Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Медикаментозная коррекция открытоугольной глаукомы препаратом АЗАРГА


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    Глаукома занимает ведущее место среди причин слепоты и слабовидения не только в России, но и во всём мире. В структуре первичной инвалидности от глаукомы отмечается тенденция к увеличению её доли с 24,6 % в 2002 г. до 39,5 % в 2008 г. Среди клинических форм заболевания на первичную открытоугольную глаукому (ПОУГ) приходится до 72 % всех случаев глаукомы. Прогрессирование глаукоматозного процесса ведет к ускоренному развитию глаукомной оптической нейропатии и снижению зрения. Поэтому актуальным является исследование различных способов лечения глаукомы. Применение адекватного гипотензивного лечения уменьшает риск развития и прогрессирования глаукомы. В традиционном алгоритме комплексного лечения глаукомы местным глаукомным препаратам придается первостепенное значение. По данным статистики медикаментозное снижение ВГД достигается у 60 % больных. Как правило, эти препараты назначаются на длительный период и применение их эффективно при тщательном соблюдении пациентом рекомендации врача (compliance). При этом, гипотензивные средства должны обладать длительной и стойкой эффективностью, хорошей переносимостью, отсутствием побочных эффектов, удобством применения. Снижение ВГД в начальных стадиях заболевания удаётся монотерапией, но при развитой и далекозашедшей стадии заболевания не всегда достигается желаемый гипотензивный эффект.

    Для повышения эффективности медикаментозного лечения и улучшения качества жизни больного разработан ряд комбинированных препаратов, содержащих вещества, которые обладают механизмомгипотензивного действия. Одним из таких препаратов являетсяАзарга — глазная суспензия, представляющая собой комбинацию бринзоламида 10 мг (ингибитор карбоангидрзы) и тимолола 5 мг (бета–адреноблокатор). Препараты, относящиесяк этим двумфармакологическим группам, снижают ВГД, уменьшая продукцию внутриглазной жидкости. Бета–блокаторы наиболее активно действуют в дневные (утренние) часы, в то время как ингибиторы карбоангидразы — и в дневные, и в ночные периоды суток.

    Цель — изучение гипотензивной эффективности нового препарата —Азарга в лечении пациентов с ПОУГ.

    Материал и методы. Всего обследовано и пролечено 33 больных (41 глаз) с различными стадиями ПОУГ в возрасте 51–79 лет в среднем (63 года), из них мужчин —15, женщин —18. Больных с начальной стадией заболевания было 6 человек (7 глаз), развитой стадией — 10 человек (13 глаз), далекозашедшей — 17 (21 глаз). Ранее применявшие пациентами гипотензивные препараты отменялись за 2–3 дня до назначения инстилляций препарата Азарга. Инстилляции препарата Азарга проводилось по 1 капле 2 раза в день с 12–часовым перерывом. Эффективность лечения оценивалась по динамике снижения уровня ВГД в различные сроки от начала применения препарата.

    Наблюдение за пациентами проводилось в течение 12 месяцев. Обследование пациентов включало общепринятые клинико-офтальмологические методы, визометрию, пневмотонометрию, тонографию, HRT, компьютерную периметрию.

    Результаты и обсуждение. Исходный уровень офтальмотонуса до начала лечения у пациентов равнялся 26,1±1,2 мм рт. ст. с начальной, 29,2±1,3 мм рт. ст. — с развитой, 32,1±1.5 мм рт. ст. — с далекозашедшими стадиями глаукомы.

    Анализ снижения ВГД показал, что через 3–4 недели на фоне лечения препаратом Азарга офтальмотонус снизился до 17,3±1,0 мм рт. ст. в начальной, 20,5±1,4 мм рт. ст. — в развитой,23,4±1,3 мм рт. ст. — в далекозашедшей стадиях глаукомы.

    В разных стадиях глаукомы среднее снижение ВГД составило 8,8±0,6 (33,7 %) мм рт. ст., 8,9±1,2 (30,4 %) мм рт. ст., 8,7±1,4 (27,1 %) мм рт. ст. соответственно. Через 3 месяца после начала лечения было отмечено еще большее понижение ВГД в начальной и развитой стадии глаукомы до уровня 17,1±1,0 и 20,2±1,4, при среднем снижении на 9,0±0,6 (34,4 %) и 8,8±1,2 (30,1 %) мм рт. ст. соответственно, а при далекозашедшей стадии глаукомы наблюдались те же цифры снижения ВГД, что составило в среднем 30,5 % от исходного уровня офтальмотонуса. В целом, за период наблюдения стабилизация ВГД при двухкратных инстилляциях препарата Азарга в сутки достигнута у 30 больных (91 %). Более выраженное снижение ВГД достигнуто у больных с начальной и развитой стадией глаукомы. При недостаточной компенсации ВГД в далекозашедшей стадии глаукомы, трем больным дополнительно назначены аналоги простагландинов. Побочные эффекты отмечены у 3 больных в виде кратковременного затуманивания зрения, жжения, покраснения глаза, но эти явления были слабо выражены, и не требовали отмены препарата. Системных побочных проявлений нами зафиксировано не было.

    Выводы. Клинические исследования подтверждают, что для лечения первичной открытоугольной глаукомы Азарга является эффективным препаратом, инстилляции которого способствуют среднему снижению офтальмотонуса на 30,5 % от исходного уровня. Азарга не оказывает системного воздействия на организм и хорошо переносится больными.


Страница источника: 210
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru