Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение комбинации Ex-press-шунта и гидрогелевого дренажа при вторичной глаукоме, вызванной эмульгированием силиконового масла


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Длительная тампонада витреальной полости силиконовым маслом после витреоретинальных вмешательств может приводить к его эмульгированию с последующим развитием вторичной глаукомы. Повышение внутриглазного давления наблюдается в 5,9-48% случаев и может привести к атрофии зрительного нерва, сведя к минимуму результаты сложного и высокотехнологичного хирургического лечения. Глаукома, вызванная эмульгированием силикона, трудно поддается традиционным методам медикаментозного и хирургического лечения. В последние годы при данной патологии все больше внимания уделяется дренажной хирургии.

    Цель — оценить эффективность применения Ex-press-шунта и комбинации Ex-press-шунта и гидрогелевого дренажа при вторичной глаукоме, вызванной эмульгированием силиконового масла у пациентов после витрэктомии.

    Материал и методы

    В исследование были включены пациенты после операций по поводу отслойки сетчатки с тампонадой силиконовым маслом (1300 и 1000 centistrokes). Сроки тампонады варьировали от 1 до 6 мес. У всех пациентов силиконовое масло из витреальной полости было удалено. Было прооперировано 19 глаз (19 пациентов) с вторичной глаукомой, вызванной эмульгированием силиконового масла. Внутриглазное давление до операции составляло от 27 до 39 мм рт.ст. на максимальном гипотензивном режиме.

    Пациенты были разделены на 2 группы.

    В 1 группу было включено 10 пациентов, которым была произведена имплантация Ex-press-шунта (модель Р-50) в комбинации с удалением силикона из передней камеры глаза. У 3 пациентов в различные сроки перед операцией были проведены фистулизирующие операции, у 2 — непроникающая глубокая склерэктомия, у 3 — лазерные антиглаукоматозные операции.

    2 группа — 9 пациентов, которым была проведена антиглаукоматозная операция с применением комбинации Ex-press-шунта и гидрогелевого дренажа и удаление эмульгированного силиконового масла из передней камеры. У 4 пациентов данной группы в разные сроки перед операцией были проведены фистулизирующие операции, у 1 — непроникающая глубокая склерэктомия и у 2 — селективная трабекулопластика.

    Всем пациентам выполнялось стандартное офтальмологическое обследование, а также ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) и оптическая когерентная томография (ОСТ) переднего отрезка глаза. Срок наблюдения составил от 1 до 18 мес.

    Результаты

    В 1 группе в раннем послеоперационном периоде гипотензивный эффект был достигнут во всех случаях. У 6 пациентов, в сроки после 3 мес. после операции, компенсация была достигнута на моно- и комбинированном гипотензивном режиме. Случаев цилиохориоидальной отслойки не зафиксировано. По данным УБМ и ОСТ пути оттока, созданные операцией, подвергались фиброзированию с тенденцией к инкапсулированию Ex-press-шунта, в интрасклеральной полости наблюдались точечные включения в виде пузырьков и щелей (эмульгированный силикон). В 2 случаях при декомпенсации внутриглазного давления была проведена ревизия зоны операции.

    У пациентов во 2 группе в раннем послеоперационном периоде также была достигнута компенсация ВГД во всех случаях. В сроки до 10 мес. у 7 пациентов была достигнута компенсация ВГД без капель, у 4 пациентов компенсация была достигнута на гипотензивном режиме. Случаев цилиохориоидальной отслойки не было. По данным УБМ и ОСТ, в сравнении с 1 группой, пути оттока были более выражены, гидрогелевый дренаж сформировал дополнительное депо для скопления и оттока пузырьков эмульгированного силикона.

    В 3 случаях у пациентов 1 и 2 групп наблюдалось скопление пузырьков эмульгированного силикона около отверстия Ex-press-шунта с закрытием его просвета, которые были устранены с помощью YAG-лазера.

    У 1 пациента из 2 группы через 2 мес. после операции возникла локальная отслойка сетчатки, была проведена пневморетинопексия в сочетании с отграничительной лазеркоагуляцией сетчатки, в результате чего было достигнуто полное анатомическое прилегание сетчатки.

    Заключение

    Применение комбинации Ex-press-шунта и гидрогелевого дренажа при вторичной глаукоме, вызванной эмульгированием силикона у пациентов с оперированной отслойкой сетчатки, пролонгирует гипотензивный эффект антиглаукоматозной операции.

    Сидорова А.В., Оплетина А.В. Применение комбинации Ex-press-шунта и гидрогелевого дренажа при вторичной глаукоме, вызванной эмульгированием силиконового масла// Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.94-95.


Страница источника: 94
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru