Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Ценность микропериметрии как метода оценки эффективности лечения у пациентов с очень низкими зрительными функциями


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является одной из ведущих причин необратимого снижения зрения среди взрослого населения в развитых странах. Заболевание встречается в 40% случаев среди лиц старше 40 лет, в 58-100% — старше 60 лет [Williams R.A., 2003]. В России заболеваемость ВМД составляет 15 на 1000 населения [Либман Е.С, 2000, 2006], при этом влажная форма заболевания наблюдается в 20% случаев. Согласно Международной классификации зрительных расстройств (МКБ 10-го пересмотра, ВОЗ, Женева) выделяют 4 степени тяжести нарушения функций зрительного анализатора: низкая, средняя, высокая степень слабовидения, практическая или абсолютная слепота. К последней группе относят пациентов с корригированной остротой зрения 0,04-0 и/или наличием абсолютных центральных (?10о) или сливных парацентральных скотом. Нередко при таких выраженных изменениях после лечения острота зрения остается на прежнем уровне, даже при позитивном анатомическом эффекте. Таким образом, оценка эффективности существующих методов лечения пациентов с очень низкими зрительными функциями представляется весьма затруднительной.

    Цель — оценить значение микропериметрии в определении безопасности и эффективности микроимпульсного лазерного воздействия у пациентов с очень низкими зрительными функциями при ВМД.

    Материал и методы

    Под наблюдением находилось 5 пациентов в возрасте от 58 до 72 лет с диагнозом влажной формы ВМД после трехкратного интравитреального введения Люцентиса. У всех пациентов имелась обширная субфовеолярная СНМ, занимающая площадь более 2 диаметров ДЗН, без выраженных признаков активности по данным ФАГ, однако с сохраняющимся утолщением нейроэпителия и наличием интраретинальных кист по данным ОКТ. Пациентам проводилось микроимпульсное воздействие с использованием лазерного излучения желтой длины волны (IQ 577, IRIDEX Corp., США) с нанесением аппликатов по всей поверхности утолщения сетчатки. Применялись следующие режимы: длительность импульса — 50 мкс, пакет — 100 мс, скважность — 4,7%, диаметр пятна — 100 мкм, энергия подбиралась индивидуально. Всем пациентам проводилась визометрия, оптическая когерентная томография и микропериметрия на микропериметре MP-1 (Nidek, Vigonza, Италия). Для определения светочувствительности применялась полуавтоматическая программа, тестирующая точки на заранее выбранной оператором области по автоматической стратегии 4-2. Помимо исследования светочувствительности на микропериметре проводилось определение локализации точки фиксации и классификация ее стабильности в зависимости от попадания в окружности диаметром 1? и 2?. Обследование пациентов проводилось до и через 1 мес. после лечения.

    Результаты

    При первичном обследовании у всех пациентов острота зрения находилась в промежутке от 0,01 до 0,05. По данным микропериметрии светочувствительность составила в среднем 5,3±1,1 дБ, а фиксация была преимущественно эксцентричной и нестабильной у 4 пациентов и преимущественно эксцентричной и относительно стабильной — у 1 пациента. После проведенного лечения была отмечена положительная динамика уменьшения толщины нейроэпителия и значительное снижение количества интраретинальных кист. При этом значительных изменений при визометрии не определялось, острота зрения не превышала 0,05. В то же время пациенты субъективно отмечали улучшение качества зрения, что согласовывалось с полученными послеоперационными данными микропериметрии. Среднее значение светочувствительности после лечения составило 7,2±2,0 дБ. Повышение светочувствительности сопровождалось улучшением показателей стабильности фиксации. Так нестабильная фиксация сохранилась в 1 случае, а относительно стабильная фиксация определена уже у 4 пациентов. Значительных изменений в локализации фиксации обнаружено не было.

    Выводы

    Микропериметрия является эффективным методом для определения функциональных изменений после проведенного лечения, в частности микроимпульсного лазерного воздействия у пациентов с очень низким зрением при возрастной макулярной дегенерации. Наиболее выраженную динамику показали значение светочувствительности и данные стабильности фиксации пациента.

    Педанова Е.К., Качалина Г.Ф., Крыль Л.А., Буряков Д.А. Ценность микропериметрии как метода оценки эффективности лечения у пациентов с очень низкими зрительными функциями // Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.81-82.


Страница источника: 81
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru