Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Новое поколение лазеров для выкраивания роговичного лоскута во время проведения лазерного кератомилеза in situ


1----------

     T. Kohnen, O.K. Klaproth. The next generation of LASIK flaps // Cataract Refracr. Surg. Today Europe.– 2012.– Vol. 7.– No 7.– P. 28-29.

     Исследования последних лет показали, что рефракционные хирурги предпочитают формировать роговичный лоскут во время лазерного кератомилеза in situ (ЛАЗИК) с помощью фемтосекундного лазера, который обеспечивает возможность точного выкраивания более тонкого лоскута с запланированной толщиной.

     В настоящее время фемтосекундный лазер используют не только для формирования лоскута, но и для выполнения интрастромальных роговичных тоннелей и карманов, послабляющих надрезов, проведения кератопластики, коррекции пресбиопии и экстракции катаракты, включая формирование отверстия капсулорексиса и фрагментацию хрусталика.

     Несмотря на все преимущества фемтосекундного лазера, его использование чревато риском повреждения зрительного нерва и роговицы вследствие наложения вакуумного кольца в течение длительного времени. Кроме того, этот лазер необходимо размещать в специальном помещении, где обеспечивается кондиционирование воздуха и предусмотрена система охлаждения. Тем не менее области применения фемтосекундного лазера в офтальмологии постоянно расширяются.

     Фирма Schwind eye-tech-solutions выпустила новый наносекундный лазер SmartTech, работающий на частоте 150 кГц, который открывает новые возможности формирования роговичного лоскута (рис. 1). Принцип работы лазера SmartTech аналогичен принципу работы фемтосекундного лазера: ткань рассекается плазменным лучом с низкой плотностью, но вместо использования сложной технологии, работу аппарата обеспечивает инновационная компактная микросхема (рис. 2). SmartTech — это коротковолновый лазер, излучение которого находится в ультрафиолетовом спектре света (355 нм), наличие безаберрационной оптической системы гарантирует точность выкраивания лоскута, а размер фокального пятна составляет 1/3 размера пятна стандартного фемтосекундного лазера.

     Использование плазмы с низкой плотностью в комбинации с коротковолновым излучением обеспечивает качественную работу лазера, т.е. выполнение точных разрезов и формирование роговичного лоскута с более гладкой поверхностью среза (рис. 3). Лазер оснащен технологией распознавания зрачка, что гарантирует точное расположение лоскута относительно центра зоны абляции. Для обеспечения надежной фиксации глаза во время операции имеется интегрированная вакуумная система, располагаемая на роговице. Лазер SmartTech работает от стандартной электрической сети и не требует специальной системы охлаждения.

     Выкраивание роговичного лоскута во время ЛАЗИК осуществляется в течение 15 секунд, включая формирование стромального ложа и выполнение боковых врезов, то есть время наложения вакуумного кольца минимально. Вакуум отключается автоматически после завершения формирования лоскута.

     Лазер SmartTech позволяет выкраивать роговичный лоскут различного диаметра и толщины с необходимой ориентацией его ножки. В ближайшем будущем этот лазер возможно будет применять во время проведения ламеллярной кератопластики, имплантации интрастромальных кольцевых сегментов, роговичных инлаев и кератотомии по поводу астигматизма. n


Страница источника: 9

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru