Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лазерная ретинотомография HRT II и оптическая когерентная томография как методы ранней диагностики глаукомы


1Владивостокский клинико-диагностический центр

Актуальность. Диагностика и мониторинг такого многофакторного заболевания как глаукома нередко затруднительны, и, в большинстве случаев, основаны на нескольких методах исследования. О наличии глаукомной оптической нейропатии в ряде случаев можно судить лишь при достаточно длительном и разностороннем обследовании пациента, с учетом, как данных «классических» диагностических методов исследования, так и объективных данных, получаемых с помощью современных компьютерных методов исследования и позволяющих достоверно определять наиболее ранние признаки патологических изменений в структурах глаза.

Современные методы исследования, направленные на выявление ранних диагностических критериев глаукомы, все шире внедряются в практику врача-офтальмолога и возникает вопрос о сопоставимости результатов разных методов обследования.

Процент совпадений показателей лазерной ретинотомографии HRT II и оптической когерентной томографии OCT более 80% наблюдается у пациентов с развитой и далекозашедшей стадиями глаукомы [2], в то время как у пациентов с подозрением на глаукому и начальными стадиями заболевания по данным этих двух методик мы получаем противоречивые результаты.

Именно поэтому так важно изучение морфофункциональных параллелей и исследование возможностей разных методов для определения ранних достоверных маркеров глаукомной оптической нейропатии.

Цель исследования - определение ранних диагностических критериев глаукомы с помощью лазерной ретинотомографии HRT II и оптической когерентной томографии OCT и сопоставимость результатов этих исследований.

Материалы и методы исследования. Было обследовано 34 пациента с подозрением на глаукому (68 глаз). Возрастной диапазон всех обследованных пациентов составил 52 - 67 лет, средний возраст составил 58,4±2,3 лет.

Всем пациентам в начале исследования проводили комплексное офтальмологическое визометрию, офтальмобиомикроскопию, офтальмоскопию, измерение внутриглазного давления по А.И. Маклакову, гониоскопию, исследование с помощью лазерной ретинотомографии на аппарате HRT II, оптическую когерентную томографию OCT, компьютерную периметрию на аппарате Octopus 101.

С помощью HRT II оценивались следующие параметры ДЗН: отношениие площади экскавации к площади ДЗН, площадь и объем нейроретинального ободка, толщина ретинальных нервных волокон и др. С помощью оптической когерентной томографии OCT проводилась оценка толщины слоя нервных волокон в головке зрительного нерва, толщины комплекса ганглиозных клеток в области макулы, уровня фокальных и глобальных потерь ГКС (FLV и GLV соответственно).

Критериями включения служили пациенты с диагнозом подозрение на глаукому и имеющие нормальные показатели компьютерной периметрии (MS 25,0±0,9 ; MD -2,0±0, 7 ; LV 2,76±0,75).

Результаты исследования. У 13 пациентов диагноз глаукомы на основании комплексного обследования не подтвердился. У этих же пациентов данным OCT- исследования толщина комплекса ганглиозных клеток в области макулы и толщина слоя нервных волокон в перипапиллярной зоне была ниже нормы (83-92 и 70- 85 микрон соответственно), уровень глобальных потерь более 5% . Показатели диска зрительного нерва у этих же пациентов по данным ретинотомографии были интерпретированы как « в пределах нормы», толщина слоя нервных волокон находилась в пределах от 210 до 345 mm.

У 16 пациентов (на 29 глазах) на основании комплексного обследования был выставлен диагноз глаукомы I ст. На 25 глазах у пациентов данной группы было совпадение морфологических изменений( снижение толщины нейроретинальных волокон, толщины комплекса ганглиозных клеток в области макулы, уровня фокальных и глобальных потерь) по данным двух методик и клинических проявлений, на 4 глазах с выставленным диагнозом глаукомы I ст. по данным ретинотомографии было выявлено увеличение площади экскавации 0,545-0,744, толщина нейроретинальных волокон находилась в пределах нормальных значений 0,245- 0,328 mm.

У 5 пациентов были выявлены только морфологические изменения зрительного нерва и сетчатки: толщина нейроретинальных волокон находилась в пределах 0,189-0,432 mm, площадь экскавации 0,32-0,535, толщина комплекса ганглиозных клеток в области макулы 81-90 микрон. На основании комплексного обследования этих пациентов других изменений выявлено не было.

Выводы. Обращает на себя внимание большой процент пограничных состояний при OCT-исследовании.

При исследовании на аппарате HRT II, по нашему мнению, с диагнозом подозрение на глаукому, специфичность метода выше.

Необходимо дальнейшее динамическое наблюдение пациента с выявленными морфологическими изменениями сетчатки и зрительного нерва для раннего выявления препериметрической глаукомы.


Страница источника: 233

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru