергично поступают введенные в организм лекарственные вещества, эффективно участвуя в зональных метаболических процессах [2].

Важное значение для замедления инволюционных процессов имеют и монохроматические излучения света, увеличивающие микроциркуляцию и лимфоотток, а также обладающие способностью синергизма, усиливающие эффективность других лечебных мероприятий. Поэтому представляют интерес результаты применения аппарата «Визотроник-М3» в комплексном лечении ВМД.

Цель. Изучить результаты фармакотерапии ВМД в комбинации с кинезиотерапией зрительной системы на аппарате «Визотроник-М3».

Материал и методы. Под оптической кинезиотерапией мы понимаем метод оптико-рефлекторной стимуляции нейромышечной активности аккомодационно-вергенционной кинематической цепи, которая проведена нами на аппарате «Визотроник М3» в комбинации со стандартным курсом фармакотерапии ВМД. Под наблюдением находилось 26 пациентов (51 глаз) с отечной формой ВМД. Кроме того у ряда больных отмечена следующая сопутствующая патология: миопия различной степени, начальная катаракта, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Среди них было 7 мужчин и 19 женщин в возрасте от 32 до 77 лет (в среднем 58,2?2,3).

В зависимости от особенностей проведенного фармакологического лечения больные составили 2 группы. Пациентам первой группы помимо оптической кинезиотерапии на аппарате «Визотроник М3» проведено медикаментозное лечение, которое включало в себя антиоксидантные препараты, пептидные биорегуляторы, диуретик, ангиопротекторы, витамины и интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (авастин).

Пациентам второй группы также проведен курс лечения на аппарате «Визотроник-М3» в комбинации с аналогичным курсом фармакотерапии. Однако интравитреального введения ингибитора ангиогенеза (авастина) в данной группе не проводилось.

Курс оптической кинезиотерапии на аппарате «Визотроник-М3» состоял из 10 сеансов по методике № 2. Механизм действия аппарата заключается в стимуляции и повышении работоспособности ЦМ, улучшении гемо- и гидродинамики глаз, повышении бинокулярного взаимодействия и резервов адаптации зрительной системы в целом. Основными лечебными стимулами аппарата являются систематизированные комплексы оптико-рефлекторных упражнений, чередуемых с импульсами красного и зеленого цвета, проводимых в автоматическом режиме.

Результаты. В I группе острота зрения без коррекции улучшилась в среднем на 0,04 с 0,23?0,052 до 0,27?0,052 (Р?0,05), а с коррекцией – на 0,16 с 0,44?0,072 до 0,60?0,071 (Р?0,05).

Во II группе, в которой авастин в стекловидное тело не вводился, острота зрения также существенно улучшилась в среднем на 0,04 с 0,24?0,048 до 0,28?0,049 (Р?0,05) и с коррекцией – на 0,09 с 0,36?0,062 до 0,45?0,64 (Р ?0,05).

Ухудшение остроты зрения в процессе лечения в обеих группах не отмечено. По данным периметрии наблюдалось расширение полей зрения в среднем на 120 суммарно по 8 меридианам, а также уменьшилось количество абсолютных и относительных скотом в 42 глазах.

Выводы. Оптическая кинезиотерапия на аппарате «Визотроник-М3» оптимизирует результаты фармакотерапии ВДМ. Улучшение зрительных функций в результате стимуляции нейромышечной активности ресничного тела указывает на важную роль повышения активности аккомодационной функции в коррекции инволюционных заболеваний глаз, в частности ВМД. Применение аппарата «Визотроник-М3» эффективно, просто в исполнении и требует дальнейшего изучения.


Страница источника: 362

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru