Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Новая заднекамерная факичная интраокулярная линза Epi.Lens для имплантации пациентам с миопией высокой степени: пилотное исследование


1----------

Рис. 1. ЗКФИОЛ Epi.Lens. А – Положение линзы в глазу на фоне миоза. Хорошо видно наличие расстояния между ЗКФИОЛ Epi.Lens и естественным хрусталиком. Б – Общий вид ЗКФИОЛ Epi.Lens. На опорных элементах, расположенных под углом 13°, выполнены отверстия, что обеспечивает полноценную циркуляцию внутриглазной жидкости вокруг естественного хрусталика и его питание. Оптическая часть имеет выпукло-вогнутую форму. Epi.Lens обладает способностью блокировать ультрафиолетовое излучение и корригировать аберрации, имеет гидрофобную поверхность, количество содержащейся воды составляет 25%. В – ЗКФИОЛ Epi.Lens имплантирована в глаз пациента с мидриазом. Г – Схема расположения линзы в глазу. Д – Изображение, полученное с помощью ультразвуковой биомикроскопии в послеоперационном периоде: линза находится в правильном положении (указана красной стрелкой), опорные элементы расположены в цилиарной борозде. Белой стрелкой указал естественный хрусталик
Рис. 1. ЗКФИОЛ Epi.Lens. А – Положение линзы в глазу на фоне миоза. Хорошо видно наличие расстояния между ЗКФИОЛ Epi.Lens и естественным хрусталиком. Б – Общий вид ЗКФИОЛ Epi.Lens. На опорных элементах, расположенных под углом 13°, выполнены отверстия, что обеспечивает полноценную циркуляцию внутриглазной жидкости вокруг естественного хрусталика и его питание. Оптическая часть имеет выпукло-вогнутую форму. Epi.Lens обладает способностью блокировать ультрафиолетовое излучение и корригировать аберрации, имеет гидрофобную поверхность, количество содержащейся воды составляет 25%. В – ЗКФИОЛ Epi.Lens имплантирована в глаз пациента с мидриазом. Г – Схема расположения линзы в глазу. Д – Изображение, полученное с помощью ультразвуковой биомикроскопии в послеоперационном периоде: линза находится в правильном положении (указана красной стрелкой), опорные элементы расположены в цилиарной борозде. Белой стрелкой указал естественный хрусталик
L. Bredow, L. Biermann, M. Tomalina, et al. Pilot study of a new posterior chamber phakic intraocular lens (Epi.Lens) for high myopia // J. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 27.– P. 858-862.

Одной из возможностей коррекции миопии высокой степени является имплантация заднекамерной факичной интраокулярной линзы (ЗКФИОЛ). Одним из основных осложнений имплантации ЗКФИОЛ является развитие катаракты, что объясняется близким расположением по отношению к естественному хрусталику. Его помутнение вызывают как механические, так и метаболические процессы, возникающие в послеоперационном периоде. Снизить количество случаев развития катаракты позволит усовершенствование конструкции ЗКФИОЛ.

Доктор Bredow с соавт. представили результаты имплантации новой ЗКФИОЛ Epi.Lens, которую недавно предложила фирма Carl Zeiss Meditec (Йена, Германия).

Epi.Lens является моноблочной эластичной акрилатной ЗКФИОЛ (рис. 1).

Ее оптическая сила составляет от -5,0 до -30,0 дптр; общий диаметр линзы составляет от 11,0 до 12,5 мм с шагом 0,25 мм, что позволяет очень точно подобрать размер ЗКФИОЛ. Возможно изготовление имплантатов индивидуальных размеров. Диаметр оптической части составляет 6,0 мм, ее толщина – от 0,1 до 0,3 мм.

Пациентам с миопией высокой степени (n=25), которым была запланирована имплантация ЗКФИОЛ Epi.Lens, проводили тщательное обследование до операции и через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после нее. Обследование включало определение рефракции, остроты зрения вдаль с максимальной коррекцией и без нее, проведение тонометрии, биомикроскопического исследования, осмотра глазного дна, а также ультразвуковой биомикроскопии.

В среднем острота зрения вдаль без коррекции составила 0,83±0,3, с максимальной коррекцией до операции – 0,83±0,4, рефракция – -9,9±2,53 дптр.

Для профилактики развития закрытоугольной глаукомы в послеоперационном периоде за одну неделю до имплантации ЗКФИОЛ Epi.Lens ИАГ-лазером выполняют иридотомию или иридэктомию непосредственно во время проведения вмешательства. ЗКФИОЛ имплантируют через роговичный операционный разрез длиной 2,2 мм, выполненный в верхней или височной зонах, также возможно проведение разреза в области сильного меридиана астигматизма. Epi.Lens вводят в переднюю камеру с помощью инжектора, опорные элементы фиксируют в цилиарной борозде с помощью шпателя или крючка. В послеоперационном периоде пациентам назначают инстилляции кортикостероидов и антибиотиков.

После операции в среднем острота зрения вдаль без коррекции составила 0,85±0,37, с максимальной коррекцией –1,03±0,26, рефракция – -0,26±0,84 дптр. У двоих пациентов отметили снижение остроты зрения с максимальной коррекцией на 0,1. У одного пациента выявили наличие контакта ЗКФИОЛ и естественного хрусталика и формирование начальной передней субкапсулярной катаракты, тем не менее в течение 2 лет после операции острота зрения с максимальной коррекцией составляла 1,0.

Случаев подъема уровня внутриглазного давления, требующих дополнительного лечения, развития эндофтальмита и отслойки сетчатки отмечено не было. Двум пациентам провели репозицию линзы из-за небольшой децентрации через неделю после имплантации, у одного из этих пациентов был выявлен контакт Epi.Lens с естественным хрусталиком, после чего развилась начальная передняя субкапсулярная катаракта. На пяти глазах отмечено наличие помутнения передней капсулы хрусталика сразу после выполнения операции, которое не прогрессировало, зрительные функции оставались стабильно высокими. Причиной помутнения, вероятно, стал контакт линзы с хрусталиком во время вмешательства. Формирования ядерных или кортикальных катаракт не выявлено.

Предварительные результаты имплантации ЗКФИОЛ Epi.Lens пациентам с миопией высокой степени показали ее эффективность и безопасность.


Страница источника: 10
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru