Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

“Glaucoma day”, организованный Европейским Глаукомным Обществом в период работы ежегодного конгресса Европейского Общества Катарактальной и Рефракционной Хирургии (ESCRS) 2012г.


1----------

Cтановится доброй, совершенно логичной и востребованной временем, традицией совмещение ежегодного конгресса ESCRS с работой Европейского Глаукомного Общества. Нередкое сочетание катаракты и глаукомы, возможность возникновения гипертензии и глаукомы после хирургии катаракты, рефракционных операций, влияние предшествующих операций при глаукоме на результаты хирургических вмешательств по поводу катаракты , нередкая общность оптических проблем и витреоретинальной патологии требуют согласованных решений в диагностике и тактике лечения.
Конференцию Глаукомного Дня открыл председатель Европейского Глаукомного Общества профессор C. Traverso (Италия).Сопредседателями были K.Barton (Bеликобретания) и F.Topouzis (Греция). Плотная программа Глаукомного Дня охватывала 10 секционных заседаний и включала вопросы диагностики функциональных и структурных нарушений, оптической нейропатологии, тактики медикаментозного лечения при глаукоме, оптимизации исследования внутриглазного давления при сопутствующей патологии глаза и после ранее проведенных рефракционных операций на роговице.
Секционное заседание,посвященное вопросам осложнений хирургического лечения глаукомы привлекло внимание присутствующих офтальмологов глубоким анализом причинно-следственных связей возникновения осложнений склерэктомии и методам их предупрждения в докладе известного профессора G. Marchini (Италия)
Явное оживление почувствовалось в аудитории при сообщениях о новых путях снижения ВГД, так называемой ангулярной хирургии, путем использования конструкций и дренажей с введением их в шлемов канал или супрахориоидальное пространство для снижения внутриглазного давления. Так, проф.C.Traverso доложил о результатах использования импланта EX-Press (Alcon) для снижения ВГД у больных с первичной ОУГ. Тонкий металлический имплант с наружным диаметром 0,4мм, толщиной 50 микрон вводится под склеральный лоскут инжектором 27-Gaege. Подчеркнута простота техники введения, возможность использования как самостоятельной операции- без склерэктомии и в сочетании с факоэмульсификацией катаракты и имплантацией ИОЛ .Гипотензивный эффект операции прослежен C.Traverso более 4-х лет и был большим при введении импланта с одновременной факоэмульсификацией катаракты.
Аналогичные благоприятные результаты отметил доктор S.Dahan. Его наблюдения включали анализ 37 операций, после которых ВГД сохранялось на уровне 18 мм Hg в течении двух лет.
Оценивая результаты 2-х летнего использования импланта Ex-PRESS, доктор R.Altafini (Италия) отметил стойкий гипотензивный эффект,аналогичный таковому после классической склерэктомии. При использовании дренажа в сочетании с факоэмульсификацией катаракты и имплантацией ИОЛ на 48 глазах 41 пациента R.Altafini наблюдал снижение ВГД с 24,7мм Hg до11,3 ммHg через два после операции и стабильно сохранение гипотензивного эффекта на протяжении всего срока наблюдения. К.Baron подчеркнул, что использование Ex PRESS позволяет достичь более низкого ВГД с количеством осложнений сопоставивым или даже более низким по сравнению со склерэктомией.
.Различные модификации имплантов и устройств (Cy-pass, I-stent) были представлены в докладах J.Feijoo;A. Fea ; P.Gugushkova, в которых отмечено преимущество новых технологий на ранних стадиях глаукомы. Jke Ahmed (Канада) характеризует использование микроимплантов последнего поколения как микроинвазивную хирургию глаукомы- MIGS , рассчитанную на большее снижение ВГД, помогающее исключить или снизить интенсивность инстилляций капель.
Секционное заседание, посвященное проблемам хирургии хрусталика при сочетанной патологии катаракты и глаукомы, не оставило равнодушных в аудитории и за ее пределами. Оживленная дискуссия на страницах журнала EUROTIMES предшествовала и сопутствовала обсуждению докладов. Не было единодушия в оценке гипотензивного эффекта и его стабильности после удаления хрусталика в случаях закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. Стойкая нормализация ВГД после факоэмульсификации катаракты в случаях закрытоугольной глаукомы была продемонстрирована в докладе K.Singh(USA). Результаты гипотензивного эффекта хирургии катаракты при закрытоугольной глаукоме были ранее подтверждены многолетними исследованиями, и возможная роль хрусталикового компонента в блокаде угла передней камеры не вызывает сомнения.
В то же время современная микроинвазивная технология факоэмульсификации с возможностью достижения высоких зрительных функций в кратчайшие сроки способствовала появлению радикальных направлений, рассматривающих хирургию катаракты на сегодняшний день как операцию выбора и при открытоугольной глаукоме. Профессор P.Denis(Франция) в своем докладе отметил хороший гипотензивный эффект факоэмульсификации в случаях открытоугольной глаукомы, и не исключает возможности использования факоэмульсификации как альтернативы операции при различной глаукоме для снижения ВГД.
В.Slington, опираясь на накопленный многолетний опыт, отмечает возможность длительного снижения офтальмотонуса после факоэмульсификации независимо от вида глаукомы. Тем не менее несомненная значимость факоэмульсификации, как первичной операции, отмечена при закрытоугольной глаукоме, а также при наличии факоморфических, факолитических компонентов, псевдоэксфолиативном синдроме.
Н.Вroun отметил в докладе возможность получения хорошего гипотензивного эффекта факоэмульсификации не только при закрытоугольной глаукоме, но и при открытоугольной., а в ряде случаев факоэмульсификация может быть предпочтительнее склерэктомии по меньшей частоте осложнений.
Профессор C. Тraverso , ссылаясь на свой многолетний опыт, считает, что катарактальная хирургия может быть полезной только в специальных случаях глаукомы и проводится по определенным показаниям.
Дискуссии на Конгрессе предшествовала публикация на страницах журнала J.Cat. Refract. Surg (2012. Vol.38.-P.1121-1122) известных офтальмологов Сhoi D., Suramethakul.P., LinstromR., Singh K. Было отмечено, что в США ежегодно проводится около 3 миллионов операций по поводу катаракты и только 10% из них могут иметь гипертензию или начальную глаукому, требующую снижения ВГД. К хирургии только катаракты отбирают пациентов с низким риском гипертензии, так как стабильное снижение ВГД около 4мм Hg. В подобных случаях факоэмульсификация может быть предпочтительнее традиционной трабекулэктомии по риску осложнений. В более серьезных ситуациях при открытоугольной глаукоме проводится комбинация факоэмульсификации и трабекулэктомии. Трабекулэктомия остается при открытоугольной глаукоме операцией первого выбора при плохом эффекте медикаментозного лечения или лазерной трабекулопластики.
Мощным апофеозом Конференции был доклад “Keynote Sheach” выдающегося ученого Италии- Президента Итальянского Университетского Научного Общества, Директора Университетской клиники, профессора L. Mastropasqua на тему «Транссклеральный путь оттока при глаукоме». Были представлены результаты гистологических и электронно-микроскопических изменений трабекулярной системы, склеры и эписклеры при глаукоме.
Глаукомный день в формате ХХХ Конгресса ESRCS отразил общность многих проблем патогенеза и лечения как при глаукоме , так и при катаракте, явился естественным мостиком и продолжением решения вопросов лечения пациентов с сопутствующей патологией, обсуждаемых на Конгрессе Европейского Глаукомного Общества в июле 2012 года в Копенгагене, наметил направления научных исследований и пути их решения.


Страница источника: 0

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru