Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Физические методы лечения ретинальной патологии


1Карагандинский государственный медицинский университет

    Актуальность проблемы реабилитации больных с патологией глазного дна и ге-мофтальмами не вызывает сомнений. В патогенезе многих глазных заболеваний на первый план выступают ишемические, гемодинамические сдвиги, отек тканей, находя-щихся в состоянии обратимого парабиоза, т.е. две формы гипоксии: гемодинамическая (снижение скорости тканевого кровотока) и тканевая (уменьшение расстояния эффек-тивной диффузии кислорода в тканях). Поскольку для борьбы с этими формами гипок-сии применение кислорода при нормальном атмосферном давлении малоэффективно, возникла необходимость шире использовать возможности гипербарической оксигена-ции (ГБО).

    В связи с многообразием препаратов в комплексном лечении ретинальной пато-логии необходим поиск средств и способов с многогранным механизмом действия с целью замены медикаментозной терапии. Одним из таких способов является внутри-венное лазерное облучение крови (ВЛОК). По данным литературы, под влиянием ВЛОК нормализуются биохимические, иммунологические показатели организма. На-блюдается иммуномодулирующий эффект, активизация антиоксидантной защиты, улучшаются газообмен, микроциркуляция, реологические свойства крови.

    Особую проблему составляет лечение больных, имеющих сопутствующую рас-пространенную неврологическую патологию — шейный остеохондроз с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭП) различных степеней, которые вызывают дистрофические процессы в глазах. В то же время, в последние годы появились сообщения о возможности применения инфразвукового излучения в терапии патологии глаз

    Цель — определение эффективности физических методов лечения — ГБО, ВЛОК и инфразвука — при патологии глазного дна (миопии, хориоретинальных дистрофиях, оптикопатиях, компенсированной нестабилизированной глаукоме) и гемофтальме.

    Материал и методы

    ВЛОК нами применялось для лечения больных близорукостью, первичной от-крытоугольной компенсированной нестабилизированной глаукомой, ишемической оптикопатией, хориоретинальными дистрофиями. Под нашим наблюдением находилось 65 больных. Возраст пациентов варьировал от 17 до 58 лет. ВЛОК было применено в связи с неэффективностью ранее проводимого консервативного лечения.

    Использовали аппарат лазерного (низкоэнергетического гелий-неонового) внут-ривенного облучения крови АЛОК-1 с мощностью выхода излучения на конце световода 0,7-1 МВт и длиной волны лазерного излучения 0,63 мкм. Длительность сеансов составляла 30 минут при курсе 2-10 сеансов.

    Лечение инфразвуком проводилось на установке инфразвуковой терапевтиче-ской ИФС-1. Рупор (излучатель) устанавливается непосредственно на область проек-ции шейного отдела позвоночника. Время воздействия — 20 минут, ежедневно; курс лечения — 10 дней. Перед лечением больному проводилась допплерография сосудов шейного отдела позвоночника с целью выявления нарушения кровотока по внутренней сонной артерии. Под нашим наблюдением находилось 18 больных (34 глаза) с ишемической сосудистой оптикопатией. Сопутствующей патологией являлся шейный остеохондроз с ДЭП различных степеней.

    ГБО была произведена 114 больным (228 глаз) с аналогичной патологией. Также метод ГБО был применен нами у 25 больных гемофтальмом. Причиной гемофтальма в 80% случаев было травматическое повреждение (контузия глазного яблока).

    Методика гипербарической оксигенации заключалась в следующем: использо-вали аппарат-барокамеру типа БЛКС-303 МК одноместную лечебную. Вначале уста-навливается режим 1 (продувки), который длится 1-2 минуты, затем режим 2 (компрес-сии), который для каждого больного индивидуален из-за общего соматического состоя-ния, проходимости евстахиевых труб. Режим 3 — изопрессии (основной — лечебный). Длительность — 30-40 минут. Режим изопрессии для больных первичной открытоуголь-ной глаукомой проводился при 1,1 ата; для больных близорукостью — 1,25-1,5 ата; для больных хронической сосудистой оптикопатией — 2,0 ата. Режим 4 — декомпрессии. Продолжительность курса лечения — 5 сеансов ГБО. Больным перед сеансами предва-рительно вводились антиоксиданты. Во всех случаях контролем являлась группа боль-ных с аналогичной патологией, которую лечили традиционными способами (без при-менения ГБО, ВЛОК и инфразвука).

    Результаты

    В результате применения ГБО, ВЛОК и инфразвука у всех больных как субъек-тивно, так и объективно отмечалось улучшение зрительных функций в виде повышения некорригированной остроты зрения в среднем на 0,01-0,02, а корригиро-ванной — на 0,1-0,2. При периметрии выявлено расширение суммарного поля зрения на 50-80°. Отмечено увеличение КЧСМ и улучшение или даже нормализация электроретинографии, а также биохимических и иммунологических показателей. Динамическое наблюдение за больными показало стабильность полученных результатов в сроки более 6 мес.

    При лечении гемофтальма методом ГБО в обеих группах отмечалось улучшение зрительных функций: в 1 (контрольной) группе острота зрения в среднем повысилась на 0,3, во 2-й группе (с применением ГБО) острота зрения в среднем повысилась на 0,44, получен более выраженный клинический эффект в виде расширения границ поля зрения.

    Выводы

    1. Разработан и применен в клинике новый эффективный безопасный способ лечения первичной открытоугольной компенсированной нестабилизированной глаукомы, миопической болезни, ишемической оптикопатии — гипербарическая оксигенация. Разработаны и апробированы оптимальные режимы гипербарической оксигенации.

    2. Положительное действие низкоэнергетического лазерного облучения может быть объяснено комплексным стимулирующим и иммуномодулирующим влиянием на дистрофические процессы в тканях глазного яблока. Простота способа позволяет при-менять его в амбулаторных условиях, использовать в качестве самостоятельного спосо-ба лечения, особенно при невозможности традиционной терапии.

    3. Преимуществами инфразвукового способа лечения являются: улучшение кро-воснабжения всего глазного яблока; метод неинвазивный, не вызывает побочных эф-фектов, осложнений, дает полную гарантию безопасности организма в отношении инфицирования ВИЧ, гепатитами и др.; обладает высокой технологичностью и отсутствием необходимости стерилизации медицинских инструментов; сокращает койко-день пребывания в стационаре; может применяться в амбулаторных условиях; расширяет возможности амбулаторного лечения; повышает эффективность применения медикаментов и в то же время позволяет снизить дозировку назначаемых лекарств.


Страница источника: 216

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru