Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Отечественный лейкосапфировый эксплантодренаж в гипотензивной хирургии рефрактерных форм открытоугольной глаукомы


1Санкт-Петербургский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Традиционная гипотензивная хирургия при рефрактерных формах глаукомы нередко оказываются несостоятельной. В связи этим поиск и разработка хирургических устройств, обеспечивающих стабилизацию офтальмотонуса, является актуальной и трудной задачей офтальмохирургии [1,6,7,8]. Применение операций дренирующего типа с использованием трубчатых эксплантодренажей, обеспечивая направленный отток водянистой влаги из передней камеры под конъюнктиву, открывают возможности нормализации ВГД у этих больных [5,9,10]. В настоящее время известен широкий спектр эксплантодренажей из различных материалов [2,3,4,11,12,13], что с одной стороны говорит об интересе исследователей к этому вопросу, с другой стороны об отсутствии надежной конструкции устройства, обеспечивающего нормализацию офтальмотонуса.
    В результате изучения свойств кристалла лейкосапфира был разработан и апробирован в экспериментальных и клинических условиях эксплантодренаж из лейкосапфира, предназначенный для дренирования передней камеры глаза у больных открытоугольной глаукомой (патент РФ, полезная модель «Устройство для дренирования водянистой влаги при глаукоме» №53894, 01.12.04 г., авторы — Тахчиди Х.П., Балашевич Л.И., Науменко В.В., Качурин А.Э.).

    Цель. Оценка клинической эффективности и анализ непосредственных и отдаленных гипотензивных результатов хирургического лечения больных рефрактерными формами открытоугольной глаукомы с применением эксплантодренажа из лейкосапфира.

    Материалы и методы. Были сформированы 2 клинические группы больных численностью по 115 больных (115 глаз). В основную группу вошло 85 больных с первичной открытоугольной глаукомой II-IV стадий, с вторичной глаукомой — 30 больных, (постувеальная — 4, неваскулярная — 10, послеожоговая — 3, посткератопластическая — 6, посттравматическая — 5, врожденная — 2). Во всех случаях операция эксплантодренирования передней камеры была повторной, после ранее проведенных безуспешных операций, прошедших без операционных осложнений. В основной группе в качестве способа имплантации была применена методика операции эксплантодренирования передней камеры лейкосапфировым эксплантодренажом с формированием традиционной фильтрационной зоны под склеральным лоскутом. Контролем служила сопоставимая по качественному и количественному составу группа больных, которым была выполнена, также без операционных осложнений, повторная операция синусотрабекулэктомии в типичной методике. В этой группе больных с первичной глаукомой II-IV стадий было 92, вторичной — 23 (постувеальная — 6, постконтузионная — 3, неоваскулярная — 9 и посткератопластическая — 3, врожденная — 2). Средний уровень ВГД до операции составил 36,5±3,2 мм рт.ст. в основной группе и 33,8±2,2 мм рт.ст. — в контрольной. Возраст больных обеих групп варьировал от 38 до 82 лет. Больные обеих групп были подвергнуты всестороннему клиническому изучению, исследованы как непосредственные, так отдаленные гипотензивные результаты вмешательств (3,0±2,5 года) с привлечением всех общепринятых методик, в том числе и дистантно-осевого В-сканирования, статической периметрии, ультразвуковой биомикроскопии, оптической когерентной томографии.

    Результаты и обсуждение. В ходе операций эксплантодренирования операционных осложнений не наблюдали. Не было зарегистрировано воспалительных реакций, дислокации или смещения дренажа. Специфическим и характерным осложнением в ближайшем послеоперационном периоде были транзиторная гипотония и цилиохориодальная отслойка (ЦХО). В целом проблемы послеоперационного периода связанные с гиперфильтрацией наблюдались в основной группе в 15,5% случаев, из них ЦХО наблюдалась у (7,3%) больных. Для уменьшения фильтрации и восстановления передней камеры, что было немаловажно для предотвращения тампонады дренажа радужкой, применяли повторное введение в переднюю камеру растворов вискоэластика. Клинически значимые ЦХО лечили общепринятыми консервативными способами, хирургическое вмешательство для устранения ЦХО в основной группе потребовалось у 3 пациентов. Зафиксирован более низкий процент геморрагических осложнений в раннем послеоперационном периоде, даже при терминальных глаукомах, (2,7% в основной группе, против 10,0% в контрольной), что объясняется, на наш взгляд, следующими причинами: во-первых, в ходе операции исключен контакт с сосудистой оболочкой, во-вторых, в ходе операции отсутствует резкий перепад ВГД (коллапс), благодаря введению в переднюю камеру раствора вискоэластика. Через 3 месяца после операции нормализация ВГД была достигнута у 103 больных основной группы (91,8%) и у 56 больного (50,9%) в контрольной. Однако, в отдаленные сроки наблюдения через 3,0±2,5 года после операции, в основной группе нормальное ВГД было определено у 67,3% больных и лишь 37,3% в контрольной.

    Вывод. Операция эксплантодренирования передней камеры с применением дренажа из лейкосапфира является безопасным и эффективным вмешательством, при хирургическом лечении больных с различными формами первичных, вторичных и врожденных рефрактерных глауком I-IV стадии с любым уровнем ВГД и наличием открытого радужно-роговичного угла. Она может быть альтернативной операцией выбора в хирургии рефрактерной глаукомы.


Страница источника: 44

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru