Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты повторного курса сочетанного применения электростимуляции и инфракрасного воздействия на зону орбиты в лечении различных видов амблиопии у детей


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан
2Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

    Амблиопия наблюдается у 1,5–2,5 % детей, а актуальность ее лечения определяется тем, что в детском возрасте она является дезадаптирующим синдромом и служит неблагоприятным прогностическим признаком для обучения. Клинической офтальмологией в настоящее время определена тактика лечения амблиопии и разработаны различные аппаратные методы, направленные на восстановление остроты зрения, основным вектором которых является устранение конкурентных влияний ведущего глаза и стимуляции функции фовеолярной области амблиопичного глаза.

    Новые сведения о многоканальном строении зрительной системы, о тонких нейрофизиологических процессах в сетчатке и вышестоящих структурах зрительного анализатора определили новые патогенетические подходы к плеоптическому лечению амблиопии, считая основой повышения зрительных функций стимуляцию ретино– кортикальных элементов амблиопичного глаза.

    Одними из наиболее эффективных являются методы, использующие световые, хроматические и лазерные раздражители, а также аппаратная терапия с применением электрических и магнитных импульсов. Кроме того, широко используются компьютерные лечебные программы, в которых реализованы визуальные паттерны с разными пространственно-частотными и контрастными характеристиками.

    Вместе с тем, одной из важных причин, ответственных за отсутствие эффекта в лечении амблиопии, является устойчивое патологическое состояние, формируемое в центральных отделах зрительного анализатора. Поиск сочетаний методов, способствующих его устранению, может внести свой вклад в восстановление зрения при этой патологии [2, 3].

    Известно, что основным эффектом чрескожной электростимуляции (ЭС) является оптимизация системного взаимодействия нейронов зрительного анализатора [7]. Кроме того, положительные результаты инфракрасной терапии, полученные при лечении частичной атрофии зрительного нерва [1, 6], позволяют предполагать, что повышение афферентного потока может внести свой вклад в восстановление активности ретино– кортикальных связей. Так, в 2011 году нами были получены положительные результаты сочетания этих методов при лечении 74 детей с амблиопией [5], а также при лечении 15 детей с содружественным косоглазием [4], у 6 из которых была амблиопия слабой степени. Позитивные результаты этих работ позволили предполагать, что повторные курсы могут дать более выраженный эффект терапии.

    Цель — оценить влияние повторного курса сочетанного применения ЭС и контролируемого и дозируемого воздействия инфракрасным излучением на зону орбиты на состояние зрительных функций у детей с устойчивыми к лечению формами амблиопии.

    Материал и методы. Группу наблюдения составили 74 ребенка в возрасте 4–6 лет (136 глаз с амблиопией) из специализированных детских учреждений г. Уфы, получавших ранее регулярное лечение, и у которых в течение года не наблюдали положительных результатов. У 51 пациента амблиопия сопровождала различные формы косоглазия, у 23 — была рефракционная амблиопия. Этим пациентам был проведен один курс описываемого лечения в 2011 году и через 6 месяцев — повторный курс.

    Курс ЭС состоял из 10 сеансов, которые проводили с использованием аппарата ЭСОМ–МИКРО (Россия) со строго заданными параметрами воздействия. Импульсы в пачечном режиме по 20 пачек предъявляли через активный электрод поочередно к назальным и темпоральным зонам закрытых век глаз, по 4 серии на каждый глаз.

    Инфракрасное воздействие на зону орбиты проводили с использованием аппарата КРОТА (Россия). С помощью диагностического контура обнаруживали патологически активные точки (ПАТ) орбиты по амплитуде их ответа в мкА в 10 раз превышающей физиологический ответ на тестовый импульс. У всех пациентов был обнаружен идентичный набор ПАТ, и лечебное воздействие инфракрасным излучением проводили в 4 точках (TR23, VB1, E2, V2). Измерение ответов точек показало, что к завершению курса их активность была в пределах физиологической.

    Результаты и обсуждение. Проведенная терапия оказала влияние на характер зрения у 65 из 74 детей — в 87,7 % случаев, т. е. по сравнению с первым курсом результат был выше (58 из 74 детей — в 78,4 % случаев).

    Оценку прироста остроты зрения в группах проводили не удаляя неэффективные случаи.

    Острота зрения 26 глаз повысилась по сравнению с исходной 0,01–0,09 в среднем на 0,023±0,004.

    На 47 глазах с исходной остротой зрения 0,1–0,3 повышение составило 0,18±0,02; на 40 глазах с исходной остротой зрения 0,4–0,8 прирост был 0,24±0,04. После первого курса терапии неэффективным лечение оказалось на 32 глазах, а после второго курса — уже только на 23. Во всех случаях отсутствия результата у детей была врожденная патология зрения в сочетании с различными видами неврологических нарушений, связанных с патологией перинатального периода.

    Выводы.

    1. Повторный курс сочетанного применения электростимуляции и инфракрасного воздействия на зону орбиты позволяет повысить эффективность лечения различных видов амблиопии.

    2. Применение электростимуляции способствует дестабилизации устойчивого патологического состояния в центральных отделах зрительного анализатора, наблюдающегося при устойчивых к лечению формах амблиопии, а инфракрасное воздействие на зону орбиты, вероятно, повышает афферентный поток и вносит свой вклад в возбуждение ретинокортикальных связей.

    3. Для получения более высокого и стойкого улучшения зрения необходимо проведение повторных курсов терапии каждые 6 месяцев.


Страница источника: 373

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru