Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты применения различных методов коррекции пресбиопии Обзор.


1----------

    Обзор.

    Состоялась секция «Результаты применения различных методов коррекции пресбиопии» в рамках XIV Научно-практической конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии» (Москва, 24 октября 2013г.).

    В первом докладе Ч. Генассия (Франция) «Восстановление аккомодации благодаря асферичности, принципы и результаты» доказывал улучшение аккомодации до 2,0D при двусторонней хирургии по сравнению с моновижн. Операции проводились по программе «Пресбикор» с миопической, гиперметропической и эметропической рефракцией. Проанализированы результаты 75 пациентов с двусторонней хирургией через 1-2 месяца и год после операции. Было показано повышение роговичной асферичности, хорошее качество зрения за счет снижения сферических аббераций и увеличение на 0,6-2,0D аккомодации после операции.

    Д.А. Илюхин с соавт. в докладе «Коррекция аметропий методом LASIK у пациентов пресбиопического возраста» показал, что после лазерной коррекции пациентам обеспечена высокая острота зрения на разных расстояниях без дополнительной очковой коррекции или избавление от необходимости иметь несколько пар очков. Также при расчете параметров хирургического вмешательства необходимо учитывать наличие профессиональных показаний, позволяющих получить оптимальный или максимальный результат после хирургической коррекции зрения. Интраоперационное повреждение эпителия во время Lasik, связанное с возрастными изменениями структур роговицы, требует тщательной предоперационной диагностики с целью определения тактики и метода хирургической коррекции.

    Проф. В.Н. Трубилин в докладе «Интрастромальные роговичные линзы для коррекции пресбиопии» показал на слайдах различные коррекции аномалий рефракции в зависимости от возраста (от 20 до 80 лет) перечислил различные виды роговичных инлаев и подробно остановился на характеристиках рефракционных инлаев: Kamra (AcuFocus, США); Raindrop (Revision Optics, США); InVue/Icolens (Neoptics AG, Hunenberg, Швейцария); Flexivue Microlens (Presbia, США, Нидерланды). Далее он рассказал о медикаментозном сопровождении и о технике проведения операции (создание роговичного кармана с помощью фемтосекундного лазера), и о методах отбора пациентов и их удовлетворенностью операцией. В заключение доклада сделаны следующие выводы:

    • применение программного обеспечения PresbyMAX® на установке SCHWIND AMARIS с концепцией микро-моновижн эффективно при коррекции пресбиопии в сочетании с миопией и гиперметропией;

    • некорригированная острота зрения вблизи восстанавливается быстро в течение 1-2 недель после операции, восстановление зрения вдаль происходит дольше до 3-х месяцев у пациентов с миопией и до 4-х месяцев у пациентов с гиперметропией;

    • в результате коррекции пресбиопии с использованием PresbyMAX® не происходит сколько-нибудь значимого изменения контрастной чувствительности;

    • необходима коррекция номограммы для улучшения достижения целевой рефракции при коррекции гиперметропии;

    • коррекция пресбиопии требует тщательного отбора и обследования пациентов с подробным объяснением особенностей восстановления зрения в послеоперационном периоде.

    Э.Н. Эскина с соавт. «Опыт коррекции пресбиопии на установке Швинд Амарис методом ФРК с применением концепции микро-моновижн и использованием мультифокального биасферического профиля» предоставила анализ 40 глаз: 20 пациентов в возрасте от 41 до 59 лет с клинической рефракцией от -6,25D до +4,5D, с астигматизмом до 2,00D. Хирургическая аддидация, применявшаяся в процессе коррекции, составила от 1,75D до 2,25D. Пациентам проводилась абляция по технологии PresbyMax микромоновижн с использованием эксимерного лазера SCHWIND AMARIS. ФРК выполнялось по стандартной технологии. Клинические результаты оценивались по изменению некорригированной и максимально-корригированной остроты зрения вдаль, вблизи и на среднем расстоянии, достижению целевой рефракции, изменению роговичного волнового фронта и контрастной чувствительности. Срок наблюдения – до 1 года. В выводах указано, что предложенный метод коррекции пресбиопии приводит к быстрому и значительному повышению некорригированной остроты зрения вблизи, является сравнительно высокоэффективной и безопасной операцией и достигает полной независимости от очков у всех прооперированных пациентов, что и являлось основной целью операции.

    В.В. Сивцева с соавт. в докладе «Отдаленные результаты лазерной коррекции пресбиопии методом «Супракор» представила результаты анализа 50 глаз: 25 пациентов с сочетанием гиперметропии (сфероэквивалент от +0,5D до +6,0D, астигматизм – до 2,0D) и пресбиопии (возраст - от 46 до 64 лет). Срок наблюдения - 2 года. Диагностика и хирургическое лечение проводилось на системе Zyoptix, состоящей из диагностической рабочей станции Zyoptix и эксимерного лазера Technolas 217z 100, которые объединены между собой сетевым сервером с программным обеспечением TRULINK. Далее показана методика хирургического вмешательства и медикаментозного ведения пациентов. Высокую удовлетворенность результатами коррекции отметили 23 из 25 пациентов. В выводах указано, что отдаленные результаты, полученные в ходе настоящего исследования, подтверждают безопасность и эффективность методики СУПРАКОР в коррекции пациентов с пресбиопией. Бинокулярная методика дает большой комфорт и лучшую переносимость. СУПРАКОР, изменяя форму роговицы, сдвигает промежуточную зону на периферию, незначительно влияя на аберрации высокого порядка. Высокая удовлетворенность результатами дает возможность изучения данной методики при сочетании пресбиопии с различными видами и степенями аметропии с использованием ФЕМТОлазера для формирования поверхностного лоскута роговицы и с привлечением большего количества пациентов.

    В докладе К. Фейнбаума (Швеция) «PresbiDrops были освещены результаты небольшого предварительного исследования. Автор отметил необходимость тщательного отбора пациентов для рефракционной операции. По данным литературы наблюдается 20% побочных эффектов от операции. Самое главное, что эффект от операции необратим. Докладчик ищет другие обратимые способы лечения пресбиопии.

    PresbiDrops – препарат, стимулирующий цилиарную мышцу (за счет мускарина) и, следовательно, увеличивающий глубину фокуса глаза. Результаты исследования выступающего основаны на анализе 81 глаза (48 женщин и 33 мужчины; средний возраст – 52 года). Рефракция исследуемых глаз была в диапазоне от -0,75D до +1,5D с астигматизмом не более 1,0D. Пациентам закапывалось по 1-2 капли препарата, в результате чего было отмечено увеличение остроты зрения вдаль с 0,9 до 1,2 строк и вблизи с 0,4 до 0,7 строк. После применения препарата все пациенты могли читать без очков. В заключение докладчик отметил, что применение PresbiDrops для лечения пресбиопии является безопасным, легким и обратимым способом.

    В докладе М. Михайлова (Франция, Болгария) «Рефракционная коррекция пресбиопии открывает новые перспективы для эстетической блефаропластики и пластической хирургии» отметила, что рефракционная хирургия и эстетическая хирургия век тесно взаимосвязаны. Результатом такого подхода явилось то, что все пациенты отмечали высокую удовлетворенность жизнью, личное счастье и желание вести более активный образ жизни, несмотря на пожилой возраст. Доклад иллюстрирован 18 слайдами, на которых были представлены результаты совместного применения рефракционной операции и эстетической хирургии у 12 женщин и 6 мужчин.


Страница источника: 0

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru