Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

О дестабилизации первичной открытоугольной глаукомы на фоне длительной моно– и комбинированной гипотензивной терапии


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    Глаукома в России, как и во всем мире, является одной из основных причин слабовидения и неизлечимой слепоты. Речь, главным образом, идет о первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ), на долю которой приходится 80–90 % больных [3]. В связи с этим, становится очевидной необходимость качественного диспансерного наблюдения за больными ПОУГ в системе которого были выявлены значительные недостатки [4,7]. Большинство больных ПОУГ традиционно находятся на гипотензивном лечении, однако до 40 % пациентов все же нуждаются в оперативном лечении [2, 5], которое, как известно, наиболее эффективно в начальных стадиях заболевания.

    Наши исследования показали, что основными причинами недостаточной эффективности диспансерного наблюдения за больными ПОУГ при регулярном их обследовании являются отсутствие достижения целевого давления, нерегулярное использование назначенных гипотензивных средств, значительное преобладание консервативного гипотензивного лечения (с преимущественным использованием бета–блокаторов) над микрохирургическим, позднее направление пациентов на оперативное лечение, недостаточное проведение курсов нейропротекторной терапии [1].

    Цель — оценить в сравнительном аспекте частоту прогрессирования ПОУГ на фоне длительной моно– и комбинированной местной гипотензивной терапии при диспансерном наблюдении больных.

    Материал и методы. Проведен анализ амбулаторных карт у 85 больных (165 глаз) ПОУГ I–III стадий с компенсированным в пределах среднестатистической нормы офтальмотонусом, которые наблюдались в течение 5–7 лет и получили в качестве первичной гипотензивной терапии неселективный препарат тимолол (64 пациента, 124 глаза) и нефиксированную комбинированную терапию (21 больной, 41 глаз): в 20 глазах тимолол с пилокарпином и в 21 — тимолол с ксалатаном, реже — с траватаном. Прогрессирование заболевания определяли по состоянию поля зрения и диска зрительного нервана момент постановки больных на диспансерный учет и последнегоих осмотра.

    Результаты и обсуждение. Прогрессирование ПОУГ в группе больных, применявших неселективные β–блокаторы, было зафиксировано в 62,1 % случаев (в 77 глазах), а комбинированную терапию — в 46,3 % (в 19 глазах). При этом, дестабилизация заболевания при использовании комбинации тимолола с пилокарпином выявлена в 60,0 % (в 12 из 20 глаз), а тимолола с препаратами простагландинового ряда (в основном, с ксалатаном) — в 33,3 % (в 7 из 21) случаев. О низкой эффективности длительной монотерапии бета– блокаторами свидетельствуют и данные И. Е. Пановой с соавт. [6]. Только у 19 % больных ПОУГ лечение бета–блокаторами в течение 5 лет позволило добиться компенсации ВГД и стабилизации полей зрения, а у 24 % пациентов при компенсации офтальмотонуса до среднестатистической нормы наблюдалось прогрессирование заболевания.

    Выводы. В качестве стартовой терапии ПОУГ необходимо значительно более широко и активно применять комбинированное лечение с использованием простагландиновых препаратов. Это позволяет уменьшить частоту прогрессирования заболевания.


Страница источника: 173
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru