Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изменение цитокинового профиля периферической крови при различных стадиях возрастной макулярной дегенерации сетчатки


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    В последние годы в мире наблюдается рост числа пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД). Это связано как с увеличением продолжительности жизни населения, так и с «омоложением» данной патологии.

    По данным эпидемиологического исследования пожилого населения США, Израиля, Польши, частота заболеваемости ВМД составляет от 11,8 до 28 %. В России заболеваемость ВМД составляет 15 человек на 1000 населения.

    При исследовании сыворотки крови выявлена связь между ВМД и высоким титром антител к Cytomegalovirus, высказано предположение, что какой–либо «толчок» у людей со слабой иммунной системой (в том числе — вирусная инфекция) может вызвать прогрессирование заболевания.

    Надо отметить, что переход во «влажную» форму происходит у 10 % больных. Учитывая прямую взаимосвязь развития ВМД и дисфункции иммунной системы, важным моментом является определения уровня цитокинов на системном уровне.

    Цель — определение изменения цитокинового профиля периферической крови при различных стадиях возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

    Материал и методы. Исследована периферическая кровь 83 пациентов с ВМД, при этом атрофическая стадия отмечалась у 12 пациентов; предисциформная стадия — у 46; дисциформная — у 9 и рубцовая — у 16.

    Определяли концентрацию цитокинов — IF–α, IF–γ, IL–1β и TNF–α — в сыворотке крови твердофазным иммуноферментным методом по стандартной методике с использованием тест–систем («Вектор–Бест», Новосибирск).

    Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием статистической обработки в программе Microsoft Excel XP.

    Различия между средними данными оценивали с применением критерия Фишера–Стьюдента.

    Результаты и обсуждение. Оценку цитокинового статуса проводили на системном (сыворотка крови) уровне путем изучения содержания основных провоспалительных цитокинов (TNF–α, IL–1β), а также интерферонов (IF–α и IF–β), обеспечивающих противовирусный и антипролиферативный эффект. Выявлено, что уровень интерферонов в каждой стадии изменяется неодинаково. Средний уровень IF-α при ВМД составляет 8,8±2,3 пг/мл.

    При развитии отека в периферической крови уровень интерферона уменьшается до 4,8±0,5 пг/мл, что статистически отличается отконтроля (11,2± 2,8 пг/мл, р<0,05). Уровень интерферона IF–γ меняется несколько иначе, составляя в среднем 58,6±16,1 пг/мл. Значительное его уменьшение выявлено при рубцовой стадии — 23,0±3,5 пг/мл в сравнении с контролем (69,3±24,8пг/мл). Уровень цитокинов в периферической крови менялся в зависимости от стадии ВМД (табл.).

    Показатели предисциформной стадии возрастали до значений группы контроля. Дисциформная стадия характеризовалась низкими показателями интерферонов (IF–α и IF–γ) и провоспалительного цитокина IL–1β. Эти данные свидетельствуют об ослаблении механизма иммунитета, ответственного за активацию первого уровня противовирусной защиты — моноцитарно–макрофагального звена (низкий уровень IF–α, в сравнении со второй группой контроля, р<0,05 и IL–1β, р>0,05) и снижении функций антигенпрезентации и активации Т-клеточного иммунитета, т. е. специфического противовирусного ответа, что проявлялось в виде уменьшения уровня IF–γ в сравнении с предисциформной стадией (р<0,05). В рубцовой стадии сохранялся достоверно низкий показатель продукции IF–γ (р<0,05) на фоне восстановления IF–α. Следовательно, на системном уровне наблюдались изменения интерферонового статуса в виде снижения IF–α в начальных стадиях ВМД и уровня IF–γ — при развитии необратимых изменений (рубцовая стадия).

    Выводы. Несмотря на локальные клинические проявления на глазном дне вследствие ВМД, изменения цитокинового профиля носят системный характер в виде снижения интерферонов и провоспалительных цитокинов.


Страница источника: 261

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru