Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Наш опыт применения призматической коррекции в лечении детей с косоглазием


1Тамбовский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

Актуальность. Распространенность косоглазия в популяции по данным литературы составляет 2-7%, поэтому повышение эффективности лечения данной патологии является актуальной задачей. Важную роль в лечении пациентов с косоглазием играет призматическая коррекция, которая применяется как подготовка к оперативному лечению, для коррекции остаточной девиации после первого этапа хирургии, может назначаться самостоятельно и в сочетании с аппаратной плеопто-ортоптикой. Однако наряду с преимуществами у этой методики есть недостатки: плохая переносимость за счет хроматических аберраций и связанное с этим снижение зрения (особенно это касается призм большой призматической силы).

Цель. Проанализировать результаты лечения детей с косоглазием с применением призматической коррекции для выбора оптимальной тактики лечения.

Материал и методы. Под наблюдением находился 91 пациент в возрасте от 3 до 12 лет, получавших лечение по поводу содружественного косоглазия с использованием эластических призм Френеля (ЭПФ). 43 пациентам подобрана одна ЭПФ суммарной силы, 48 пациентам подобрано две ЭПФ (необходимая призматическая сила распределена на оба глаза).

В динамике исследовали состояние бинокулярных функций и остроты зрения: до подбора ЭПФ, через 1, 3 и более мес. ношения ЭПФ.

Результаты. Динамика бинокулярных функций представлена в табл. 1.

По представленным данным видно, что до подбора ЭПФ среди общего количества преобладали пациенты с монокулярным характером зрения, минимальное количество — пациенты с достаточно высоким уровнем бинокулярного сотрудничества. Через 1 мес. ношения ЭПФ количество детей с монокулярным характером зрения существенно уменьшилось — на 18%, а количество пациентов с бинокулярными функциями — увеличилось: в группе с изначально имеющимся с 0,5 метра бинокулярным зрением — на 2,2%, с 0,5-2 метров — на 6,8%. Максимальное улучшение бинокулярных функций произошло в группе пациентов с изначально имеющимся с 2-5 метров бинокулярным зрением, их количество возросло на 9,1%. Через 3 мес. отмечена та же тенденция. К этому времени количество пациентов с монокулярным характером зрения сократилось на 30,5% по сравнению с исходным. Количество детей с развитыми бинокулярными функциями возросло на 24,5% и составило 38,3% от общего количества детей. Так же увеличилось количество детей со слабо развитым бинокулярным зрением (до 0,5м и от 0,5 до 2 м) по сравнению с изначальным их количеством.

Динамика остроты зрения после подбора ЭПФ представлена в табл. 2.

Через 1 мес. на фоне ношения ЭПФ и проводимого плеопто-ортоптического аппаратного лечения острота зрения несколько увеличилась — до 0,81 как у пациентов с одной ЭПФ, так и у пациентов с двумя ЭПФ. Через 3 мес. у пациентов с суммарной силой призмы на 1 глазу отмечена тенденция к снижению остроты зрения, а у пациентов с 2 ЭПФ острота зрения осталась прежней, дальнейшего улучшения зрительных функций не произошло.

По-видимому, это связано с хроматическими аберрациями, которые проявляются в большей степени при назначении ЭПФ большой призматической силы. Несколько уменьшить это явление позволяет равномерное распределение силы призмы на два глаза.

Выводы. 1. Применение призматической коррекции в лечении детей с косоглазием позволяет улучшить бинокулярное сотрудничество двух глаз и повысить остроту зрения при сроке ношения ЭПФ до 3 мес. 2. При более длительном ношении ЭПФ острота зрения не изменяется в случаях подбора призмы на оба глаза и несколько снижается при подборе призмы на один глаз. По этой причине 1 ЭПФ целесообразно подбирать в случаях односторонней амблиопии или при существенной разнице в остроте зрения двух глаз. В остальных случаях предпочтителен подбор 2 ЭПФ. 3. Оптимальный срок ношения ЭПФ — до 3 мес. Дальнейшее улучшение бинокулярного сотрудничества целесообразно проводить после хирургического устранения косоглазия.


Страница источника: 172
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru