Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние лорноксикама и триамцинолона на общее состояние глаза и сетчатки в конканавалиновой модели воспаления


1Московский государственный университет им. М . В . Ломоносова

    Известно, что воспаление сопровождает ряд глазных заболеваний: возникновение отеков сетчатки, дегенерацию сетчатки, деструкцию и помутнение стекловидного тела, эпиретинальный фиброз. Пролиферативная витреоретинопатия (ПВР), характеризующаяся нарастанием специфических эпиретинальных мембран, не является исключением. Показано участие провоспалительных простагландинов в патогенезе ПВР [Satoru Kase, Wataru Saito, et al., 2010; Jinmei Wang, Miriam Kolko, 2010]. В качестве индуктора внутриглазной воспалительной реакции для моделирования ПВР мы впервые использовали лектин конканавалин А (КонА), обладающий стимулирующей активностью в отношение Т-клеток и тучных клеток, что с учетом суммы воздействий приводит к развитию «чистой» воспалительной реакции с минимальным деструктивным компонентом.

    Витреоретинальные хирургические манипуляции зачастую заканчиваются рецидивом, а внутриглазное применение стероидных препаратов для устранения воспалительного компонента может привести к возникновению нежелательных лекарственных реакции (НЛР) (глаукома, катаракта). Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), избирательно блокирующих циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, позволит избежать развития НЛР, характерных для стероидных препаратов. При этом НПВС должны в достаточной степени эффективно снизить продукцию медиаторов воспаления, улучшив состояние сетчатки и глаза после провокации воспалительной реакции. Изучение влияний ингибитора фосфолипазы А2 и блокатора циклооксигеназ позволит также определить изолированное и совместное влияние циклооксигеназного и липоксигеназного путей метаболизма арахидоновой кислоты на общее состояние глаза и сетчатки в модели воспаления.

    Цель — изучить динамику развития внутриглазной воспалительной реакции после инъекции конканавалина и сравнить влияние НПВС лорноксикама (Ксефокам ®) и стероидного препарата триамцинолона (Кеналог ®) на общее состояние глаза и сетчатки в конканавалиновой модели воспаления.

    Материал и методы

    Самцы крыс популяции Вистар (n=90) были рандомизированы на 5 групп: группа интактного контроля (ИК), не подвергающаяся никакому воздействию (n=10), и 4 группы по 20 крыс в каждой, разделенных по суткам энуклеакции глаз после введения препаратов (7, 14, 28 и 56 сутки). Каждую из 4 групп подразделяли на 4 подгруппы по 5 крыс в каждой. Крысам 3 из 4 подгрупп КонА вводили в правый глаз в концентрации 0,2 мг/мл в объеме 2,5 мкл. Через 20 мин интравитреально вводили раствор соответствующего препарата (2 мкл): лорноксикама (0,016 мг), триамцинолона (0,08 мг) или физиологического раствора. На 1 и 2 сутки после введения КонА соответствующий препарат вводили системно: лорноксикам внутрибрюшинно из расчета 230 мкг/кг и триамцинолон внутримышечно из расчета 571 мкг/кг. Четвертую подгруппу составляли крысы, которым в глаза вводили только физиологический раствор (4,5 мкл) для учета нагрузки объемом. После энуклеации глаз проводили их фиксацию, проводку на гистологическом процессоре, и материал заключали в парафиновые блоки для получение срезов и их окрашивания: гематоксилин-эозином, пикрофуксином по Ван-Гизону по стандартным методикам. Иммуногистохимическое исследование проводили с использованием антител на ЦОГ-1, ЦОГ-2 и коллаген IV типа. Статистическую обработку данных проводили в программе SPSS с использованием U-критерия Манна-Уитни.

    Результаты

    Оценка общего состояния животных показала, что крысы переносят введение лорноксикама легче, чем введение триамцинолона. Восстановление массы после наркотизирования хлоралгидратом происходит быстрее в группе лорноксикама. Длительная выживаемость в группе лорноксикама также выше, чем в группе триамцинолона.

    При осмотре внешнего состояния глаз выявили, что введение КонА провоцирует катарактогенез и в ряде случаев приводит к гемофтальму, в то время как частота возникновения гемофтальмов и катаракт в группе с введением физиологического раствора меньше. Лорноксикам и триамцинолон улучшает внешнее состояние глаз после введения КонА.

    Введение КонА и физиологического раствора в качестве препарата по сравнению с введением только физиологического раствора приводит к развитию различных изменений сетчатки, среди которых: специфические эпи- и субретинальные нарастания, увеличение толщины отдельных слоев сетчатки с ее дальнейшей деструктуризацией, прогрессирование протяженности ундулирующих изменений с течением времени, отслоение сетчатки, возникновение деструктивных изменений сетчатки («розетки», дегенерация и атрофия слоев, локальные разрывы), миграция клеток слоев сетчатки, возрастание активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Данные изменения сетчатки могут быть использованы в качестве критериев оценки ее состояния. Лорноксикам и триамцинолон положительно воздействуют на состояние глаза и сетчатки, снижая протяженность волнистых изменений и частично нивелируя деструктивные изменения. Лорноксикам и триамцинолон уменьшают количество наблюдаемых эпиретинальных мембран в каждой группе, значительно снижают активность ЦОГ.

    Выводы

    Инъекция конканавалина А в глаз приводит к развитию воспалительной реакции, которая со временем запускает процессы, характерные для пролиферативных заболеваний заднего отдела глаза. Применение стероидного препарата приводит к ухудшению общего состояния животных и к увеличению их гибели. Лорноксикам позволяет значительно улучшить состояние сетчатки, в связи с чем его можно рассматривать в качестве потенциального средства терапии различных глазных заболеваний, в том числе ПВР.

    Ердяков А.К., Гаврилова С.А. Влияние лорноксикама и триамцинолона на общее состояние глаза и сетчатки в конканавалиновой модели воспаления // Современные технологии в офтальмологии. — 2014 . — Вып. 1. — С.42-43.


Страница источника: 42

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru