Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Контузии глазного яблока


1Северный государственный медицинский университет
2Архангельская областная клиническая офтальмологическая больница

Актуальность. Повреждения органа зрения остаются одной из основных причин слепоты и инвалидности по зрению. Из тупых травм чаще всего встречаются контузии, они составляют 33% всех травм глаз, по тяжести и частоте занимают второе место после проникающих ранений. Тупые повреждения органа зрения происходят на производстве, в быту, при авариях автотранспорта, у детей во время игр. Контузии глаз также часто сочетаются с ранениями и контузиями головы и других частей тела.

Цель. Проанализировать структуру, частоту осложнений и степень нарушения зрительных функций после контузий глаз.

Материал и методы. Анализ историй болезней 150 пациентов (156 глаз) с контузиями глазного яблока, получавших лечение в ГБУЗ АО АКОБ с 2010 по 2012 гг.

Результаты. За этот период поступило 150 пациентов с контузиями глаз в возрасте от 5 до 89 лет. Распределение по возрасту: 5-10 лет — 12 чел. (8%), 11-20 лет — 17 (11,3%), 21-30 лет — 29 (19,3%), 31-40 лет — 29 (19,3%), 41-50 лет — 16 (10,7%), 51-60 лет — 23 (15,3%), 61-70 лет — 10 (6,7%), 71-80 — 12 (8%), 81-90 — 2 (1,3%), из них мужчин было 116 (77,3%), женщин — 34 (22,7%).

По характеру травмы были следующими: бытовые — 114 (76%), уличные — 19 (12,7%), производственные — 9 (6%), школьные — 4 (2,7%), спортивные — 3 (2%), автодорожные — 1 (0,7%). Средний койко-день составил 10,4 дня.

По степени тяжести контузии распределились: легкая — 14 глаз (8,9%), средней тяжести — 74 (47,4%), тяжелая — 72 (46,2%). Легкая степень встречалась чаще как сопутствующее состояние парного глаза. По сезону получения травмы: зимой — 40 пациентов (26,7%), весной — 37 (24,7%), осенью — 33 (22%), летом — 40 случаев (26,7%).

139 пациентов получили контузии, сопровождавшиеся осложнениями (92,7%), 11 (7,3%) — без осложнений.

Основные осложнения тупых травм глаза: разрыв по корнеосклеральному рубцу (после ранее перенесенной ЭКЭК) — 23 (16,5%), тотальный гемофтальм — 22 (15,8%), разрыв конъюнктивы, склеры — 22 (15,8%), частичный гемофтальм — 15 (10,8%), гифема — 13 (9,3%), разрыв по кератотомическим рубцам — 10 (7,2%), травматическая отслойка сетчатки — 10 (7,2%), вторичная глаукома — 9 (6,5%), вывих хрусталика в стекловидное тело — 8 (5,8%), травматический мидриаз — 8 (5,8%), повреждение слезных канальцев — 5 (3,6%), травматическая катаракта — 4 (2,9%), эндофтальмит — 4 (2,9%), отрыв корня радужки — 3 (2,2%), макулярные разрывы — 3 (2,2%), травматический лагофтальм — 1 (0,7%), иридодиализ — 1 (0,7%) и другие редкие осложнения.

Острота зрения составила при поступлении/выписке соответственно: 0,4-1,0 — на 27/68 (17,3/43,6%) глазах; 0,1-0,3 — на 19/15 (12,2/9,6%) глазах; 0,09-0,02 — на 20/10 (12,8/6,4%) глазах; 0,01-0,005 — на 20/11 (12,8/7,1%) глазах; светоощущение с правильной проекцией — на 42/25 (26,9/16,0%); светоощущение с неправильной проекцией — на 10/6 (6,4/3,8%); 0 (ноль) — на 18/21 (11,5/13,5%) глазах.

Выводы. Большинство пациентов, получивших контузии глаз, — это мужчины (116 чел.). Контузии наиболее часто встречались в возрасте 21-40 лет (38,7%). Чаще травмы происходили в летний и зимний периоды (53,4%). Преобладали бытовые травмы — 114 (76%). Контузии средней степени тяжести встречались чаще (47,4%). Самые частые осложнения при тупых травмах глаз — это разрыв по корнеосклеральному рубцу (16,5%), тотальный гемофтальм (15,8%), разрывы конъюнктивы и склеры (15,8%). У половины пациентов при выписке отсутствовало предметное зрение. Это было связано с тяжелой травмой, поздней обращаемостью пациентов за квалифицированной помощью и вследствие этого поздней хирургической обработкой.


Страница источника: 82

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru