Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Показатели качества жизни пациентов при разных стадиях первичной открытоугольной глаукомы


1Башкирский государственный медицинский университет
2Городская клиническая больница № 10

    Актуальность. Первичная открытоугольная глаукома как наиболее часто встречаемая форма глаукомы входит в список один из важных медико-социальных проблем в системе здравоохранения. Проведенные исследования подтверждают снижение качество жизни при глаукоме. Захаровой Н.С. (2010) описаны наиболее низкие показатели КЖ у лиц с лазерным вмешательством и с хирургической гипотензивной операцией при ПОУГ, чем у пациентов, получавших консервативное лечение [1]. В исследовании Щава А.В. (2008) отмечены низкие показатели КЖ при ПОУГ у пациентов в развитой (III) и терминальной (IV) стадиях [2]. В литературе имеются единичные подробные данные о КЖ больных при различных стадиях ПОУГ, что определила актуальность настоящей работы.

    Целью данной работы явилось оценка качества жизни пациентов с различными стадиями первичной открытоугольной глаукомы.

    Материал и методы. Исследование выполнено в городском офтальмологическом центре г. Уфы (ГКБ №10). Проведен анализ качества жизни 61 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в среднем возрасте 66,2±7,7 лет. Распределение пациентов по стадии ПОУГ было следующим: I - стадия 26 человек, II – стадия 18, III – стадия 11 и IV - стадия 5человек. Давность установления диагноза больных составила в среднем 5±3,9 лет. Все пациенты находились на медикаментозном лечении. Применялись следующие препараты: ингибиторы карбоангидраз - 26% пациентов, простагландины - 26 %, b-блокаторы 34% и на фиксированном комбинированном лечении находились 14%.

     Всем пациентам проведено комплексное общепринятое офтальмологическое обследование. После получения информированного согласия было проведено анкетирование. Качество жизни (КЖ) оценивали с помощью опросника NEIVFQ-25 путем самостоятельного заполнения. Данный опросник широко применяется в научных исследованиях и принят как эталон для оценки КЖ пациентов с глаукомой [4,5]. Значение каждой шкалы выражается в нормированных баллах и варьирует в диапазоне от 0 до 100, где 0 соответствует наихудшему, а 100 – наилучшему качеству жизни [3]. Показатели шкалы «передвижение» отвечающий за вождение автомобиля были исключены в связи с тем, что большинство пациентов в пожилом возрасте и женского пола, практически не водили автомобиль. Статистическую обработку полученных данных проводили с программой Statistica, версии 8,0.

    Результаты и обсуждение. По результатам анкетирования получено снижение показателей КЖ во всех стадиях, что свидетельствует об отрицательном воздействии ПОУГ пациентам (рис.1). Средняя сумма баллов для одного больного при теоретически возможном максимуме 1100 составила: в I ст. – 812; во II ст. – 697; в III ст.– 661; в IV ст. - 643 баллов, что характеризует снижение показателей КЖ параллельно с прогрессированием стадии глаукомы. На анкете представлены следующие варианты ответов на вопросы первых и вторых шкал: «отлично», «очень хорошо», «хорошо», «удовлетворительно» и «плохо». По первой шкале опросника «общее состояние здоровья» пациенты I,II,III стадией заболевания выбирали ответ «удовлетворительно». Пациенты с IV-стадией преимущественно выбирали ответ «плохо», что достоверно (p?0,05) отличался от показателей с I- III ст. ПОУГ. Низкие показатели баллов из максимального возможного (100) в оценке общего здоровья, связаны с такими сопутствующими патологиями как гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др., которые существенно влияют на самооценку общего состояния человека. Во второй шкале «общая оценка зрения» ни один из пациентов независимо от стадии заболевания не оценил состояние своего зрения как «очень хорошее» или «отличное», несмотря на то, что среди опрошенных были пациенты, острота зрения которых равнялась единице. У пациентов с I ст. сумма баллов равнялась 41,73±13,4, при II ст. по этой же шкале набрано 35,5±16,1 баллов. В III и IV стадиях заболевания эти показатели составили 36,3±15,0 и 28±10,9 баллов соответственно. Важно помнить, что глаукома относится к разряду хронических прогрессирующих заболеваний, протекающих с постепенным снижением зрительных функций с течением времени.

    Показатели шкал «цветоощущение», социальное функционирование» и «ролевые ограничения» очевидно, были высокими у пациентов с IV ст., чем II и III ст. ПОУГ, что по нашему мнению связано с психологической адаптацией пациентов с диагнозом глаукома.

    Отсутствие значительного различия баллов (p?0,05) при всех стадиях ПОУГ по шкале «глазная боль» подтверждает бессимптомное течения болезни, что приводит к поздней диагностике в запущенных стадиях.

    Таким образом, ПОУГ приводит к изменению КЖ пациентов, также эти изменения ухудшаются параллельно с прогрессированием стадии. Несмотря наиболее низкие показатели по сумме баллов у пациентов в IV ст. глаукомы, в данной категории лиц состояние адаптации с заболеванием считается более совершенной, чем в других стадиях ПОУГ.

    Выводы

    Опросник NEIVFQ-25 можно применить в повседневной практике врача для детальной оценки КЖ различных стадий ПОУГ. Учет показателей КЖ позволяет разработать дифференцированный подход в лечении каждого пациента с глаукомой.


Страница источника: 86
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru