Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Электрофизиологический мониторинг сетчатки и зрительного нерва при витрэктомии по поводу дислокации хрусталика


1Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

     Хирургия хрусталика является одной из самых динамично развивающихся и широко востребованных отраслей офтальмохирургии в настоящее время. Распространенность заболеваний хрусталика, с одной стороны, и развитие современных технологий с повсеместным внедрением факоэмульсификации, с другой, в значительной степени увеличили количество хирургических манипуляций. Вместе с тем, катарактальная хирургия порой связана с интраоперационными осложнениями, одним из которых является разрыв задней капсулы с дислокацией хрусталика в стекловидное тело и его падением на глазное дно. Данное осложнение является показанием к витреоретинальной хирургии в объеме витрэктомии, элевации хрусталика с глазного дна в плоскость зрачка с помощью перфторорганических жидкостей (ПФОЖ), факоэмульсификации (ФЭК) и удалением тяжелой жидкости и хрусталиковых масс. Оценка электрогенеза сетчатки и зрительного нерва при данном вынужденном расширенном объеме оперативного вмешательства является актуальной научной задачей.

    Цель — комплексное изучение в динамике электрофизиологических показателей сетчатки и зрительного нерва при витрэктомии по поводу дислокации хрусталика на глазное дно.

    Материал и методы

     Обследовано 4 пациента с дислокацией хрусталика на глазное дно в возрасте от 23 до 80 лет, которым в срок от 2 до 10 дней после осложненной ФЭК была выполнена витрэктомия с элевацией хрусталика с глазного дна с помощью ПФОЖ.

    Для оценки функционального состояния сетчатки и проводящих путей использовали: общую ЭРГ (оценивали амплитуды А- и В-волн), ритмическую ЭРГ 30 Гц (РЭРГ) (амплитуда РЭРГ), зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) на вспышку (латентность и амплитуда компонента Р2), исследование порога электрической чувствительности (ЭЧ) и критической частоты исчезновения фосфена (КЧИФ). Регистрацию ЭРГ, РЭРГ и ЗВП на вспышку производили на приборе TomеyEP-1000 Multifocal, для определения ЭЧ и КЧИФ использовали электроофтальмостимулятор «Эсофи-01». Исследования проводили перед витрэктомией и на 1-й, 3-й, 7-й, 14-й, 60-й и 180-й дни после операции. Оценивали динамику показателей в абсолютных значениях.

    Результаты

     Результаты исследования представлены на рис. 1-6.

    Наблюдается симметричная динамика показателей электрогенеза сетчатки и зрительного нерва по данным ЭРГ и ЗВП. Амплитуды исследуемых параметров снижались в первый день после витрэктомии (амплитуда волны А ОЭРГ в среднем на 35,9%, волны В — на 33,1 % от исходных данных). Выявленное снижение показателей сохранялось до 3-го дня с момента витрэктомии, на 7-й день наблюдалось восстановление до исходной нормы амплитуды волн А и В ОЭРГ и амплитуды компонента Р2 ЗВП, которое сохранялось в среднем на уровне исходных показателей до конца периода наблюдения, в том числе и в отдаленном периоде.

    Амплитуда РЭРГ имела иную динамику: на 7-14 день с момента операции этот параметр в среднем был больше, чем перед операцией, но в отдаленном периоде наблюдения (к 180-му дню) он восстанавливался до исходных показателей.

    Показатели КЧИФ, характеризующие функцию аксиального пучка зрительного нерва, оставались стабильными в течение всего периода наблюдения, показатели ЭЧ, отражающие функцию III и IV нейрона в целом, характеризовались постепенным улучшением вплоть до 3 дня с момента операции с последующим стабильным состоянием в течение всего периода наблюдения.

    Выводы

    1. По данным объективных электрофизиологических исследований (ЭФИ) наблюдается кратковременное угнетение функции наружных слоев сетчатки на уровне фоторецепторов, биполярных клеток и колбочковой системы сетчатки в ранние сроки после витрэктомии по поводу дислокации хрусталика на глазное дно.

    2. Электрогенез наружных слоев сетчатки восстанавливается к 7-14-м суткам после витрэктомии по поводу дислокации хрусталика на глазное дно.

    3. Показатели функциональной активности зрительного нерва по данным субъективных ЭФИ характеризуются стабильностью аксиального пучка и улучшением показателей при исследовании проводящих путей в целом, что может быть связано с исходной депрессией в связи с нахождением хрусталика в непосредственном контакте с ганглиозными клетками.

    4. Расхождение динамики показателей субъективных (ЭЧ, КЧИФ) и объективных (ЗВП) методов исследования функциональной активности проводящих путей связано с тем, что показатели ЗВП в отличие от ЭЧ и КЧИФ зависят от состояния электрогенеза I и II нейрона, депрессия которого в ранние сроки после витрэктомии по поводу дислокации хрусталика на глазное дно влияет на электрогенез нейронов проводящих путей.

    Сосновский С.В., Бойко Э.В., Куликов А.Н., Николаенко Е.Н. Электрофизиологический мониторинг сетчатки и зрительного нерва при витрэктомии по поводу дислокации хрусталика // Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.98-99.


Страница источника: 98

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru