Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт оперативного лечения птеригиума путем субэпителиального отделения крыловидной плевы шпателем Коха


1Межрайонный центр глазной хирургии

Актуальность. Птеригиум или «Крыловидная плева» — достаточно распространенное дистрофическое заболевание конъюнктивы глазного яблока, характеризующееся образованием складки конъюнктивы, постепенно нарастающей на поверхность роговицы и сращенной с ней.

Встречается у людей любой возрастной категории, чаще у людей, глаза которых часто подвержены различным воздействиям раздражителей, таких как песок, пыль, ветер, химические раздражители, часто бывает у народов севера и юга.

На современном этапе развития офтальмологии хирургический метод является основным и дает наиболее положительные результаты: он заключается в том, что тело птеригиума захватывают пинцетом у края роговицы, подводят лезвие и пилящими движениями отделяют от глазного яблока, после чего остатки на роговице соскабливают, головку перемещают кверху под конъюнктиву склеры и закрепляют швами.

Основными недостатками способа является высокая травматичность операции и возможное остаточное помутнение роговицы, которое может повлиять на зрение, если птеригиум достиг зоны зрачка.

В нашем центре была опробована методика субэпителиального удаления птеригиума с помощью шпателя Коха.

Цель. Оценить эффективность и возможности предложенного метода оперативного лечения птеригиума — субэпителиальное отделение крыловидной плевы шпателем Коха.

Материал и методы. Для данного оперативного вмешательства было отобрано 8 пациентов (11 глаз) с уточненным диагнозом — птеригиум II-III степени. Возраст пациентов — от 44 до 79 лет. Срок наблюдения пациентов составил 7 мес.

Техника выполнения оперативного вмешательства: обработка кожи век и конъюнктивальной полости 5% раствором бетадина. Установлен блефаростат. Шпателем Коха проводят дуговой надрез эпителия роговицы в 1 мм от головки птеригиума. Тело птеригиума захватывают пинцетом у края роговицы. Под эпителиальный надрез подводят шпатель Коха и пилящими движениями тело птеригиума вместе с ложем отделяют от базального слоя эпителия, до лимба. Тело птеригиума отсекают вместе с основанием. Накладывают конъюнктивальные швы. Операционную рану обрабатывают раствором антибиотика. Накладывают асептическую повязку. Всем пациентам в послеоперационном периоде назначают антибактериальный препарат и корнеопротектор на срок до 10 дней.

Результаты. Во всех случаях были достигнуты положительные результаты. Отмечалось повышение остроты зрения у всех пациентов и удовлетворенность косметическим эффектом.

Среднее значение остроты зрения до операции 0,66±0,3. Среднее значение остроты зрения после операции 0,78±0,3.

Ни у кого из пациентов не возникло послеоперационных осложнений. В течение всего периода наблюдения пациентов рецидивов птеригиума не было.

Выводы. Удаление птеригиума путем субэпителиального отделения крыловидной плевы шпателем Коха обеспечивает наиболее полное удаление крыловидной плевы, быструю и полную эпителизацию послеоперационной эрозии, а также способствует полному восстановлению прозрачности роговицы.


Страница источника: 37
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru