Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Первый опыт применения лазерной дакриоцисториностомии в лечении патологии слезоотводящих путей у пациентов детского возраста


1Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева
2 «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

    Лечение заболеваний слезоотводящих путей — задача довольно сложная и чаще решаемая хирургическими методами, которых за всю историю офтальмологической науки было немало. Современная концепция щадящей хирургии привела к внедрению в практику новых способов формирования дакриориностомы с использованием хирургических лазеров и эндоскопических аппаратов. В связи с разработкой и популяризацией эндоскопии и лазерной технологии значительно повысился интерес офтальмологов к лакримальным процедурам. Были сразу отмечены преимущества лазерной дакриориностомии: малая травматичность, отсутствие косметического дефекта, снижение риска профузного кровотечения, безболезненность, эндоскопический контроль на всех этапах операции.

    Трансканаликулярная лазерная эндоскопическая дакриоцисториностомия (ТЛЭД) в настоящее время принимает все более широкую популярность среди хирургов российских офтальмологических клиник. В нашей клинике эта методика появилась относительно недавно. Мы используем ее для лечения хронического дакриоцистита и непроходимости слезоотводящих путей у пациентов различного возраста.

    Цель — оценка результатов ТЛЭД у детей различного возраста с хроническим дакриоциститом и непроходимостью слезоотводящих путей.

    Материал и методы. Под наблюдением находилось 15 детей разного возраста (от 2 месяцев до 14 лет) с различной патологией слезоотводящих путей: хронический дакриоцистит, непроходимость слезоотводящих путей как приобретенного, так и врожденного характера, в том числе и аномалии развития. Всем детям в условиях стационара выполнена операция ТЛЭД по стандартной методике с постановкой стента Ритлинга. Результаты оценивали по состоянию стента, послеоперационной зоны и степени дискомфорта в области глаза и носа.

    Результаты и обсуждение. В послеоперационном периоде (1, 3, 7 сутки и 1, 3 месяцы) проводился осмотр оперированного глаза и полости носа, оценивались состояние стента, степень дискомфорта в области глаза и носовой полости, а также интенсивность слезотечения. В первый день после оперативного вмешательства область слезных точек и слизистая полости носа были отечны и незначительно гиперемированы, наблюдалось незначительное слезотечение. К 7 дню после операции воспалительных признаков, наличия дискомфорта в области глаза и носа, а также слезотечения зарегистрировано не было.

    В одном случае у пациента с приобретенной непроходимостью слезоотводящих путей, с нарушенной анатомией костей лицевого черепа в послеоперационном периоде была зафиксирована дислокация стента, которую удалось устранить эндоназально под эндоскопическим контролем.

    Во всех остальных случаях дислокации стента зарегистрировано не было. Проходимость слезных путей восстановлена. Пациенты выписаны с выздоровлением.

    Выводы. Лечение патологии слезоотводящих путей у детей с введением в клиническую практику новых технологий сейчас является более простой, чем несколько лет назад, задачей. Малотравматичная, сохранившая радикальность предыдущих способов, доказавшая свою эффективность операция ТЛЭД, помогает нам в настоящее время с легкостью справляться с детской патологией слезоотводящих путей как врожденного, так и приобретенного характера, подтверждением чего являются наши результаты.


Страница источника: 350

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru