Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты лечения паралитического выворота нижнего века


1Белорусская медицинская академия последипломного образования

    Актуальность. Парез и паралич n.facialis может приводить к вывороту нижнего века, растяжению его края, слезотечению и лагофтальму, которые представляют серьезную угрозу для зрения. Актуальным является оптимизация сроков и хирургической техники коррекции данного состояния до развития тяжелых осложнений со стороны глазного яблока.

    Цель. Повысить эффективность хирургического лечения паралитического выворота нижнего века.

    Материал и методы. Оперированы 23 пациента (мужчин – 11, женщин – 12, средний возраст составил 56,9 лет – от 28 до 72 лет) с паралитическим выворотом и лагофтальмом за период 2007-2013 гг. Сроки существования лагофтальма колебались от 3 мес. до 11 лет. У 12 чел. диагностированы тяжелые поражения роговицы (нейротрофический кератит, язвы, перфорации, бельма). Высокая острота зрения (от 0,1 до 1,0) диагностирована у 6 чел.

    Выворот легкой степени выявлен у 2 чел., средней степени – у 7 чел., тяжелой степени – у 14 чел.

    Выполнены следующие хирургические вмешательства: пластика нижнего века по Кунту-Шимановскому – 3, пластика с использованием донорских тканей в собственной модификации (фасция – 7, твердая мозговая оболочка – 9, хрящ – 4) – 20 пациентам.

    Результаты. В течение периода наблюдения (от 3 мес. до 5 лет) положение века оставалось стабильным в 20 случаях, в 3 случаях выявлен рецидив выворота. Осложнения наблюдались в 3 случаях. У одной пациентки через 3 недели после операции развилась лигатурная гранулема, которая была удалена. У 2 пациентов наблюдалось персистирование воспалительной реакции на трансплантат, однако удаления трансплантата не потребовалось.

    Выводы. Использование донорских тканей для пластики нижнего века позволяет добиться его репозиции, снизить степень выраженности лагофтальма и слезотечения. При вывороте тяжелой степени обязательной является фиксация медиального и латерального краев трансплантата к надкостнице, что позволяет добиться удовлетворительного косметического эффекта.


Страница источника: 103

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru