Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Клиническая картина экспериментальной стафилококковой гнойной язвы роговицы


1Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

    Изучение и внедрение в медицинскую практику новых лекарственных препаратов требует разработки адекватных экспериментальных моделей определенной патологии. В офтальмологии наиболее распространенным и тяжелым заболеванием роговицы, приводящим к резкому снижению зрения и инвалидизации больных, является гнойная язва роговицы. Существующие в настоящее время средства и методы лечения данной патологии не всегда эффективны, поэтому разработка и экспериментальное исследование новых препаратов для ее лечения является актуальным.

    Цель — воспроизвести в эксперименте стафилококковую модель гнойной язвы роговицы и описать ее клиническую картину.

    Материал и методы. Работа выполнена на 14 половозрелых кроликах — самцах породы шиншилла средней массой 2 кг, на обоих глазах которых вызывалась гнойная язва роговицы по методике Н. А. Адамовой с соавт. (1999). После инстилляционной анестезии 0,5 % раствором дикаина в центральных отделах роговицы трепаном диаметром 5 мм наносилась насечка на глубину 0,3 мм, в пределах которой роговица расслаивалась, и отсепарованные слои удалялись. В полученный дефект втиралась одна стандартная петля (107—108 КОЕ) чистой культуры золотистого стафилококка и через сутки от момента внесения микробов во всех глазах развивались типичные гнойные язвы роговицы, клинические признаки которых фиксировались на 1, 3, 5, 7, 14, 21 и 28-е сутки после формирования язвы.

    Результаты и обсуждение. Через сутки у всех животных отмечался умеренный отек век, гнойное отделяемое и выраженная смешанная инъекция глазного яблока. В центре роговицы сформировался гнойный инфильтрат около 5 мм в диаметре желтоватого цвета, средней интенсивности. При закапывании метиленовой сини соответственно инфильтрату определялся дефект эпителия размером 4-4,5 мм. Вокруг инфильтрата был перифокальный отек, отмечалось появление диффузной инфильтрации стромы окружающих отделов роговицы. Влага передней камеры глаза опалесцировала, реакции зрачка на свет не было. В 55,56 % случаев имелся гипопион размером 2-2,5 мм.

    На 3-и сутки сохранялся легкий отек век, гнойное отделяемое несколько уменьшалось, сохранялась выраженная смешанная инъекция глазного яблока. Интенсивность гнойной инфильтрации роговицы и перифокальная реакция нарастали, диффузная инфильтрация стромы также несколько увеличивалась. В половине глаз с наиболее тяжелым процессом в отдельных секторах появилась смешанная васкуляризация роговицы, протяженностью до 2-2,5 мм от лимба. В четверти случаев отмечено начало эпителизации роговицы, но новообразованный эпителий был нестойким и легко повреждался при любых манипуляциях. Опалесценция влаги передней камеры несколько усиливалась, уровень гипопиона увеличивался до 3,0-4,0 мм. На радужке формировалась фибринозно-гнойная пленка, зрачок был узким и не реагировал на свет.

    На 5-е сутки отек век уменьшался, сохранялось умеренное гнойное отделяемое и смешанная инъекция глазного яблока. Интенсивность гнойной инфильтрации роговицы незначительно уменьшалась. Сохранялся перифокальный отек роговицы, диффузная инфильтрация стромы несколько уменьшалась. Дефект эпителия сокращался до 2-2,5 мм. Интенсивность васкуляризации нарастала, в половине глаз сосуды доходили до инфильтрата, увеличивалось их количество, сосуды у лимба появились практически во всех глазах. Влага передней камеры глаза становилась более прозрачной, уровень гипопиона сократился примерно на треть, экссудативная пленка на радужке уменьшилась. Во всех случаях отмечались задние синехии и деформация зрачка, отсутствие его реакции на свет, расширение сосудов радужки.

    На 7-е сутки веки были почти спокойны, сохранялось небольшое гнойное отделяемое, отмечалась умеренная смешанная инъекция глазного яблока. Инфильтрат уменьшался по площади и интенсивности. Почти в половине глаз отмечалась полная эпителизация роговицы, но эпителий был неравномерным, бугристым, шероховатым. В остальных глазах эпителизация завершилась к 12-му дню. Перифокального отека роговицы практически не было, но интенсивность ее васкуляризации сохранялась прежней, сосуды доходили до центра роговицы. Влага передней камеры становилась почти прозрачной, гипопион и экссудативная пленка на радужке полностью рассасывались в половине случаев, в остальных глазах полное исчезновение их происходило к 13-му дню. В 1/3 глаз имелись задние синехии и деформация зрачка.

    На 14-е сутки веки были спокойны, имелось легкое слизисто-гнойное отделяемое, смешанная инъекция была незначительной. В центре роговицы на фоне остаточной инфильтрации формировалось интенсивное помутнение диаметром около 5 мм, эпителизация была полной на всех глазах, но эпителий был бугристым и шероховатым. Сосуды роговицы частично запустевали, их количество уменьшалось примерно на треть.

    На 21-е сутки отделяемого из полости конъюнктивы не отмечалось, глаза были спокойны. В центре роговицы формировалось умеренной интенсивности помутнение в виде диска диаметром 5 мм, неравномерное, с грубой структурой рубцевания. На глазах с васкуляризацией роговицы происходило некоторое уменьшение количества сосудов.

    На 28-е сутки на спокойных глазах в центральных отделах роговицы отмечались умеренной интенсивности помутнения диаметром 4,5-5 мм. Полного запустевания сосудов в роговице не происходило, отмечались единичные глубокие сосудистые веточки. Рефлекс глазного дна через помутнение роговицы практически не определялся.

    Выводы. Экспериментальная стафилококковая гнойная язва роговицы характеризовалась выраженным гнойно-деструктивным процессом в роговице с замедленной регенерацией, длительным вовлечением в процесс сосудистого тракта, высокой частотой васкуляризации роговицы. Воспаление завершалось формированием грубых васкуляризированных помутнений роговицы. Представленная модель стафилококковой гнойной язвы роговицы является адекватной для экспериментального изучения или обоснования внедрения в клиническую практику новых разнонаправленных лекарственных средств для лечения гнойной язвы роговицы.

    Работа выполнена в рамках гранта Президента РФ № МК-4993.2012.7


Страница источника: 337

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru