Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Важность увеличения массы тела недоношенных детей в ранние сроки после рождения для обеспечения нормального ангиогенеза сетчатки


1----------

     C. Wu, C. Lofaqvist, L.E.H. Smith, et al. Importance of early postnatal weight gain for normal retinal angiogenesis in very preterm infants // Arch. Ophthalmol.– 2012.– Vol. 130.– P. 992-999.

     Ретинопатия недоношенных (РПН) является одной из основных причин слепоты у детей и диагностируется через некоторое время после рождения. У большинства новорожденных это заболевание выражено слабо и самопроизвольно купируется с течением времени. Тяжелые случаи РПН приводят к отслойке сетчатки и необратимой потере зрительных функций. Прогностическими факторами развития РПН являются вес и гестационный возраст младенца при рождении. Других показателей, которые могли бы прогнозировать возникновение и дальнейшее клиническое течение РПН, пока нет.

     Доктор Wu с соавт. провели исследование, цель которого изучить состоятельность алгоритма прогнозирования развития РПН у недоношенных детей, разработанного в Центре педиатрической офтальмологии университета Гетеборга (Швеция), который учитывает изменение показателей веса младенца после рождения.

     Ретроспективно изучили медицинские карты 1706 недоношенных детей, родившихся в 10 неонатальных центрах, гестационный возраст которых при рождении составлял от 22 до 31 недели, вес — от 378 до 2240 г. Анализ записей в картах выявил корреляцию между степенью выраженности РПН и наличием соматической патологии (бронхолегочной дисплазии, гидроцефалии, некротизирующего энтероколита и т.д.).

     У 146 недошенных выявили РПН типа I, у 75 — РПН типа II и у 605 — другую форму РПН. Лечение по поводу РПН было проведено 149 младенцам. У 880 недоношенных признаков развития РПН выявлено не было. Всех детей разделили на две группы: непредрасположенных (группа 1) и предрасположенных (группа 2) к развитию РПН типа I. В группу 1 вошли 605 малышей, из них у 603 развитие РПН типа I не наблюдалось, только двум провели лечение по поводу РПН типа I.

     Группу 2 составил 1101 ребенок. Их отнесли к разряду предрасположенных сразу после рождения, хотя в среднем гестационный возраст при рождении составил 29,5 недель, но масса тела была несоизмеримо мала. Признаки развития РПН типа I выявили у 144 детей в сроки от 0 до 12 недель после рождения.

     Анализ полученных данных показал, что состоятельность разработанного алгоритма прогнозирования развития РПН типа I составляет 98% (144 из 146 недоношенных), положительное прогностическое значение — 13,1% (144 из 1101 недоношенного), отрицательное — 99,7% (603 из 605 недоношенных).

     Как правило, у недоношенных детей увеличение массы тела происходит очень медленно. Таким младенцам требуется много времени для стабилизации метаболических процессов после рождения, у них отмечается гиперметаболизм, препятствующий увеличению веса.

     Проведенное исследование показало, что медленное увеличение веса в течение первых недель жизни недоношенного является маркером высокого риска развития тяжелой формы РПН. Это поможет микропедиатрам и офтальмологам выявить детей из группы риска, а также идентифицировать детей, не предрасположенных к развитию этого заболевания. n


Страница источника: 17

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru