Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Факоэмульсификация при первичной закрытоугольной глаукоме


1Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
2Клиническая больница им. Н.А. Семашко

   Введение. По данным ВОЗ первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) страдают около 30 млн. человек, что составляет 46% в мировой популяции [4,5]. Доказано, что в патогенезе ПЗУГ лежат анатомические факторы: большой хрусталик, мелкая передняя камера, переднее прикрепление радужки к цилиарному телу, заднее положение шлеммова канала [2,3]. По прежнему основным методом лечения ПЗУГ является периферическая лазерная иридэктомия, которая приводит к развитию задних синехий и прогрессированию катаракты [1,3]. После выполнения фистулизирующих операций передняя камера становиться еще мельче, хрусталик набухает, внутриглазное давление вновь повышается и возникает необходимость в удалении хрусталика [7]. Многие авторы указывают на более раннее удаление даже прозрачного хрусталика методом факоэмульсификации при ПЗУГ, как методе ее лечения [6,7].

    Цель исследования – провести анализ функциональных результатов и гипотензивного эффекта факоэмульстфикации катаракты у больных ПЗУГ в 2013 г..

   Материалы и методы. Факоэмульсификация хрусталика проведена 36 пациентам на 36 глазах: первичная закрытоугольная глаукома выявлена на 19 глазах, узкоугольная глаукома – на 17. С начальной стадией глаукомы было 3 глаза, с развитой - 20, с далекозашедшей стадией – 13. Внутриглазное давление до операции было высоким на 4 глазах, умеренно повышенным – на 32. Предварительная периферическая лазерная иридотомия выполненная на 19 глазах. Ультразвуковая факоэмульсификация хрусталика проводилась на аппарате «Infiniti». Четырем пациентам с высоким внутриглазным давлением выполненна комбинированная операция: факоэмульсификация с антиглаукомной операцией фильтрующего типа. Всем больным имплантированы заднекамерные интраокулярные линзы следующих моделей: Осuflecs – 25, AcrySof Natural - 5, AcrySof IQ- 5, Toric – 1.

   Результаты. Операции у больных с начальной и развитой стадией глаукомы прошли без осложнений. У одном пациента с далекозащедшей стадией глаукомы поле удаления ядра хрусталика в капсулярный мешок имплантировалось капсульное кольцо диаметром 12 мм, т.к. во время операции диагностирован надрыв цинновых связок. Послеоперационный период в большинстве случаев протекал спокойно, у 13 пациентов отмечен небольшой десцеметит и отек роговицы, который купировался на 3-5 сутки после операции. У одного больного с далекозашедшей стадией глаукомы на следующий день диагностирована гифема до 2 мм, которая купировалась назначением рассасывающих препаратов в течение недели. Острота зрения после операции в начальной стадии составила 0,8±0,01, в развитой стадии 0,6±0,02, в далекозашедшей стадии 0,3±0,08. Внутриглазное давление компенсировалось у всех больных и составило в среднем 18 мм рт. ст., причем у 4 человек после антиглаукомной фистулизирующей оперции, у остальных без назначения гипотензивных препаратов.

   Вывод . 1.Факоэмульсификация катаракты у больных с первичной закрытоугольной глаукомой является высокоэффективным методом лечения, позволяющим снизить внутриглазное давления и повысить остроту зрения.

    2. Факоэмульсификация катаракты является одним из современных и малотравматичных методов лечения данной категории больных.


Страница источника: 175

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru