Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты оптической когерентной томографии при каналопластике


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Актуальность. Основной целью каналопластики является активизация естественных путей оттока внутриглазной жидкости, исключая формирование фильтрационных подушек в послеоперационном периоде. Оптическая когерентная томография позволяет прижизненно исследовать структуры глаза, достоверно определять форму заболевания и особенности патологического процесса, динамически наблюдать за функционированием путей оттока после антиглаукомных вмешательств.

Цель. Изучить роль оптической когерентной томографии во время проведения операции каналопластики и в послеоперационном периоде в оценке динамики изменений естественных и хирургически сформированных путей оттока внутриглазной жидкости.

Материал и методы. Было прооперировано 10 больных с первичной открытоугольной глаукомой 1-2 ст. с использованием микрокатетера Glauсolight (DORC) по классической технологии каналопластики. Интраоперационно использовался портативный оптический когерентный томограф iVue-100 (Optovue). Помимо стандартного диагностического обследования всем пациентам была выполнена оптическая когерентная томография на аппаратах Visante ОСТ (Carl Zeiss Meditec) и RTVue-100 (Optovue) на 1 сутки, через 1 неделю, 1, 3, 6, 9 мес., 1 год после операции. Оценивались следующие признаки: наличие фильтрационной подушки и её структура, размер склерального лоскута, интрасклеральной полости, наличие включений, параметры трабекуло-десцеметовой мембраны, ширина просвета Шлеммова канала, расположение натягивающей нити, параметры угла передней камеры.

Результаты. Во время операции просвет Шлеммова канала чётко визуализировался. После помещения в его просвет натягивающей нити и завязывания узла, с помощью оптического когерентного томографа iVue-100 фиксировалось растяжение внутренней стенки Шлеммова канала и трабекуло-десцеметовой мембраны в зоне операции.

В послеоперационном периоде расширенный просвет Шлеммова канала во всех сегментах (56-378 мкм) был обнаружен только с помощью RTVue-100 (Optovue), что связано с большей разрешающей способностью прибора.

В ранние сроки после операции (до 7 дней) было отмечено увеличение толщины конъюнктивы до 0,525±0,277 мм, склеральный лоскут чётко визуализировался, его толщина составляла 0,255±0,0212 мм. Оптическая плотность склерального лоскута была неравномерной. Интрасклеральная полость определялась в виде неравномерного гипорефлективного пространства с включениями низкой оптической плотности, преимущественно в дистальной части. Её высота составила 0,39±0,102 мм, а протяжённость 3,765±0,175 мм. Трабекуло-десцеметова мембрана имела линейный или слегка выгнутый профиль, её длина и толщина составили 0,75±0,053 и 0,052±0,0079 мм соответственно.

Через 1 мес. после операции толщина конъюнктивы уменьшилась до 0,475±0,205 мм, размеры интрасклеральной полости и трабекуло-десцеметовой мембраны оставались стабильными. Однако толщина склерального лоскута несколько увеличилась и составила 0,285±0,035 мм. Плотность склерального лоскута сохраняла неравномерность.

Через 3 мес. после операции конъюнктива принимала практически интактный вид (0,425±0,115 мм), склеральный лоскут имел толщину 0,267±0,027 мм. Высота интрасклеральной полости составила 0,34±0,08 мм, протяжённость — 3,14±0,165 мм. Трабекуло-десцеметова мембрана имела следующие размеры: длина — 0,71±0,057 мм, толщина — 0,067±0,0081 мм. В этот период наблюдения было отмечено уменьшение гипорефлективности всех структур дренажной системы и появление различной плотности включений.

В отдалённые сроки (6 мес. — 1 год) после операции наблюдалось возрастание оптической плотности склерального лоскута и уменьшение его толщины до 0,258±0,014 мм. Высота интрасклеральной полости составила 0,205±0,055 мм, протяжённость — 2,56±0,12 мм. Трабекуло-десцеметова мембрана имела следующие размеры: длина — 0,67±0,063 мм, толщина — 0,079±0,009 мм. Характерным для указанных сроков было уменьшение исследуемых параметров дренажной системы на фоне прогрессирующего увеличения оптической плотности структур, увеличения включений уже большей по сравнению с ранними сроками акустической плотности.

В течение всего срока наблюдения у 2-х пациентов произошла декомпенсация внутриглазного давления. В первом случае декомпенсация была связана с прогибом трабекуло-десцеметовой мембраны во внутрь интрасклеральной полости, во втором — с фиброзом зоны операции и интрасклеральной полости.

Выводы. Интраоперационное использование оптической когерентной томографии помогает осуществлять дозированный контроль натяжения имплантированной нити. Оптическая когерентная томография позволяет с высокой информативностью оценивать анатомо-топографические соотношения структур дренажной зоны и их изменения в разные сроки после операции. Полученные нами результаты позволяют говорить о тенденции начавшихся пролиферативных процессов приводить к ухудшению работы дренажной системы на всех её уровнях.


Страница источника: 187
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru