Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка роли диагностических методов в тактике ведения больных с микрофтальмом


1Клиника «Астигмати-сервис»
2Ташкентский институт усовершенствования врачей
3Институт иммунологии академии наук Республики Узбекистан

Актуальность. Частота врожденного микрофтальма варьирует от 1,4 до 3,5 на 10000 новорожденных, его регистрируют у 0,4% больных с детской офтальмопатологией. Часто такие больные нуждаются в лечебной и косметической реабилитации. Однако не всегда реабилитационные мероприятия (как хирургические, так и терапевтические) приводят к улучшению состояния. Подчас происходит активизация воспалительного процесса, что усугубляет тяжелое состояние больного.

Цель. Изучение иммунных характеристик специфических антител тканей глаза в слезной жидкости и сыворотке крови у пациентов с врожденным микрофтальмом.

Материал и методы. Всего было обследовано 15 пациентов (30 глаз), из них 12 женщин, 3 мужчин. Возраст пациентов на момент обращения варьировал от 5 до 35 лет. Диагноз врожденного микрофтальма был установлен на основании данных анамнеза и комплексного клинико-инструментального исследования. Офтальмологическое исследование включало: наружный осмотр, визометрию, биомикроскопию переднего отдела и преломляющих сред глаза, офтальмоскопию и А-, В-сканирование. Определялась чувствительность роговицы для решения вопроса о возможности ношения глазного протеза поверх неполноценного глаза. Иммунологические исследования проводились методом определения антител к тканевым антигенам органа зрения в реакции прецепитации в сыворотке периферической крови и слезной жидкости здорового и пораженного глаза. Определялись антитела к антигенам роговицы, хрусталика, сосудистой оболочки, сетчатки диагностические порог 1:16.

Результаты. Из 15 больных у 10 наблюдалось на время ношение глазного протеза чувство дискомфорта и гиперемия переднего отдела глаза.

Установлено, что титр антител к антигенам сосудистой оболочки в периферической крови больных с микрофтальмом в среднем составил 54,9±9,13. Причем титр антител колебался от 1:8 до 1:128. В слезной жидкости больных с микрофтальмом титр антител в среднем составил 28,3±4,0, при колебании от 1:8 до 1:64, а в слезе здорового глаза — от 1:8 до 1:32, при этом средний титр составил 1:14,2±1,5. Титр антител к антигенам хрусталика в периферической крови составил от 1:8 до 1:64, в среднем 28,3±5,0; в слезе — 1:8 до 1:32, в среднем 17,2±2,0. В здоровом глазу в слезе титр не превышал 1:16 и составил в среднем 14,2±1,5. Антитела к антигенам сетчатки в крови — от 1:8 до 1:256, средний титр 139,4±65,7; в слезе — от 1:8 до 1:64; в среднем 28,3±5,7. В слезе здорового глаза титр был не выше 1:16 и в среднем составил 13,5±1,5. Антитела к антигенам роговицы в крови колебались от 1:16 до 1:256; в среднем 62,7±20, в слезе титр антител был самым высоким из всех до 1:128 и составил в среднем 27,0±8,8, в слезе здорового глаза титр антител от 1:8 до 1:16, в среднем 11,5±1,4. B крови титр антитела к антигенам склеры составил от 1:8 до 1:64, в среднем 24,2±5,5, в слезе — от 1:8 до 1:64, средний титр составил 20,9±4,4. В слезе здорового глаза титр антител к антигенам склеры был до 1:16, в среднем 10,6±1,3.

Заключение. Результаты иммунологических исследований свидетельствуют о том, что при микрофтальме могут протекать латентные процессы в оболочках глаза, более выраженные в сетчатке и роговице. Одновременное тестирование слезной жидкости в обоих глазах и сыворотке крови значительно повышает информативность иммунологического обследования и позволяет выстраивать лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия.


Страница источника: 38

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru