Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Рентгенодиагностика инородных тел при травмах орбиты


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    На базе Уфимского научно-исследовательского института глазных болезней круглосуточно работает кабинет неотложной помощи, откуда пациенты с повреждением области орбиты направляются на рентгеновское исследование с целью исключения нарушения целостности костных стенок орбиты, лицевого скелета, каналов зрительного нерва, определения состояния придаточных пазух носа и пр.

    За период с 2009 по 2011 годы нами проведено 628 рентгенологических исследований пациентам с ранениями вспомогательного аппарата глаза и глазного яблока.

    Структура травмы при поступлении была следующая: ранения век (122), контузионные разрывы глазного яблока (93), раны конъюнктивы глазного яблока (59), непроникающие ранения роговицы (25), проникающие ранения роговицы (179), проникающие ранения склеры (67), корнеосклеральные ранения (83). При этом в 128 случаях обнаружены тени инородных тел (ИТ), в т. ч. 30 инородных тел определялись с помощью общепринятых клинико-офтальмологических методов исследования и подтверждались обзорной рентгенографией орбиты. В остальных случаях (98) для диагностики расположения ИТ применяли метод рентгенолокализации Комберга-Балтина.

    Метод заключается в использовании алюминиевого протеза-индикатора толщиной 0,5 мм с радиусом кривизны, соответствующим кривизне склеры. В центре протеза-индикатора находится отверстие диаметром 11 мм. На расстоянии 0,5 мм от края отверстия впаяны четыре свинцовые точки, располагающиеся во взаимно перпендикулярных меридианах. После эпибульбарной анестезии 0,4 % раствором инокаина протез-индикатор накладывается на глазное яблоко так, чтобы свинцовые метки соответствовали лимбу у 12, 3, 6 и 9 часов.

    Рентгеновские снимки с протезом Комберга-Балтина делают в прямой и боковой проекциях. На первом снимке определяется меридиан, по которому располагается ИТ и расстояние его от анатомической оси глаза; на втором устанавливается расстояние ИТ от плоскости лимба. С помощью схем-измерителей производится определение местоположения ИТ.

    Иногда установление локализации инородных тел в полости глаза затруднено. Это касается, прежде всего, тех инородных тел, которые располагаются в пограничной зоне, т. е. в оболочках глаза или в непосредственной близости от них. С помощью метода Комберга-Балтина не всегда можно получить сведения о точной локализации ИТ, так как измерители рассчитаны на схематический глаз. В таких случаях более надежно сочетание рентгенологического и ультразвукового методов.

    Ультразвуковой метод позволяет определить размеры глаза и уточнить расположение инородного тела. Кроме исследования в двух проекциях, обязательно делаются бесскелетные снимки переднего отрезка глаза по Балтину для обнаружения мелких и слабоконтрастных ИТ. Если при этом не удается вывести на рентгенограммах достаточно большой отрезок глаза, применяется бесскелетная рентгенография по Фогту, когда в конъюнктивальную полость вводится рентгеновская пленка размером 2 Ч 4 см, завернутая в черную, вощеную бумагу. Снимки делаются в боковой и аксиальной проекциях.

    За три года сделано 11 рентгеновских исследований по Фогту. Следует помнить, что рентгенографию переднего отрезка глаза по Фогту нельзя производить при свежих проникающих ранениях роговицы и обширных ранениях склеры.

    У 21 больного ИТ определялись только на бесскелетных рентгенограммах, то есть находились либо в веках, либо в переднем отделе глаза.

    За три года топографическое расположение ИТ по рентгеновским данным было следующее: в веках — 10 (7,8 %), в роговой оболочке — 16 (12,5 %), в передней камере — 15 (11,7 %), в хрусталике — 6 (7,8 %), в стекловидном теле — 47 (36,8 %), в пограничной зоне и в оболочках глаза — 15 (11,7 %), за глазом — 15 (1,7 %). Таким образом, наибольшее количество ИТ находилось в стекловидном теле. Для большинства (44) инородных тел входными воротами были раны роговицы.

    Сравнительный анализ по годам показал уменьшение контузионных разрывов глазного яблока с 35 — в 2010 г. до 30 — в 2011 г. Количество проникающих ранений глаза, напротив, возросло от 99 — в 2010 г. до 126 — в 2011 году. Исследований определения локализаций инородных тел с помощью рентгена было проведено в 2009 г. — 28, в 2010 — 31, в 2011 г. — 39.

    Выводы. По данным 2009-2011 гг., отмечается рост числа проникающих ранений глаза с внедрением инородных тел.


Страница источника: 422
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru