Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лечение фенофибратами больных с непролиферативной стадией диабетической ретинопатии


1Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
2Городская клиническая больница № 11

     Традиционно основным методом лечения диабетической ретинопатии (ДР) считают лазерную коагуляцию сетчатки. Однако выполняется она нередко на фоне существенных изменений сетчатки и сниженных зрительных функций. Многие годы офтальмологи находятся в поиске новых методов лечения, которые предупредили бы развитие ДР и снизили потребность в лазерном вмешательстве. В этой связи, интерес представляют фенофибраты, поскольку ряд многоцентровых длительных исследований (FIELD, 2005; АССОRD, 2010) показали его высокую эффективность в стабилизации и профилактике ДР.

    Цель — оценивать эффективность фенофибрата (Трайкора) в лечении больных с непролиферативной стадией ДР.

    Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 30 пациентов (6- глаз) с непролиферативной стадией ДР, из них: 24 женщины и 6 мужчин в возрасте от 58 до 75 лет. У всех пациентов имел место 2-й тип сахарного диабета. Были выделены 2 исследуемые группы (ИГ): ИГ1 — 20 пациентов (40 глаз), получавших препарат Трайкор, ИГ2 — 10 пациентов (20 глаз), не получавших препарат — группа контроля. Трайкор назначали по 200 мл в сутки в течение 8 месяцев. Всем пациентам проведено стандартное офтальмологическое обследование: визометрия, тонометрия, кераторефрактометрия, биомикроскопия, непрямая офтальмоскопия, а так же электроретинография (ЭРГ) на аппарате фирмы MBN версии ERG-1.223 (Россия) и исследование порога электрической чувствительности глаза (ПЭЧГ) с помощью электростимулятора PHOSFEN KNS02-90 (Германия). Кроме того, мы исследовали кровоток в глазничной артерии (ГА), центральной артерии сетчатки (ЦАС) и задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА). Исследование кровотока проводилось на диагностической системе экспертного класса LOGIC 7 (General Electric, США).

    Результаты и обсуждение. Уже через 1 месяц мы обратили внимание, что глазное дно на фоне приема Трайкора становилось более ярким и сочным. Данный факт навел на мысль, что это обусловлено увеличением притока крови, прежде всего, в хориокапиллярисе. Результаты исследования представлены в таблицах 1, 2, 3.

     Выводы. Терапия фенофибратом (Трайкором) больных с непролиферативной стадией ДР позволяет получить положительный результат в виде:

    - улучшения остроты зрения и повышения функциональных показателей сетчатки;

    - улучшения гемодинамики в сосудах глаза и орбиты, что проявляется повышением скоростных характеристик в ГА, ЦАС и ЗКЦА и снижением периферического сопротивления в этих сосудах. Эти результаты подтверждают предположение об усиленном притоке крови в хориокапиллярисе;

     — значимый положительный результат от терапии фенофибратом наступает к 4 месяцам и продолжает нарастать к 8 месяцам.


Страница источника: 305

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru