Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лечение возрастной макулодистрофии с помощью стереотактического низкоэнергетического рентгеновского излучения


1----------

D.M. Moshfeghi, P.K. Kaiser, M. Gertner. Stereotactic low-voltage x-ray irradiation for age-related macular degeneration // Br. J. Ophthalmol.– 2011.– Vol. 95.– P. 185-188.

Возможность ингибирования эндотелиального сосудистого фактора роста (ЭСФР) позволила улучшить состояние пациентов с возрастной макулодистрофией (ВМД). Тем не менее терапевтические методы лечения ВМД имеют свои ограничения и чреваты развитием осложнений (например, эндофтальмита), возникающих после выполнения многократных инъекций. Ранние методики радиационного лечения ВМД оказались менее эффективными по сравнению с использованием ингибиторов ЭСФР. Недавно был разработан новый хирургический метод лечения ВМД, включающий выполнение витрэктомии с облучением эпиретинальных мембран стронцием-90.

Доктор Moshfeghi с соавторами представили статью, посвященную лечению возрастной макулодистрофии с помощью стереотактического низкоэнергетического рентгеновского излучения.

Система IRay (Oraya Therapeutics Inc., Калифорния, США) позволяет проводить лечение «влажной» формы (ВМД) бесконтактным способом с помощью стереотактического низкоэнергетического рентгеновского излучения. Систему возможно устанавливать в стандартном офисе, подключать к электрической сети 120 В без специальной изоляции помещения, требуемой при установке других рентгеновских аппаратов (рис. 1).

IRay состоит из источника рентгеновского излучения; системы слежения за глазом; системы контроля подачи энергии; устройства, контролирующего системы слежения и стабилизации, и графического интерфейса. Система работает на основе специально разработанного программного обеспечения.

Устройство, координирующее работу аппарата IRay, нацеливается на геометрическую ось глаза и отслеживает его движения с помощью

I-Guide и системы визуализации, состоящей из двух камер (рис. 2). Рентгеновское излучение подается в макулярную зону, находящуюся на расстоянии 150,0 мм от источника излучения, тремя лучами (длина – 3,5 мм, диаметр – 4,0 мм) через нижнюю область плоской части цилиарного тела. Для этого используется вакуумная (25,0 мм рт. ст.) контактная линза. Лучи направляются таким образом, чтобы они перекрывали зону макулы, диаметр пятна составляет 6,0 мм (рис. 3). Каждый луч обеспечивает поступление 1/3 общей дозы радиации. Экспозиция рентгеновских лучей на нижнем веке исключена, благодаря наложению векорасширителя.

Во время проведения процедуры оператор и пациент разделены стеклянным экраном. Это позволяет оператору находиться на расстоянии около 1,5 м от пациента, что, в свою очередь, защищает его от облучения. В зоне, где находится оператор, уровень радиации не превышает уровень радиационного фона. Голова пациента фиксируется, в среднем доза облучения его мозга составляет от 0,0109 (мужчины) до 0,0136 Гр (женщины).

Программное обеспечение разработано таким образом, что позволяет планировать проведение процедуры, осуществлять ее мониторинг, гарантировать безопасность и контролировать процесс, регистрировать результат проведенного лечения.

В настоящее время анализируют результаты лечения пациентов с «влажной» формой возрастной макулодистрофии бесконтактным способом с помощью стереотактического низкоэнергетического рентгеновского излучения мощностью 16 и 24 Гр. N


Страница источника: 22

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru