Online трансляция


Глаукома: теории, тенденции, технологии

Глаукома: теории, тенденции, технологии

7-8 декабря 2018 г.
Трансляция проводится из трех залов:
7 декабря - Зал Сокольники
7,8 декабря - Зал Арбат
7 декабря - Зал Чистые Пруды


Партнеры


Surgix Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss






Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 30 2018
№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 3 2018
№ 2 2018
№ 1 2018
№ 4 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2018
№ 4 2018
№ 3 2018
№ 2 2018
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№4 (41) Октябрь 2018
№3 (40) Сентябрь 2018
№2 (39) Июнь 2018
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....
Отражение Отражение
№ 1 (6) 2018
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние противовоспалительной терапии на общее состояние глаза и сетчатки в ишемической модели воспаления


1Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

    Ишемический компонент включен практически в любое витреоретинальное заболевание и может быть обусловлен недостаточностью кровообращения глаза вследствие диабетической или гипертонической ангиоретинопатии, стеноза сонной или глазной артерии или травм. Ишемия глаза характеризуется атрофией зрительного нерва, дегенеративными изменениями сетчатки, неоваскуляризацией, микроаневризмами, зачастую приводящими к потере зрения [Barbara Terelak-Borys et al., 2012]. В результате развития гипоксического поражения глаза активируется сигнальный путь, который запускает ростовые процессы, а следовательно, ишемия может быть причиной развития пролиферативных форм заболевания.

    В настоящее время существует несколько ишемических моделей воспаления: окклюзия сосудов сетчатки, глазной артерии, сонной артерии. Окклюзия сосудов сетчатки позволяет смоделировать локальную ишемию, однако требует использования специальной техники. Модель перевязки глазной артерии позволяет добиться полной ишемии глаза, она является самой трудоемкой, характеризуется высокой травматичностью и повышенным уровнем послеоперационных осложнений, при этом глазная артерия чаще всего перевязывается совместно со зрительным нервом. В случае окклюзии сонных артерий наблюдается высокая смертность, в связи с тяжелым ишемическим поражением мозга. Используя необратимую окклюзию внутренних сонных артерий, можно добиться гипоксического поражения целевого региона, максимально снизив общую ишемию мозга. Развитие ишемического поражения глаза, безусловно, связано с активацией метаболизма арахидоновой кислоты и продукцией провоспалительных регуляторов, поэтому использование противовоспалительных средств при ишемическом поражении сетчатки может быть оправданно.

    Цель — исследование динамики ишемического поражения при перевязке двух внутренних сонных артерий и изучение влияния НПВС (Лорноксикама) и стероидного препарата (Триамцинолона) на общее состояние глаза и сетчатки в ишемической модели воспаления.

    Материал и методы

    Работа выполнена на самцах крыс линии Wistar. Ишемия глаза моделировалась путем необратимой перевязки обеих внутренних сонных артерий. Все крысы были разделены на 4 группы: интактный контроль; группа крыс, которым выполняли интравитреальную инъекцию Лорноксикама (2 мкл — 0,008 мг/мкл); группа крыс, которым интравитреально вводили Триамцинолон (2 мкл — 0,04 мг/мкл); группа крыс, которым вводили физиологический раствор (2 мкл) эквивалентно. Через 24 и 48 часов после операции выполняли парентеральную поддерживающую инъекцию препаратов в дозах, рекомендованных для людей: Лорноксикам — внутрибрюшинно 230 мкг/кг; Триамцинолон — внутримышечно 571 мкг/кг; физиологический раствор — внутрибрюшинно 500 мкл/кг в эквивалентном объеме.

    Результаты

    Общая оценка состояния животных показала, что во всех группах с перевязкой двух внутренних сонных артерий существует смертность животных, одинаковая и не зависящая от применения препарата. Уровень гибели животных составил 30%. В некоторых случаях у крыс наблюдали неврологические признаки поражения мозга: нескоординированные, насильственные движения, судорожную активность, что может указывать на достаточно серьезное ишемическое поражение мозга. После операции в течение двух суток выявили резкое снижение веса у крыс, который восстанавливался в течение 7 суток до предоперационных значений во всех группах одинаково.

    Внешне глаза характеризовались малой кровенаполненностью сосудов радужки и сетчатки. Во всех группах, которым выполняли внутриглазную инъекцию препаратов или физиологического раствора, были выявлены случаи развития катаракты, дополнительное воздействие — прокол глазного яблока — усугубляет ишемическое поражение глаза. В ходе энуклеации была выявлена тенденция к уменьшению размера глазного яблока, что часто встречается при ишемическом поражении глаза. Кровоизлияния в стекловидное тело не были отмечены ни в одной группе.

    Ишемия глаз сопровождалась дегенерацией сетчатки и зрительного нерва. Также были выявлены изменения архитектоники слоев сетчатки, отслоение сетчатки вплоть до тотального. В отдаленные сроки также можно было наблюдать развитие розеточных изменений, затрагивающих только наружный ядерный слой, а в некоторых случаях и все слои сетчатки. Неоваскуляризация наиболее характерна для отдаленных сроков развития ишемии, новообразованные сосуды чаще всего встречались в слое ганглионарных клеток, реже — в более глубоких слоях сетчатки (внутреннем ядерном слое). Инъекции Триамцинолона или Лорноксикама улучшали внешнее состояние глаза, сдерживали уменьшение его размеров, влияли на ремоделирование сетчатки после ишемического повреждения, при этом существенно не влияли на процессы неоваскуляризации.

    Выводы

    При необратимой двусторонней перевязке внутренних сонных артерий выявлены внешние изменения и ремоделирование сетчатки, характерные для ишемизированного глаза. В поздние сроки, начиная со 2 недели после операции, выявлены признаки пролиферативных процессов: изменение архитектоники сетчатки и разрастание сосудов. И Триамцинолон, глюкокортикоид, ингибитор фосфолипазы А2, и Лорноксикам, неизбирательный ингибитор циклооксигеназы, снижающие активность воспалительного ответа, оба приводят к улучшению общего состояния глаза, к уменьшению выраженности дегенеративных изменений сетчатки глаза.

    Ржавина Е.М., Гаврилова С.А. Влияние противовоспалительной терапии на общее состояние глаза и сетчатки в ишемической модели воспаления // Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.87-89.


Страница источника: 87


Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives