Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Случай использования Озурдекса у пациента с макулярным отеком с сопутствующей открытоугольной глаукомой


1Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева

    Макулярный отек является неспецифическим признаком многих заболеваний глазного яблока, в том числе окклюзии вен сетчатки [Тульцева С.Н. и др., 2012]. Одной из основных групп препаратов, используемых при данной патологии, являются глюкокортикостероиды. Последние теперь доступны и в форме имплантата для интравитреального введения — препарата Озурдекс. Исследования Озурдекса показали его высокую эффективность при наличии относительно небольшого количества побочных эффектов, среди которых наиболее часто отмечалось повышение внутриглазного давления (ВГД) [Haller J.A. et al., 2013; Yeh W.S. et al., 2013; Ferrini W. et al., 2013]. Среди первых введений Озурдекса в нашей клинике нам бы хотелось отметить опыт применения данного препарата у пациента с сопутствующей глаукомой.

    Цель — проанализировать эффективность и безопасность использования препарата Озурдекс у пациента с макулярным отеком с сопутствующей открытоугольной глаукомой.

    Материал и методы

    Тонометрия выполнена на тонометре Kowa KT-800. Оптическая когерентная томография (ОКТ) выполнена на томографе Topcon 3D 2000.

    Под нашим наблюдением находился пациент 52 лет, впервые обратившейся в клинику в 2003 г. с остротой зрения Vis OD=1,0, Vis OS=1,0, Po OD=26,0 мм рт.ст., Po OS=24,0 мм рт.ст. Пациенту был выставлен диагноз: «Подозрение на глаукому обоих глаз». Дальнейшее динамическое наблюдение показало ухудшение периметрических показателей, отмечена положительная водно-питьевая проба, увеличение отношения диаметра экскавации к диаметру диска зрительного нерва до 0,4-0,5. В этой связи пациенту был выставлен диагноз: «Глаукома открытоугольная начальная с умеренно повышенным ВГД обоих глаз» и назначено лечение в виде инстилляций тимолола малеата 0,5% 2 раза в день в оба глаза. При длительном наблюдении у пациента отмечалось стабильное состояние офтальмоскопических изменений (по данным HRT), периметрических данных и уровня ВГД в пределах колебаний 14,0-18,3 мм рт.ст.

    В сентябре 2013 г. пациент обратился в клинику с жалобами на снижение зрения правого глаза, Vis OD=0,01 н/к. После обследования диагностирован тромбоз ветви центральной вены сетчатки правого глаза, неишемический тип, с выраженным макулярным отеком. Проведенное консервативное и лазерное лечение привели к повышению остроты зрения до Vis OD=0,06 н/к (через 1 мес. наблюдения).

    В ноябре 2013 г. пациенту выполнено интравитреальное введение Озурдекса на правом глазу. Операция проведена по стандартной методике, без осложнений, инъекция выполнена в меридиане семи часов. Через день уровень ВГД правого глаза составил Po OD=10,0 мм рт.ст., на фоне инстилляций тимолола малеата 0,5% 2 раза в день; через три дня Po OD=17,0 мм рт.ст. При контрольном осмотре через 10 дней Vis OD=0,4, Po OD=17,0 мм рт.ст.; через 1 мес. Vis OD=0,5, Po OD=18,3 мм рт.ст. В послеоперационном периоде толщина сетчатки в центральной зоне уменьшилась на 99 мкм (по данным ОКТ).

    Выводы

    Первый опыт использования препарата Озурдекс у пациента с макулярным отеком вследствие окклюзии центральной вены сетчатки с сопутствующей открытоугольной глаукомой продемонстрировал его высокую эффективность в динамике: повышение остроты зрения и уменьшение отека сетчатки, отсутствие побочных эффектов при ближайших результатах лечения.

    Яворский А.Е., Выходцев А.В., Колущинская П.В. Случай использования Озурдекса у пациента с макулярным отеком с сопутствующей открытоугольной глаукомой // Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.117-118.


Страница источника: 117

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru