Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение препарата альфаган у пациентов первичной открытоугольной глаукомой


1Тихоокеанский государственный медицинский университет
2Владивостокский клинико-диагностический центр

   Актуальность

    Первичная открытоугольная глаукома остается одной из серьезнейших проблем офтальмологии. Увеличение распространенности и инвалидизации заставляет искать новые пути и средства ее лечения [2]. Протекая бессимптомно, заболевание ведет к подъему внутриглазного давления, постепенному ухудшению зрительных функций и развитию глаукоматозной атрофии зрительного нерва [3]. Случайно выявленное повышенное внутриглазное давление позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях. Длительно неопределяемая глазная гипертензия ведет к появлению жалоб, связанных с нарушением зрительных функций и постановке диагноза глаукома в более поздних (развитой и далекозашедшей) стадиях. Назначение эффективных гипотензивных препаратов и их сочетаний, основанных на синергизме, позволяет подобрать индивидуальные комбинации нормализующие внутриглазное давление до толерантного и целевого и остановить прогрессирование глаукоматозной оптической нейропатии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой [4]. Появление в практике офтальмологов эффективных препаратов новых групп требует личной оценки и накопления собственного опыта в работе с ними [1].

   Цель

    Изучить эффективность и переносимость представителя нового класса гипотензивных препаратов ? – адреномиметика - Альфаган в виде моно- и комбинированной терапии у пациентов первичной открытоугольной глаукомой.

   Материалы и методы

    Проведено обследование у 28 больных (56 глаз) с I-III стадией первичной открытоугольной глаукомы в возрасте от 52 до 73 лет. Пациентов распределили на две группы. 1-я группа пациентов – 10 человек (20 глаз) получали Альфаган в виде монотерапии, 2-я группа – 18 человек (36 глаз) получали его в комбинации с фиксированными препаратами (дуотрав и ксалаком) при их недостаточном снижении цифр внутриглазного давления. Кратность инстилляции Альфагана в двух группах составила три раза в день. Глаукома была впервые выявлена у 16 человек. Комплекс обследования офтальмостатуса при постановке и подтверждении диагноза глаукома, определении стадии глаукоматозного процесса включал визометрию, тонометрию по А.Н. Маклакову, компьютерную статическую периметрию. Оценка состояния зрительного нерва проводилась прямой офтальмоскопией и морфометрическим методом оптической когерентной томографии (OCT) или Гейдельбергской ретинальной томографии (HRT). Срок наблюдения составил восемь месяцев.

    Результаты и обсуждение

    Пациентов с I стадией в I-ой группе было 6 глаз со средним ВГД 23,8 мм рт., во II-й группе – 8 и 24,4 мм рт. ст., соответственно. Больные со II-й стадией в I-ой группе – 10 глаз / 23,2 мм рт.ст., во II-й группе - 14 / 24,5 мм рт.ст., соответственно. Пациентов с III – стадией в I-ой группе - 4 / 25,7 мм рт.ст. и во II-й группе -14 / 26,2 мм рт.ст.

    Средний исходный уровень внутриглазного давления в 1-ой группе составил 24,8 мм рт.ст., во 2-ой группе – 25,0 мм рт.ст. Гипетензивный эффект Альфагана у больных с 1-ой стадией в 1-й и 2-й группах составил соответственно: 18,8 мм рт.ст. (21,0%) и 18,0 мм рт.ст. (26,2 %). У пациентов со II – стадией - 19,2 мм рт.ст. (21,6%) и 18,6 мм рт.ст. (24,1 %) в этих группах, а с III – стадией - 20,8 мм рт.ст. (19,1%) и 19,4 мм рт.ст. (26,0 %).

    Назначение Альфагана в 1-ой группе, как препарата монотерапии привело к снижению среднего уровня внутриглазного давления до 19,6 мм рт.ст. на 20,6 %, а во 2-ой группе до 18,7 мм рт.ст. на 25,4 %. Устойчивый гипотензивный эффект отмечен весь период наблюдения восемь месяцев. За это время прослежена стабилизация остроты зрения, данных статической периметрии и морфометрических показателей диска зрительного нерва. Препарат хорошо переносился всеми пациентами не вызывая местных и системных побочных эффектов.

    Выводы

    Новый альфа – адреномиметик Альфаган показал свой больший гипотензивный эффект на ранних стадиях глаукомы и в комбинации с фиксированными препаратами, включающими β – блокаторы и аналоги простагландинов на поздних стадиях. Применение препарата за исследуемый период наблюдения указывает на стойкий гипотензивный эффект, позволяющий рассчитывать на стабилизацию глаукомного процесса.


Страница источника: 276

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives