Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Устройство для измерения подвижности опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Актуальность. Несмотря на достижения современной офтальмологии, в ряде случаев не представляется возможным восстановить зрительные функции и сохранить глаз как орган. По данным Министерства здравоохранения (1999 г.) в России ежегодно свыше 12 000 пациентов нуждаются в удалении глазного яблока. Из них 58% составляют лица от 14 до 45 лет и около 11% — дети [Чеглаков П.Ю., 2005; Сироткина И.А., 2012]. В связи с этим возникает необходимость обеспечения медицинской и социально-психологической реабилитации этой категории больных. Для профилактики анофтальмического синдрома, возникающего после удаления глазного яблока (энуклеация, эвисцерация и их различные модификации), предложено множество методов первичной и отсроченной реконструкции с использованием различных материалов и имплантатов [Шиф Л.В., 1973; Чеглаков П.Ю., 2005; Филатова И.А., 2007 и др.]. Абсолютное большинство авторов этих методик ставят перед собой цель обеспечения максимально возможной подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) и глазного косметического протеза (ГКП) [Чеглаков П.Ю., 2005]. Однако для определения подвижности опорно-двигательной культи используются кустарно изготовленные приспособления и методы, отличающиеся сложностью их применения и достаточно высокой степенью субъективизма получаемых данных [Чеглаков П.Ю.,2005].

Цель. Разработать устройство для измерения подвижности ОДК и ГКП, обеспечивающее точность измерения, удобство, простоту использования, а также возможность регистрации данных в медицинской документации.

Материал и методы. В ФГБУ МНТК «МГ» им. акад. С.Н. Федорова совместно с экспериментально-техническим производством (ЭТП) разработано и изготовлено устройство для измерения подвижности ОДК и ГКП, состоящее из 3-х частей: шкалы измерения с необходимыми элементами базирования, стрелки-указателя и таблицы перевода значений шкалы в угловые градусы. Шкала измерения представляет собой прямоугольную систему координат X-Y с ценой деления 1 мм. Стрелка-указатель выполнена в виде светопроводящего тонкого стержня, закрепленного на опорной площадке с вогнутой сферической поверхностью. В месте крепления стержня с опорной площадкой встроен миниатюрный светодиод. Таблица перевода значений шкалы в угловые градусы представляет собой рассчитанный для каждого значения шкалы тангенс искомого угла.

При измерении подвижности ОДК стрелка-указатель своей вогнутой поверхностью крепится к центральным отделам ОДК, а при измерении подвижности ГКП — к передней поверхности ГКП в проекции зрачка при помощи биологического клея или адгезивного геля «Корега», использующегося для фиксации зубных и глазных косметических протезов [Шляхтов М.И. и др., 2012].

После закрепления стрелки-указателя с включенным светодиодом шкала измерений базируется на лице обследуемого таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и закрепленная на ОДК или ГКП стрелка-указатель совместились. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через светопроводящий стержень стрелки-указателя, фокусируется на плоскости шкалы измерений в виде точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациента просят посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом значение на шкале измерений. Затем вновь совмещают стрелку-указатель и пересечение осей шкалы при взгляде прямо и просят пациента посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение стрелки-указателя. Для определения подвижности ОДК и ГКП по горизонтали поступают аналогичным образом. Полученные на шкале измерений линейные значения переводят в угловые с помощью таблицы, после чего заносят в амбулаторную карту, отмечая подвижность по 4-м основным меридианам.

Результаты и обсуждение. Данная методика показала хорошие результаты как по простоте применения, так и по точности полученных данных. Фиксирующие препараты (биологический клей, адгезивный гель «Корега») позволили сократить время исследования до минимума, не вызывая при этом раздражений мягких тканей.

Разработанное нами устройство для измерения подвижности ОДК и ГКП выпускается отечественной промышленностью и доступно для использования в клинической и научно-исследовательской практике.

Выводы. Предложенный нами метод измерения подвижности ОДК и ГКП позволяет просто, быстро, надежно и безопасно проводить точные измерения подвижности ОДК и ГКП, а также обеспечивает возможность в цифровом выражении регистрировать результаты измерений в медицинской документации, что позволяет рекомендовать его для более широкого внедрения в практику.


Страница источника: 126

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru