Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительная оценка результатов СЛТ у пациентов с впервые выявленной ПОУГ и пациентов с ПОУГ, ранее получавших медикаментозное лечение


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. В настоящее время в мире глаукома является одной из главных причин прогрессирующего снижения зрительных функций. Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) становится все более распространенной процедурой для лечения первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ).

    Цель. Сравнить эффективность СЛТ в группах пациентов ранее получавших медикаментозное лечение по поводу ПОУГ и пациентов с впервые выявленной ПОУГ, не получавших медикаментозное лечение.

    Материалы и методы. СЛТ проведена 96 пациентам (96 глаз). Возраст от 45 до 78 лет. При этом 50 пациентов ранее получали медикаментозное лечение (I группа наблюдения) и 46 пациентов с впервые выявленной ПОУГ, ранее не получавшие медикаментозное лечение (II группа наблюдения). Средние цифры ВГД у пациентов в I группе наблюдения — 26,2±2,4 мм, во II группе наблюдения — 25,8±2,6 мм.
    Распределение пациентов по стадиям заболевания:
    I группа: I стадия — 23 человека
    II стадия — 20 человек
    III стадия — 7 человек
    II группа: I стадия — 20 человек
    II стадия — 18 человек
    III стадия — 8 человек
    Для осуществления методики СЛТ использовался аппарат Selecta duet фирмы Lumenis (Австралия).

    Результаты. Анализ гипотензивного результата проводился через 1 месяц; 3 месяца; 6 месяцев и 12 месяцев. Критерием успеха было 20%-ное и более снижение ВГД. Таким образом, в I группе наблюдения через 1 год 21 человек (42%) достигли и превысили порог 20% снижения ВГД. Во II группе наблюдения: 22 человека (48,6%).
    Пациенты I группы наблюдения, достигшие эффекта после СЛТ, переведены на монотерапию бетоптиком 0,5%.
    Пациенты II группы медикаментозного лечения не получали.
    Средние цифры ВГД у пациентов: I группа — 19,2 мм рт.ст.
    II группа — 18,3 мм рт.ст.
    В качестве дополнительных лечебных мероприятий пациенты I группы наблюдения, не достигшие эффекта после СЛТ (29 человек), у которых средние цифры ВГД 24,3 мм рт.ст.: переведены на лечение простагландинами — 65,5%, хирургическое лечение — 35,5%.
    Пациенты II группы (24 человека), со средними цифрами ВГД 23,1 мм рт.ст.: к лечению добавлены простагландины — 58,3%, к лечению добавлены β-блокаторы — 25,0%, хирургическое лечение — 16,7%.
    Кроме того всем пациентам назначалась лечебная терапия посредством крылоорбитальных блокад.

    Выводы. СЛТ может с успехом применяться, как у пациентов, ранее получавших медикаментозное лечение, так и у пациентов с впервые выявленной ПОУГ, ранее не получавших медикаментозное лечение. Эффективность СЛТ при начальных стадиях заболевания выше, чем при продвинутых. СЛТ может быть также использована в качестве самостоятельного метода лечения при субкомпенсированных цифрах ВГД. Эффективность СЛТ значительно возрастает при её сочетании с медикаментозной гипотензивной терапией.


Страница источника: 48

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru