Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оптическая кинезиотерапия на офтальмомиотренажере-релаксаторе «Визотроник М3» при возрастной макулярной дистрофии


1Республиканская офтальмологическая клиническая больница Минздрава Удмуртской Республики

Резюме

Под наблюдением находилось 26 пациентов (51 глаз) с отечной формой возрастной макулярной дистрофии, которым помимо стандартных курсов лечения, включая интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, проводился курс лечения на аппарате «Визотроник М3». В результате лечения получено статистически достоверное улучшение функциональных показателей.



Актуальность. В настоящее время в офтальмологической литературе все большее внимание уделяется пресбиопии и сопутствующими ей нарушениями аккомодации, расстройствами гемо- и гидродинамики глаз. Особенно четко выделяется роль снижения активности цилиарной мышцы (ЦМ) в возникновении и прогрессировании не только глаукомы, но и в развитии других инволюционных заболеваний глаз, таких как возрастная макулярная дистрофия (ВМД) и катаракта. С другой стороны исследования Р.А.Никишина (2008) методом компьютерной аккомодографии показали, что в результате оптических тренировок ЦМ на аппарате «Визотроник-М3» у пациентов с выраженным астенопическим синдромом на фоне пресбиопии были устранены не только астенопические жалобы, но и получено улучшение показателей аккомодограмм, свидетельствующие о качественном повышении состояния ЦМ [1]. Кроме того, хорошо известно, что активно работающие анатомические структуры и органы интенсивнее снабжаются кровью, с током которой наиболее энергично поступают введенные в организм лекарственные вещества, эффективно участвуя в зональных метаболических процессах [2].

Важное значение для замедления инволюционных процессов имеют и монохроматические излучения света, увеличивающие микроциркуляцию и лимфоотток, а также обладающие способностью синергизма, усиливающие эффективность других лечебных мероприятий. Поэтому представляют интерес результаты применения аппарата «Визотроник-М3» в комплексном лечении ВМД.

Цель. Изучить результаты фармакотерапии ВМД в комбинации с кинезиотерапией зрительной системы на аппарате «Визотроник-М3».

Материал и методы. Под оптической кинезиотерапией мы понимаем метод оптико-рефлекторной стимуляции нейромышечной активности аккомодационно-вергенционной кинематической цепи, которая проведена нами на аппарате «Визотроник М3» в комбинации со стандартным курсом фармакотерапии ВМД. Под наблюдением находилось 26 пациентов (51 глаз) с отечной формой ВМД. Кроме того у ряда больных отмечена следующая сопутствующая патология: миопия различной степени, начальная катаракта, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Среди них было 7 мужчин и 19 женщин в возрасте от 32 до 77 лет (в среднем 58,2?2,3).

В зависимости от особенностей проведенного фармакологического лечения больные составили 2 группы. Пациентам первой группы помимо оптической кинезиотерапии на аппарате «Визотроник М3» проведено медикаментозное лечение, которое включало в себя антиоксидантные препараты, пептидные биорегуляторы, диуретик, ангиопротекторы, витамины и интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (авастин).

Пациентам второй группы также проведен курс лечения на аппарате «Визотроник-М3» в комбинации с аналогичным курсом фармакотерапии. Однако интравитреального введения ингибитора ангиогенеза (авастина) в данной группе не проводилось.

Курс оптической кинезиотерапии на аппарате «Визотроник-М3» состоял из 10 сеансов по методике № 2. Механизм действия аппарата заключается в стимуляции и повышении работоспособности ЦМ, улучшении гемо- и гидродинамики глаз, повышении бинокулярного взаимодействия и резервов адаптации зрительной системы в целом. Основными лечебными стимулами аппарата являются систематизированные комплексы оптико-рефлекторных упражнений, чередуемых с импульсами красного и зеленого цвета, проводимых в автоматическом режиме.

Результаты. В I группе острота зрения без коррекции улучшилась в среднем на 0,04 с 0,23?0,052 до 0,27?0,052 (Р?0,05), а с коррекцией – на 0,16 с 0,44?0,072 до 0,60?0,071 (Р?0,05).

Во II группе, в которой авастин в стекловидное тело не вводился, острота зрения также существенно улучшилась в среднем на 0,04 с 0,24?0,048 до 0,28?0,049 (Р?0,05) и с коррекцией – на 0,09 с 0,36?0,062 до 0,45?0,64 (Р ?0,05).

Ухудшение остроты зрения в процессе лечения в обеих группах не отмечено. По данным периметрии наблюдалось расширение полей зрения в среднем на 120 суммарно по 8 меридианам, а также уменьшилось количество абсолютных и относительных скотом в 42 глазах.

Выводы. Оптическая кинезиотерапия на аппарате «Визотроник-М3» оптимизирует результаты фармакотерапии ВДМ. Улучшение зрительных функций в результате стимуляции нейромышечной активности ресничного тела указывает на важную роль повышения активности аккомодационной функции в коррекции инволюционных заболеваний глаз, в частности ВМД. Применение аппарата «Визотроник-М3» эффективно, просто в исполнении и требует дальнейшего изучения.


Страница источника: 362
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru