Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Краевая миотомия нижней косой мышцы при поражении n. trochlearis: назад в будущее?


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

    Актуальность. Анализ литературы показал, что на протяжении полуторастолетней исто-рии развития хирургии косоглазия методики ослабления нижней косой мышцы прошли драматичный путь и в то же время представлены самым большим разнообразием. Мини-мальное внимание уделено эффективности краевой миотомии.

    Цель. Оценить функциональные результаты краевой миотомии нижней косой мышцы при парезах n. trochlearis.

    Материал и методы. В период с 1991 по 2011 гг. наши принципы выбора объема хирур-гии при гиперфункции нижней косой мышцы зависели от величины гипертропии в приведении (ГТП), I группа: Z-образная (двойная) краевая миотомия (Z-МТ) (303 глаза), рецессия (Р) (1633 глаза), комбинация – Z-МТ+Р (34 глаза), Р+дубликатура верхней косой мышцы (ДВК) (1555 глаз). С 2012 г. выбор оптимальной хирургической техники был из-менен, II группа: Z-МТ (при ГТП – до 10-12°) (98 глаз), W-образная (тройная) миотомия (W-МТ) (15-20°) (48 глаз), Z(W)-МТ+ДВК (более 20°) (40 глаз). МТ выполнялась по одной из трех методик: ножницами без предварительной коагуляции, ножницами с предвари-тельной коагуляцией, с помощью коагулятора. Величина МТ – от 1/2 до 2/3 ширины мышцы. Расстояние между надрезами – 3-5 мм.

    Результаты. В отдаленном послеоперационном периоде (более 6 мес.) в первой группе относительная ортопозиция в приведении (±3°) достигнута в 72% случаев, гипокоррекция – в 19%, гиперкоррекция – в 9%. Во второй группе – соответственно в 78, 15 и 7%. Эф-фективность лечения в обеих группах соизмерима, однако МТ более проста в техниче-ском исполнении.

    Выводы. Краевая миотомия нижней косой мышцы при парезах n. trochlearis является эф-фективной и безопасной хирургической методикой.


Страница источника: 86

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru