Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
№ 5 (26) Декабрь 2015
№ 4 (25) Октябрь 2015
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

О динамике эпидемиологических показателей глаукомы в республике башкортостан и эффективности диспансеризации


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

   Актуальность. Глаукома является одной из основных причин неизлечимой слепоты и главным инвалидизирующим заболеванием глаз у взрослых. Наибольшее значение имеет первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), на которую приходится до 90% больных, в связи с чем становится очевидной необходимость качественного диспансерного наблюдения за пациентами данной категории.

   Цель – изучение эпидемиологических характеристик глаукомы в Республике Башкортостан за 1999 и 2012 гг., а также эффективности диспансерного наблюдения и поликлинического этапа лечения больных ПОУГ.

    Материал и методы. Материалом исследования явились данные годовых республиканских отчетов за 1999 и 2012 гг., а также анализа амбулаторных карт 300 больных (598 глаз) ПОУГ, состоящих на регулярном (не менее 4 раз в год) диспансерном наблюдении в разных поликлиниках г. Уфы. С длительностью диспансерного наблюдения 2-4 года было 119 человек (237 глаз), 5-9 лет - 117 человек (233 глаза), 10 и более лет - 64 человека (128 глаз).

   Результаты. В 2012 году на диспансерном учете с диагнозом глаукома в РБ состояло 25968 человек (в 1999 г. – 15852, рост числа больных глаукомой – на 63,8%), из них хирургическое лечение осуществлено 28,0% больным. Слепых на один и оба глаза в 2012 г. - 4150 человек (16,0%), в 1999 г. – 2180 (13,7%), удельный вес ПОУГ составил соответственно 20035 (77,1%) и 12682 (80,0%).

    С целью раннего выявления глаукомы в 2012 году обследовано 553153 человек (80,2% от подлежащих осмотру), 1999 г. – 402126 (69,3%). С подозрением на глаукому в 2012 г. выявлено 5223 человек (0,9%) и с впервые установленным диагнозом - 3008 (0,5%), в 1999 г. соостветственно – 3032 (0,75%) и 1830 (0,5%). При этом, в 2012 г. в I-II стадиях болезни впервые было выявлено – 81,9% больных, в III и IV – 18,1%, тогда как в 1999 г. - 78,0% и 22,0% соответственно.

    Распространенность ПОУГ в РБ в 2012 г. составила в среднем 123,5 случаев на 10000 населения старше 40 лет, тогда как в 1999 г. – 89,8 (рост - на 37,5%), заболеваемость соответственно 15,5 и 9,3 (рост - на 66,7%).

    За изученный период значительно увеличилась (в 2,7 раза) доля глаукомы в нозологической структуре первичной инвалидности вследствие различной офтальмопатологии: с 14,3% в 1999 г. (IV ранговое место) до 38,7% в 2012 г (I место).

    Прогрессирование ПОУГ после 2-4 лет диспансерного наблюдения, имело место в 24,8% случаев, 5-9 лет - в 50,2% случаев и более 10 лет - в 65,6% случаев. На момент взятия пациентов на диспансерный учет в 84,6% случаев они находились на монотерапии, причем в 90% случаев – β-блокаторами. В 15,4% случаев при стартовой терапии назначено комбинированное местное гипотензивное лечение, доля которого на момент последнего осмотра увеличилась до 24,9%.

    Сопоставление достигнутого уровня ВГД (на фоне местной гипотензивной терапии) стадиям ПОУГ (I-III) показало, что в среднем в 57,0% не был достигнут целевой уровень ВГД (согласно рекомендациям РГО). Почти 20,0% больных не всегда регулярно использовали назначенные гипотензивные капли. За период диспансерного наблюдения к оперативному лечению пришлось прибегнуть в 13,7% случаев, причем в 59,8% - в III и IV стадиях. Нейропротекторная терапия регулярно проводилась только в 16% случаев.

    Выводы.

    1. Выявлено, что динамика роста числа больных глаукомой, состоящих на диспансерном учете, в Республике Башкортостан, при сравнении данных за 1999 и 2012 гг. составила 63,8% (с 15 852 до 25968 человек), при этом, основной контингент составили пациенты с ПОУГ (80,0 и 77,1% соответственно). Отмечено увеличение распространенности ПОУГ за прошедшие 14 лет с 89,8 (на 10 тыс. населения старше 40 лет) в 1999 г. до 123,5 в 2012 г. (рост на 37,5%), заболеваемости - с 9,3 до 15,5 (рост на 66,7%). Доля глаукомы в структуре первичной инвалидности по зрению за изученный период возросла в 2,7 раза (с 14,3% до 38,7%) и поднялась с четвертого на первое ранговое место.

    2. Выявлена недостаточная эффективность системы диспансерного наблюдения и поликлинического этапа лечения больных ПОУГ, прогрессирование которой в 65,6% случаев отмечено у больных с длительностью заболевания 10 и более лет. Установлены основные причины такой отрицательной динамики при систематическом обследовании пациентов: а) значительное преобладание медикаментозного гипотензивного лечения (в 86,3%) с использованием монотерапии β-блокаторами (в 90,0%) над микрохирургическим; б) недостижение целевого давления (в 57,0% случаев) вследствие ограниченного применения высокоэффективных лекарственных средств (простагландиновых препаратов и комбинированного лечения, особенно фиксированных комбинаций); в) ненадлежащее выполнение пациентами рекомендуемого режима гипотензивной терапии (в 19,7%); г) позднее направление больных на хирургическое лечение (в 59,8%); д) недостаточное проведение курсов нейропротекторной терапии (в 16,0%).


Страница источника: 71
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru