Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ данных рентгенологического исследования слезноносовых путей


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    Заболевания слезных органов встречаются довольно часто и выявляются более чем у 25 % пациентов с заболеваниями глаз. Больные со слезотечением на амбулаторном приеме составляют от 6 до 25 %.

    Из специальных методов рентгеновских исследований в УфНИИ глазных болезней наибольший удельный вес приходится на контрастное исследование слезоотводящих путей.

    Дакриоцистография — рентгенография слезоотводящих путей после заполнения их йодсодержащим контрастным веществом. Для исследования слезных путей разработаны две методики: рентгеновская и радионуклидная дакриоцистография. При рентгеновской вливают рентгеноконтрастный препарат и производят снимки, при радионуклидной вводят радиофармацевтический препарат и выполняют сцинтиграфию на гамма–камере. Мы используем рентгеновский метод исследования, который позволяет определить патологические процессы на всем протяжении слезоотводящих путей.

    Цель — изучить структуру локализации непроходимости слезноносовых путей по данным рентгенологического исследования.

    Материал и методы. Нами были проанализированы результаты рентгенографии слезных путей, проведенные в Уфимском НИИ глазных болезней за 2008–2011 гг. За этот период проведено 1873 исследований.

    Показанием для проведения контрастной рентгенографии слезоотводящих путей являлось стойкое слезотечение или гноетечение. Во всех случаях применяли 76 % водный раствор урографина. Рентгенограмму выполняли по истечении 5 — 10 мин от момента введения контрастного вещества, чтобы оно могло качественно заполнить слезный мешок, проникнуть в щели, дивертикулы.

     На качественных рентгенограммах хорошо видны размеры, контуры слезных канальцев, слезного мешка и слезно-носового протока, их взаимоотношение с окружающими тканями, уровень стриктуры слезоотводящих путей, а в случае их проходимости свободная контрастная масса обнаруживалась в полости носа. Результаты рентгенографии представлены в таблице.

    Представленные в таблице данные свидетельствуют, что количество пациентов, которым проводилась рентгенография слезных путей с введением контрастного вещества (урографин 76 %), ежегодно варьировало от 309 до 578 и составляло в среднем 468 пациентов. По техническим причинам в 2010 году отмечено снижение количества исследований.

    Диагноз дакриоцистит ежегодно устанавливался 146 — 229 больным. Удельный вес пациентов с дакриоциститом колебался от 38 до 47,2 % и составил 41,7 %. При этом, наибольшая частота дакриоцистита отмечена в 2010 году. Однако в абсолютных цифрах в 2010 году выявлено наименьшее количество больных с данной патологией.

    Наблюдается стабильно высокое количество пациентов с заращением соустья слезных канальцев — 16–18 %. В течение всего анализируемого периода отмечается постепенное снижение количества пациентов со свищами слезных путей.

    Так, если в 2008 году доля этих пациентов составляла 3,2 %, то в 2009 году — 1,6 %, в 2010 году — 1,2 %, а в 2011 году — 1,0 %. Данный факт свидетельствует об улучшении диагностики и лечения хронических дакриоциститов на более ранних стадиях.

    Частота заращений слезных точек и слезных канальцев оставалась стабильной в течение всего срока исследования.

    Выводы. Рентгенография слезоотводящих путей с введением контрастного вещества позволяет точно установить, на каком участке имеется стриктура или облитерация, определить размеры слезного мешка, выявить в нем рубцовые изменения, дивертикулы, внутренние свищи, расширение канальцев, получить представление о взаимоотношениях слезоотводящих путей с соседними костными образованиями. В ходе исследования определены основные патологические состояния слезоотводящей системы, вызывающие жалобы пациентов — хронический дакриоцистит и заращение соустья слезных канальцев.


Страница источника: 446

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru