Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лазерные технологии хирургии сетчатки в комплексном лечении возрастных центральных хориоретинальных дистрофий


1Научно-производственное объединение «Дагестанский центр микрохирургии глаза»

    Инволюционные центральные хориоретинальные дистрофии (ИЦХРД) являются достаточно часто встречающимися заболеваниями людей среднего и пожилого возраста и занимают одно из первых мест среди причин слабовидения и слепоты в экономически развитых странах. По сведениям различных авторов, ИЦХРД составляют 45,9 % у лиц в возрасте от 35 до 80 лет, а в возрастной группе старше 50 лет частота их возрастает до 76,5 %.

    Цель — оценка эффективности комплексного лечения ИЦХРД, включающего лазерную коагуляцию макулярной области сетчатки с последующим введением пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) в субтеноново пространство, и сравнение преимущества указанного метода лечения при всех стадиях процесса с результатами консервативной терапии в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.

    Материал и методы. Исследования проведены у 93 пациентов (152 глаза) с различными стадиями ИЦХРД. Средний возраст пациентов составил 60,8±8,5 лет. Сроки заболевания после установления диагноза варьировали от 6 месяцев до 5 лет. Всем пациентам до и после лечения проводилось офтальмологическое обследование: визометрия, периметрия (кинетическая и статическая компьютерная), визоконтрастометрия, офтальмоскопия, биомикроофтальмоскопия с трехзеркальной линзой Гольдмана, компьютерная ретинальная томография (HRT–II).

    В зависимости от применяемого метода лечения все пациенты с ИЦХРД были распределены на 2 группы. В I группу вошли 45 больных (77 глаз), которым проводилось комплексное лечение, включающее лазерную коагуляцию (ЛК) макулярной зоны сетчатки с последующим (спустя 1 месяц) введением пептидных биорегуляторов (ПБР) в субтеноново пространство на фоне медикаментозного лечения. Лазерное вмешательство заключалось в проведении барьерной ЛК макулы в коагулирующих режимах: диаметр пятна (Д): 50–100 мкм, экспозиция (T): 0,1–0,2 с, мощность (P): 100–400 мВт. Во II группу (контрольную) были включены 48 пациентов (75 глаз), получавших только медикаментозное лечение (антиагрегационные, сосудорасширяющие, антисклеротические препараты, ангиопротекторы, антиоксиданты и витамины группы А и Е).

    Результаты и обсуждение. В I группе у пациентов с неэкссудативной МД острота зрения (ОЗ) повысилась в среднем на 0,32±0,03 в 85 % случаев (14 глаз) (p<0,05). Стабильность достигнутых результатов составила 76 % (59 глаз). В контрольной группе повышение остроты зрения в среднем на 0,1±0,02 наблюдали в 67 % случаев (15 глаз) (p<0,05), стабильность эффекта составила 21 % (16 глаз). Компьютерная ретинальная томография (HRT–II) выявила максимальное снижение коэффициента отечности у пациентов I группы: в 72 % случаев (12 глаз) он снизился на 6,7 % (p>0,05), а в группе контроля в 46 % (11 глаз) — на 1,8 % (p>0,05).

    Результаты визометрии показали, что в I группе у пациентов с рубцовой стадией заболевания комплексное лечение привело к повышению остроты зрения в среднем на 0,13±0,07 в 67 % случаев (7 глаз). В контрольной группе у пациентов с рубцовой стадией заболевания отмечали повышение остроты зрения в среднем на 0,013±0,008 в 26 % случаев (5 глаз), в 47 % — не изменилась, а в 28 % случаев наблюдали отрицательную динамику (p<0,05). Результаты компьютерной ретинальной томографии пациентов I группы с рубцовой МД показали снижение индекса отечности в 6 глазах (58 %). В группе контроля к концу наблюдения в подавляющем большинстве случаев показатели отечности увеличились на 14 % (p<0,05).

    По данным компьютерной статической периметрии применение комплексного лечения у пациентов с ИЦХРД привело к уменьшению количества и сокращению размеров центральных и парацентральных скотом в 82 % случаев (63 глаза), снижению дефицита макулярной светочувствительности на 15–25 % в 76 % случаев (59 глаз) (p<0,05). Частотно–контрастная чувствительность повысилась на 20–30 % и восстановилась до нормальных показателей во всем исследуемом диапазоне в 70 % случаев (54 глаза). Во II группе снижение дефицита световой чувствительности в макулярной области отметили в 49 % (37 глаз) (p<0,05), показатели частотно–контрастной чувствительности улучшились в 58 % случаев (44 глаза) (p>0,05).

    Выводы. Наиболее эффективным при всех стадиях заболевания является комплексное лечение с применением лазерной коагуляции макулярной зоны сетчатки и последующим введением в субтеноново пространство пептидных биорегуляторов.


Страница источника: 242
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru