Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности бинокулярного взаимодействия у детей с различными видами рефракции


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Число детей с расстройствами зрения (нарушение рефракции и бинокулярного зрения) увеличивается каждый год. Это связано с возрастающей зрительной нагрузкой: в процессе учебы развивается утомление мышечной системы глаза, которое приводит к ухудшению зрения вдаль, затруднениям при чтении, астенопическим жалобам. За последнее десятилетие число школьников с миопией неуклонно возрастало как в нашей стране, так и за рубежом. Механизмы динамической рефракции и бинокулярного зрения тесным образом связаны между собой; от их состояния зависит формирование рефракции глаз у детей, развитие близорукости, косоглазия и других патологических состояний.

    Цель. Изучить состояние гетерофории на различных рабочих расстояниях у детей с различными видами рефракции.

    Материал и методы. Обследован 141 ребенок в возрасте от 7 до 15 лет (средний возраст 10,83±1,47 лет): с эмметропией – 47 детей (средняя рефракция 0,24±0,03 дптр), с гиперметропией – 45 детей (средняя рефракция +1,44±0,16 дптр), с миопией – 49 чел. (средняя рефракция -2,14±0,17 дптр). Всем пациентам проводилось общее офтальмологическое обследование, а также исследовали гетерофорию с помощью точечного источника света, цилиндра Меддокса и призменного офтальмокомпенсатора ОКП-20. Пациенту с пробной оправой перед правым глазом устанавливали цилиндр Меддокcа, а перед левым глазом – призменный компенсатор. Гетерофорию исследовали при расположении точечного источника света на расстояниях 5; 2,5; 1; 0,5; 0,33 м. У всех пациентов было бинокулярное зрение, острота зрения с коррекцией равнялась 1,0.

    Результаты. При исследовании гетерофории у пациентов с эмметропией на дистанции 5 м в 70% случаев была выявлена ортофория, в 30% – экзофория, случаев с эзофорией выявлено не было. При приближении к точечному источнику света (0,33 м) число пациентов с ортофорией возросло до 80%, а с экзофорией – снизилось до 20%. Величина экзофории составила 0,5-0,4 пр. дптр. У пациентов с гиперметропией на дистанции 5 м ортофория наблюдалась в 67% случаев, эзофория – в 33%, случаев экзофории выявлено не было. При приближении к объекту на дистанцию 0,33 м картина резко изменилась: число пациентов с ортофорией сохранялась в 25% случаев, а число пациентов с эзофорией возросло до 75%. Величина эзофории увеличилась с 0,9±0,6 до 1,8±0,4 пр. дптр (p<0,01). У пациентов с миопией на дистанции 5 м число случаев с ортофорией составило 64%, с экзофорией – 27%, с эзофорией – 9%. При приближении к объекту на расстояние 0,33 м число пациентов с ортофорией снизилось до 45%, а с экзофорией и эзофорией возросло до 45 и 10% соответственно. Гетерофория увеличилась с 0,5±0,2 до 0,8±0,3 пр. дптр (p<0,02).

    Выводы. Определение гетерофории показало, что при различных видах рефракции характер бинокулярного взаимодействия разный и меняется в зависимости от дистанции до объекта. С увеличением конвергенции наиболее устойчивое мышечное равновесие отмечается у пациентов с эмметропией. По мере приближения к объекту у пациентов с гиперметропией скрытое косоглазие увеличивается в виде эзофории, при миопии – в виде экзофории, т.е. при аметропиях имеет место ослабление бинокулярного взаимодействия двух монокулярных систем.


Страница источника: 66

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru