Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Факоэмульсификация при первичной закрытоугольной глаукоме


1Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
2Клиническая больница им. Н.А. Семашко

   Введение. По данным ВОЗ первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) страдают около 30 млн. человек, что составляет 46% в мировой популяции [4,5]. Доказано, что в патогенезе ПЗУГ лежат анатомические факторы: большой хрусталик, мелкая передняя камера, переднее прикрепление радужки к цилиарному телу, заднее положение шлеммова канала [2,3]. По прежнему основным методом лечения ПЗУГ является периферическая лазерная иридэктомия, которая приводит к развитию задних синехий и прогрессированию катаракты [1,3]. После выполнения фистулизирующих операций передняя камера становиться еще мельче, хрусталик набухает, внутриглазное давление вновь повышается и возникает необходимость в удалении хрусталика [7]. Многие авторы указывают на более раннее удаление даже прозрачного хрусталика методом факоэмульсификации при ПЗУГ, как методе ее лечения [6,7].

    Цель исследования – провести анализ функциональных результатов и гипотензивного эффекта факоэмульстфикации катаракты у больных ПЗУГ в 2013 г..

   Материалы и методы. Факоэмульсификация хрусталика проведена 36 пациентам на 36 глазах: первичная закрытоугольная глаукома выявлена на 19 глазах, узкоугольная глаукома – на 17. С начальной стадией глаукомы было 3 глаза, с развитой - 20, с далекозашедшей стадией – 13. Внутриглазное давление до операции было высоким на 4 глазах, умеренно повышенным – на 32. Предварительная периферическая лазерная иридотомия выполненная на 19 глазах. Ультразвуковая факоэмульсификация хрусталика проводилась на аппарате «Infiniti». Четырем пациентам с высоким внутриглазным давлением выполненна комбинированная операция: факоэмульсификация с антиглаукомной операцией фильтрующего типа. Всем больным имплантированы заднекамерные интраокулярные линзы следующих моделей: Осuflecs – 25, AcrySof Natural - 5, AcrySof IQ- 5, Toric – 1.

   Результаты. Операции у больных с начальной и развитой стадией глаукомы прошли без осложнений. У одном пациента с далекозащедшей стадией глаукомы поле удаления ядра хрусталика в капсулярный мешок имплантировалось капсульное кольцо диаметром 12 мм, т.к. во время операции диагностирован надрыв цинновых связок. Послеоперационный период в большинстве случаев протекал спокойно, у 13 пациентов отмечен небольшой десцеметит и отек роговицы, который купировался на 3-5 сутки после операции. У одного больного с далекозашедшей стадией глаукомы на следующий день диагностирована гифема до 2 мм, которая купировалась назначением рассасывающих препаратов в течение недели. Острота зрения после операции в начальной стадии составила 0,8±0,01, в развитой стадии 0,6±0,02, в далекозашедшей стадии 0,3±0,08. Внутриглазное давление компенсировалось у всех больных и составило в среднем 18 мм рт. ст., причем у 4 человек после антиглаукомной фистулизирующей оперции, у остальных без назначения гипотензивных препаратов.

   Вывод . 1.Факоэмульсификация катаракты у больных с первичной закрытоугольной глаукомой является высокоэффективным методом лечения, позволяющим снизить внутриглазное давления и повысить остроту зрения.

    2. Факоэмульсификация катаракты является одним из современных и малотравматичных методов лечения данной категории больных.


Страница источника: 175
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru