Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Преимущества ортокератологии по оценке пациентов


1Городская клиническая больница № 17
2Медицинский центр «Диагностика плюс»
4Детская городская поликлиника № 10

Резюме

Всё большую популярность в качестве метода коррекции близорукости, особенно у детей, приобретает ортокератология. Использование ночных линз при соблюдении правил ношения и ухода даёт ряд преимуществ их владельцам.



Актуальность. Близорукость лидирует среди рефракционных нарушений, приводящих к инвалидности по зрению. В последние годы прослеживается тенденция к росту этой офтальмопатологии. Распространённость инвалидности вследствие близорукости составляет 4,5 на 10 000 взрослого населения. Сравнительно недавно появилась возможность не только корригировать остроту зрения, но и попытаться стабилизировать прогрессирование близорукости методом ортокератологии – посредством использования жёстких газопроницаемых контактных линз обратной геометрии в период сна.

Цель. Выяснить мнение пользователей метода о его преимуществах и недостатках.

Материалы и методы. Механизм исправления близорукости при ортокератологии – это перераспределение клеток эпителия роговицы под действием ОК-линзы. Гидравлические силы под линзой через слёзный слой воздействуют на эпителиальные клетки роговицы. Те, в свою очередь, постепенно уплощаются в центре и увеличиваются на средней периферии роговицы. Этим создается дозированное уплощение в центре и некоторое увеличение кривизны роговицы вокруг оптической зоны. Нормальная анатомия роговицы и целостность её слоев при этом не нарушаются. Изменения настолько малы (10-30 микрон), что обнаружить их можно с помощью кератотопографа. Однако этих изменений достаточно для того, чтобы хорошо видеть весь день без очков и контактных линз.

Применение ОК-линз у детей позволяет добиться высокой остроты зрения при миопии слабой и средней степени. При миопии высокой степени удается добиться хорошей остроты зрения с возможным не постоянным ношением очков в вечернее время.

Новая для Воронежа методика в 2011 году была освоена офтальмологами БУЗ ВО «ВГКБ № 17». Нами было проведено анкетирование 20 пациентов (мальчиков – 6, девочек – 14), пользующихся ОК-линзами не менее 3 месяцев. Возраст респондентов составил от 9 до 18 лет. У 4 детей диоптрийность используемой линзы (по худшему глазу) составила 2,5 и менее, у 11 находилась в интервале 3 – 4,5 дптр, у 5 – 5 и более дптр.

Результаты. Среди прочих были заданы следующие вопросы с вариантами ответов:

- Какой период заняла адаптация к методу в целом (обучение надеванию, сниманию, дискомфорт при надетой линзе)?

а) проблем не возникло вообще – 3 ответа;

б) до 3 дней – 9;

в) до 7 дней – 7;

г) до 2 недель – 1;

д) более 2 недель – 0

- Что стало самым трудным при освоении метода?

а) обучение надеванию линзы – 5;

б) обучение сниманию линзы – 9;

в) привыкание к дискомфорту при засыпании – 4;

г) другое – 2

- Какие неудобства Вы испытываете при пользовании методом?

а) не всегда достаточно чёткое зрение – 2;

б) частые визиты к врачу – 1;

в) обработка линз – 14;

г) необходимость придерживаться режима продолжительности сна – 3;

д) другое – 0

- Если Ваше зрение стало более чётким, можете ли Вы сказать, что это единственное преимущество для Вас?

а) да, единственное – 2;

б) нет, есть и другие преимущества – 18

- Что более всего привлекает Вас в методе?

а) более чёткое зрение – 14;

б) надежда на торможение прогрессирование близорукости – 4;

в) возможность обходиться без очков (внешний вид) – 1;

г) возможность активного образа жизни (занятия спортом и т.п.) – 1

- Можете ли Вы сказать, что стали лучше учиться (работать) за период пользования методом?

а) да – 5;

б) без изменений – 15;

в) хуже – 0

- Стало ли Вам комфортнее в общении с окружающими?

а) да – 13;

б) без изменений – 7

- Хотели ли бы Вы продолжить использование линз на следующий срок?

а) да – 19;

б) пока не знаю –1;

в) нет – 0

Выводы. Спустя короткий период адаптации дети получают и другие преимущества наряду с улучшением остроты зрения. Наши результаты подтверждают выводы ряда коллег: при отсутствии противопоказаний ортокератологию следует рекомендовать к более активному использованию у детей с близорукостью.


Страница источника: 308
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru