Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение препарата альфаган® р (allergan) для профилактики офтальмогипертензии и гипертензионного отека роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты


1Межрайонный центр глазной хирургии

    Современное развитие хирургии с применением технологий малых разрезов, с имплантацией мягких интраокулярных линз и использованием различных вископротекторов, значительно снизило риск послеоперационных осложнений. Однако, несмотря на все это, мы по-прежнему встречаемся с такими осложнениями как послеоперационная офтальмогипертензия и гипертензионный отек роговицы, возникающие в ранний послеоперационный период.

    Данные осложнения приводят к неудовлетворенности как пациента, не позволяя ему ощутить результативность операции, так и хирурга.

    В настоящее время профилактика послеоперационной офтальмогипертензии и гипертензионного отека роговицы включает назначение ингибиторов карбоангидразы, таких как Диакарб. Данный препарат угнетает карбоангидразу реснитчатого тела, тем самым, приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Однако наличие у него выраженного системного действия, делает невозможным его использование у пациентов страдающих нарушением функции почек, аденомой предстательной железы, мерцательной аритмией.

     В последнее время на фармацевтическом рынке появляются все новые гипотензивные препараты, в частности Альфаган® Р (Allergan) – бримонидин 0,15%. Гипотензивное действие бримонидина обеспечивается за счет снижения образования внутриглазной жидкости, а также повышения ее оттока по увеосклеральному тракту. Альфаган® Р не содержит бензалкония хлорид. В качестве консерванта в состав препарата входит Purite® (окси-хлоро комплекс стабилизированный). Purite® не токсичен и не повреждает клетки эпителия роговицы. Хорошую переносимость препарата Альфаган® P обеспечивает также и физиологический уровень pH.

   Цель работы. Оценить эффективность препарата Альфаган® Р для профилактики офтальмогипертензии и гипертензионного отека роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации.

    Материал и методы исследования. Исследования проведены у 84 пациентов (113 глаз) с различными степенями катаракты. Всем пациентам была проведена Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Возраст пациентов от 53 до 91 года. Все пациенты были разделены на 2 группы. В первой группе – контрольная (28 пациентов) для послеоперационного снижения ВГД применялся диакарб по 0,25 мг через час после операции. Во второй группе – основная (56 пациента) использовался Альфаган® Р. Инстилляции препарата Альфаган® Р проводилась по 1 капле за 20 минут до и после операции.

    Всем пациентам при поступлении проводилось обследование, включающее:

    • проверка остроты зрения

    • определение рефракции

    • бесконтактное измерение ВГД на пневмотонометре и контактное измерение ВГД по Макклакову

    • биомикроскопия переднего отрезка глаза

    • офтальмоскопия

    • ОСТ макулы и диска зрительного нерва на оптическом когерентном томографе Cirus HD-OCT

   Результаты. В таблице №1 приведены данные полученные при исследовании пациентов.

    «0» - прозрачная роговица, отсутствие отека и складок десцеметовой оболочки;

    «+» - легкая отечность роговицы, отсутствие складок десцеметовой оболочки;

    «++» - умеренный отек роговицы, единичные складки десцеметовой оболочки;

    «+++» - выраженный отек роговицы, множественные складки десцеметовой оболочки;

    Из таблицы видно, что на фоне применения препарата Альфаган® Р у пациентов 2ой группы на следующие сутки после оперативного лечения наблюдались более низкие показатели ВГД и менее выраженные изменения состояния роговицы, чем в группе пациентов, принимающих Диакарб. Следует отметить, что применение Альфаган® Р не вызвало побочных явлений и индивидуальной непереносимости. Отмечена высокая удовлетворенность пациентов.

    Выводы. Препарат Альфаган® Р эффективен для профилактики послеоперационной офтальмогипертензии и гипертензионного отека роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты.


Страница источника: 62

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru