Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Инновации в хирургии катаракты с использованием фемтосекундных лазеров. Обзор.


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Обзор.

    Первое пленарное заседание секции «Инновации в хирургии катаракты с использованием фемтосекундных лазеров» в рамках XIV научно-практической конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии» (Москва, 24 октября 2013 г.) было посвящено инновациям в хирургии катаракты с использованием фемтосекундного лазера. Комбинация фемтосекундного лазера и факоэмульсификации получает все большее распространение в мире, ведущие офтальмологические центры применяют данную методику в своей практике. Проводится большое количество исследований, поднимаются вопросы по безопасности и необходимости применения фемтосекундного лазера в хирургии катаракты.

    С первым докладом выступил зам. генерального директора по научной работе МНТК «Микрохирургия глаза», профессор Б.Э. Малюгин (Москва) о технических особенностях и клинических результатах использования современных фемтолазерных систем в хирургии хрусталика, в котором рассматривал такие актуальные вопросы, как функциональные возможности и конструктивные особенности различных фемтолазерных систем в хирургии катаракты, потенциальные и реальные преимущества, достигнутые результаты, медико-экономические аспекты и перспективы развития. Им был приведен краткий обзор по всем фемтосистемам, существующим на данный момент: LenSx (Alcon), Victus (Bausch and Lomb), Catalys (AMO, Optimedica), LensAR, Galilei (Ziemer). Также подробно было рассказано о каждом этапе фемтосекундного сопровождения: капсулотомия, дробление ядра хрусталика, гидродиссекция хрусталика после фемтолазера, роговичные разрезы, лимбальные насечки ( Рис.1)

     Автор представил обзор клинических исследований хирургов из разных стран. В конце доклада был задан вопрос: “Кто прав – скептики или энтузиасты?” Этот вопрос остается открытым, что заставляет нас анализировать и пытаться выявить положительные и отрицательные стороны фемтосекундного сопровождения, и стимулируют производителей на совершенствование уже существующих систем.

    Следующий доклад “Результаты факоэмульсификации катаракты с фемтолазерным сопровождением” С.Ю. Анисимовой с соавт. (Москва) имел цель изучить эффективность и безопасность факоэмульсификации катаракты с фемтолазерным сопровождением. Были показаны результаты операций с использованием фемтосекундного лазера Victus (Bausch & Lomb) в комбинации с ультразвуковыми приборми Stellaris PC (Bausch & Lomb) или Infiniti (Alcon). Приведенные исследования показывают высокую точность при формировании капсулорексиса заданного размера и формы (во всех случаях форма капсулорексиса соответствовала заданной форме, отсутствие перемычек, созданных лазером при формировании капсулорексиса, в 100% случаев), минимальная травматизация окружающих тканей, точная центрация ИОЛ в капсульном мешке, эффективная факофрагментация, что снижает время и мощность ультразвука при последующей факоэмульсификации. С применением данной методики отмечена более быстрая реабилитация пациентов по сравнению с ФЭК без применения фемтолазера.

    В докладе «Результаты фемтолазерной хирургии катаракты с использованием платформы Victus» проф. М.М. Бикбов с соавт. (Уфа) рассказал об особенностях техники факоэмульсификации, выработаны критерии отбора пациентов, предоперационная подготовка пациентов. Были приведены особенности этапа факоэмульсификации после фемтолазерного этапа – удаление капсулы хрусталика, проведение гидродиссекции, выпускание образованных пузырей воздуха из-под хрусталика.

     В докладе «Фемтолазерная факоэмульсификация. Первый отечественный опыт на системе LenSx» проф. М.Е. Коноваловым в соавт. (Москва) были показаны технические особенности фемтолазера. рефракционные преимущества данной методики при имплантации премиум линз (мультифокальные и торические ИОЛ), уменьшение вероятности рефракционной ошибки после имплантации ИОЛ с использованием фемтолазера, что особенно важно для нового поколения пациентов, которые ведут активный образ жизни и требуют максимально точного результата и высокой некоррегированной остроты зрения.

    Заключительный доклад «Клинические результаты использования фемтолазерной хирургии катаракты с применением LenSx в системе МНТК «Микрохирургия глаза» к.м.н. Н.П. Соболев в соавт. (Москва), где был представлен собственный опыт применения фемтосекундного лазера, количество прооперированных пациентов в системе МНТК, особенности фемтолазера LenSx, параметры (рекомендуемые производителем и наработанные), возможности данной платформы и ее недостатки на сегодняшний день: сложности стыковки интерфейса, складки роговицы при контакте и интерфейсом, геморрагии и сужение зрачка. При этом были показаны перспективы развития лазера LenSx, позволяющие устранить многие недостатки и уменьшить количество осложнений в будущем (рис.2, рис. 3)

    Первая секция вызвала оживленную дискуссию, обсуждались оптимизация медикаментозной терапии, возникла дискуссия по поводу края лазерного капсулорексиса и сравнение его с мануальным краем капсулорексиса под большим увеличением, также было прокоментировано отсутствие единой терминологии в фемтолазерных системах. Прочитанные доклады на данной секции с разных сторон осветили положительные результаты фемтолазерных систем и те недостатки, над которыми предстоит работать и совершенствовать новую технологию.


Страница источника: 0

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru