Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Современные аспекты лечения грибковых поражений органа зрения


1Ташкентский институт усовершенствования врачей

Актуальность. Микотические заболевания развиваются у ослабленных больных на фоне тяжелого иммунодефицита, с ношением контактных линз, неоправданным и длительным местным применением антибиотиков, кортикостероидов, анестетиков, противовирусных препаратов, у лиц, страдающих сахарным диабетом [Майчук Ю.Ф., 2004; Егоров Е.А., 2007; Сидорова М.В., Белоглазов В.Г., 2008].

Клинические исследования проведены на кафедре офтальмологии Ташкентского института усовершенствования врачей и в Республиканской клинической офтальмологической больнице при Мз РУз (рук. зав. кафедрой офтальмологии ТашИУВ, д.м.н., профессор, Герой Узбекистана).

Цель. Оценить клиническую эффективность препарата Флузамед — глазные капли в лечении грибковых заболеваний глаз.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 58 (79 глаз) больных в возрасте от 5 до 79 лет с грибковыми: блефаритом — 10 (15 глаз), конъюнктивитом — 21 (37 глаз), каналикулитом — 2 (2 глаз), дакриоциститом — 5 (5 глаз), склеритом  — 2 (2 глаз), кератитом — 10 (10 глаз), язвой роговицы — 8 (8 глаз) больных. Из них 21 (36,2%) — мужчины и 37 (63,8%) — женщины.

Обследование больных включало: офтальмологические — сбор анамнеза, наружный осмотр, визометрия с коррекцией и без коррекцией, биомикроскопия, индикатор глазного давления, офтальмоскопия, авторефрактометрия, А-В сканирование. У больных с язвой роговицы проводили переднюю оптическую когерентную томографию и Хейдельбергскую ретинальную томографию, что позволяло определить тяжесть поражения роговицы и визуализировать результаты исследований в динамике лечение.

В качестве базового препарата в терапии применяли глазные капли Флузамед (флуконазол 0,3% раствор). Глазные капли закапывали по 2 капли 4-5 раз в день в зависимости от тяжести заболевания. Дополнительное лечение проводилось в зависимости от клинической формы инфекционного процесса.

Микробиологические микроскопические и культуральные исследования проводили по общепринятым методикам у всех наблюдавшихся больных до и после лечения. Материалом для исследования служили соскобы с конъюнктивы и роговицы на нативные препараты, полученные из материала с очагов поражения, наносили на них несколько капель 20% раствора КОН. При микроскопии наблюдали за морфологией и характером расположения грибка.

Материал для посева, соскоб с конъюнктивы и роговицы помещался на модифицированную среду «ЭД-1» (патент № 5249 от 27.07.1998 г.) затем пробирки инкубировали в термостате при температуре 37о С. При описании культуры гриба обращали внимание на ее внешний вид, форму, консистенцию, цвет и ее оттенки. В дальнейшем колонии культур грибов переносили на предметное стекло и под микроскопом при увеличении 40х90 определяли характер грибков, их расположение и другие элементы в культуре.

В процессе лечения проводили контроль клинического состояния на 3, 5, 7, 10 и 20 день.

Всем больным до и после лечение проводилось бактериологическое исследование мазка и посева с конъюнктивы и роговицы.

Общая результативность применения Флузамеда составила: выздоровление — у 87,9% пациентов, улучшение — у 8,6% и без эффекта — у 3,4% пациентов.

Заключение. Полученные результаты позволяют рекомендовать глазные капли Флузамед к широкому применению при грибковых поражениях глаз как в амбулаторных, так и при стационарных условиях.


Страница источника: 15

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru