Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Хирургическое лечение офтальмопатологии макулярной зоны у пациентов с пигментной абиотрофией сетчатки как метод реабилитационного поддерживающего лечения


1Краснодарский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
2Кубанский государственный медицинский университет

     В настоящий момент нет эффективного способа лечения пигментной абиотрофии сетчатки. Существующие методы лечения данной генетической патологии направлены на поддержание угасающих зрительных функций глаза и торможение развивающейся атрофии зрительного нерва. По данным авторов [Шамшинова А.М., 2001; Fishman G., 1977], макулярные изменения при пигментном ретините наблюдаются у 63-74% больных. Чаще они проявляются кистозной дистрофией и дистрофией типа «бычий глаз». Реже выявляются экссудативные макулопатии и эпиретинальные мембраны с тракциями. Лечение таких пациентов сложное и, к сожалению, малоэффективное.

    В нашей практике мы наблюдали 4 пациентов (5 глаз) с пигментной абиотрофией сетчатки на стадии развития макулярных изменений: эпиретинальных мембран и кистозного отека, а также эпиретинальных мембран с формированием разрывов в макуле.

    Цель — анализ результатов хирургического лечения патологии макулы у пациентов с пигментной абиотрофией сетчатки и изучение влияния хирургического этапа на улучшение и стабилизацию зрительных функций у больных с пигментной абиотрофией сетчатки.

    Материал и методы

    Нами ретроспективно проанализированы результаты лечения 4 пациентов с пигментной абиотрофией сетчатки (5 глаз), возраст до 60 лет, прооперированных по поводу тракционного макулярного отека на фоне эпиретинальной мембраны. Всем пациентам выполнялась визометрия, эхобиометрия, ультразвуковое В-сканирование до и после хирургического лечения, оптическая когерентная томография (ОКТ) макулярной зоны, периметрии. Диагноз пигментной абиотрофии сетчатки был подтвержден данными электроретинографии — снижение скотопической, ритмической и общей ЭРГ; изменения фотопической — в пределах нормы — 3 глаза и ее снижение — в 2 глазах.

    Всем пациентам выполнялась микроинвазивная витрэктомия 25G с удалением эпиретинальной мембраны. Изменения данных остроты зрения, толщины сетчатки в макулярной зоне представлены в табл.

    Результаты

    Из данных, представленных в табл., следует, что после хирургического лечения толщина сетчатки в макуле у всех пациентов через месяц после операции в среднем уменьшилась на 57 мкм и на 82 мкм — через 3 мес. Острота зрения повысилась на 0,1 через 1 мес. и на 0,2 — через 3 мес. Субъективно пациенты отмечали улучшение центрального зрения. Данные периметрии оставались без каких-либо изменений в течение 3 мес.

    Анализ результатов хирургического лечения патологии макулярной области у пациентов с пигментной абиотрофией сетчатки показывает, что хирургическое вмешательство улучшает центральные зрительные функции и на какое-то время притормаживает развитие патологического процесса в центральной зоне.

    Заключение

    Таким образом, микроинвазивную витрэктомию 25G с удалением эпиретинальной мембраны можно рассматривать как вариант реабилитационного лечения, направленного на улучшение и относительную стабилизацию зрительных функций у пациентов с пигментной абиотрофией сетчатки и патологическими изменениями в макулярной области.

    Курская Т.Е., Сахнов С.Н., Заболотний А.Г., Малафеев А.В. Хирургическое лечение офтальмопатологии макулярной зоны у пациентов с пигментной sабиотрофией сетчатки как метод реабилитационного поддерживающего лечения // Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.71-72.


Страница источника: 71

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru